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27 mögliche Ursachen für Alkalische Phosphatase erhöht, Vitamin B12 erhöht

  • Virushepatitis

    Auch andere Bestandteile des Zytoplasmas der Hepatozyten sind im Serum stark erhöht, doch zur Diagnostik entbehrlich (Aldolase, Eisen, Vitamin B12, LAP).[eref.thieme.de] erhöhte alkalische Phosphatase, meist Männer mittleren Alters, Assoziation mit Colitis ulcerosa[eref.thieme.de] erhöhte alkalische Phosphatase, meist Frauen mittleren Alters; Assoziation mit Sjörgen-Syndrom[eref.thieme.de]

  • Laennec-Zirrhose
  • Leberversagen

    Septische Patienten entwickeln in der Regel eine Cholestase mit ca. 3- bis 5fach erhöhter γ-GT und alkalischer Phosphatase und nur gering erhöhten Transaminasen (109–111).[eref.thieme.de] Nach lang dauernden oder komplizierten Operationen kann typischerweise 2–10 Tage nach dem Eingriff ein langsamer Anstieg der Cholestaseparameter (alkalische Phosphatase, γ-GT[eref.thieme.de] Oft sind Ikterus und Anstieg der Leberenzyme diskrepant zueinander (ausgeprägter Ikterus mit nur gering erhöhten Enzymen, massiver Anstieg von alkalischer Phosphatase und[eref.thieme.de]

  • Lebermetastase

    Die Therapie richtet sich nach Art und Stadium der Grunderkrankung. Lebermetastasen bei sanierbarem Primärtumor und Ausschluss weiterer Organmetastasen (Ausnahme: vereinzelte, resezierbare Lungenmetastasen) können unter kurativen Gesichtspunkten reseziert werden (Segmentresektion, z.B. Metastasen bei Kolon-[…][eref.thieme.de]

  • Massive hepatische Nekrose
  • Leberkarzinom mit Metastasen
  • Schwangerschaft

    Bei Folsäure- und bei Vitamin-B12-Mangel ist das Erythrozytenvolumen erhöht (MCV 96 fl) und die Erythrozyten sind hyperchrom (HbE 34 pg).[eref.thieme.de] Häufig sind die Konzentrationen von γ-GT und alkalischer Phosphatase erhöht (Cholestasezeichen), Cholestasezeichen ebenso die des Bilirubins (2–4 mg/dl) und des CRP-Wertes[eref.thieme.de] Die Diagnose wird laborchemisch gestellt, wobei das konjugierte Bilirubin erhöht, die γ-GT und alkalische Phosphatase stark erhöht und die Transaminasen leicht erhöht sind[eref.thieme.de]

  • Leberzirrhose

    Vitamin B12: Es wird ebenfalls in der Leber aktiviert und dann sezerniert.[eref.thieme.de] Auch die Transaminasen sind meist normal oder nur unbedeutend erhöht, die alkalische Phosphatase hingegen kann leicht bis mäßig erhöht sein.[eref.thieme.de] Alkalische Phosphatase (AP): Anstieg bei intra- und extrahepatischer Cholestase, gering erhöhte Werte bei Hepatitis (Leber-AP), hohe Werte bei Cholestase-Syndrom (Gallengangs-AP[eref.thieme.de]

  • Malabsorptionssyndrom

    […] langstreckigen mukosalen Läsionen), Vitamin-B12 (erniedrigt nach Gastrektomie und bei Ileumbefall eines Morbus Crohn) und Homocystein (erhöht bei Vitamin-B12- und Folatdefizienz[eref.thieme.de] Hypokalzämie: Serumkalzium und 24-h-Ausscheidung von Kalzium erniedrigt, alkalische Phosphatase evtl. erhöht, Parathormon sekundär erhöht[eref.thieme.de] Erste Hinweise geben ein Vitamin-B12-Mangel oder ein erhöhter Folatspiegel.[eref.thieme.de]

  • Hepatopathie

    Von diesen Faktoren scheint der Mangel an Vitamin B12 bei alkoholischer Lebererkrankung eine unbedeutende Rolle zu spielen, obwohl die Resorption des Vitamins B12 während[eref.thieme.de] Laborchemisch stehen die Zeichen der Cholestase mit im Vergleich zur alkalischen Phosphatase überproportional erhöhter γ-GT im Vordergrund.[eref.thieme.de] Transaminasen und die alkalische Phosphatase können erhöht sein.[eref.thieme.de]

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