Symptome
Begleitende Symptome können v.a. Sehstörungen und Dysarthrie sein. [eref.thieme.de]
Neurologisch
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Sprachstörung
Klinisch sind Halbseitensymptome, Seh- und Sprachstörungen von vorübergehender Dauer auffällig. [eref.thieme.de]
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Dysmetrie
System Symptom Motorik Hemiparese Hemiparese Schlaganfall (Bein, Arm, Gesicht), häufig brachiofazial betont Sensibilität Hemihypästhesie Hemihypästhesie (Bein, Arm, Gesicht) Koordination Hemiataxie, Extremitätenataxie Extremitätenataxie, Dysmetrie Sprache [eref.thieme.de]
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Abulie
Gutachtliche Fehler entstehen auch, wenn entstandene psychische Störungen (z.B. milde Formen einer Abulie, Verhaltensstörungen und hirnorganische Wesensänderungen bei Frontalhirninfarkten oder -blutungen) nicht als Folge einer fokalen zerebrovaskulären [eref.thieme.de]
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Gangataxie
Am häufigsten ist das Wallenberg-Syndrom. zerebelläre Ataxie mit Stand- und Gangataxie, Störung der Rumpfhaltung und des Gleichgewichts (v.a. im Sitzen), Extremitätenataxie, Dysdiadochokinese, Dysmetrie, Dysarthrie, Intentionstremor, Rebound-Phänomen [eref.thieme.de]
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Skandierende Sprache
Sprache) Nystagmus Abb. 5.23 Arterielle Versorgung des Gehirns. [eref.thieme.de]
Respiratorisch
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Husten
[…] mittels Duplexsonografie oder Angiografie Vestibularisparoxysmie (nicht durch Rotation in der HWS reproduzierbar auslösbar) Perilymphfistel (Attacken bei Valsalva-Manöver, lauten Geräuschen) Bogengangsdehiszenzsyndrom (Attacken bei Valsalva-Manöver, Husten [eref.thieme.de]
Leber, Galle & Pankreas
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Protein-S-Mangel
Beschrieben wurden Gerinnungsstörungen wie Protein S-Mangel, Faktor V-Mangel, Cardiolipin-Antikörper, aber auch orale Antikonzeptiva und Rauchen, Steroidmedikation, Exsikkose, autoimmunologische Erkrankungen wie M. Behçet oder M. [eref.thieme.de]
Augen
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Anisokorie
Leitsymptome sind: akut auftretende, rasch progrediente Bewusstseinstrübung Bewusstseinstrübung rasch progrediente bis zum Koma, akute Hemi- oder Tetraparese, Pupillenstörung Pupillenstörung Basilaristhrombose (Anisokorie bis zu bilateral weiten, lichtstarren [eref.thieme.de]
Ohren
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Hörstörung
AICA-Syndrom PICA-Syndrom Wallenberg-Syndrom Akute Hörstörung /– – – Kopfimpulstest pathologisch normal normal Kalorische Untererregbarkeit – – Evtl. begleitende neurologische Befunde faziale Parese, sensible Hemistörung, Hemiataxie Hemiataxie Horner-Syndrom [eref.thieme.de]
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Tinnitus
Schwindelattacken bei starker Rotation des Kopfes zu einer Seite ggf. begleitende Symptome: Tinnitus, Verschwommensehen, Dysarthrie, Bewusstseinsverlust ggf. transienter Nystagmus mit vertikaler (Downbeat), horizontaler und torsionaler Komponente ggf. [eref.thieme.de]
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Benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel
paroxysmaler Lagerungsschwindel (Lagewechsel) Präsynkope, orthostatische Hypotension Azetylsalizylsäure oder orale Antikoagulation selten operative Dekompression der A. vertebralis auf Höhe des Atlantoaxialgelenks [eref.thieme.de]
Muskuloskeletal
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Subluxation
Dabei ist auf die häufig vorkommende Subluxation des von der Parese betroffenen Schultergelenks zu achten, ferner auf neuropsychologische Störungen wie ein Neglekt oder eine evtl. bestehende Hemianopsie. [eref.thieme.de]
Prognose
Schon eine Hyperthermie 37,5 C ist mit schlechterer Prognose assoziiert und sollte behandelt werden. [eref.thieme.de]
Ätiologie
Vaskulitis in DSA) – – – TOAST-Ätiologie „unklar“ wenn 2 Möglichkeiten zutreffen (in ca. 40 % d. [eref.thieme.de]
Pathophysiologie
Zelluläre Pathophysiologie der Ischämie). [eref.thieme.de]
Prävention
Die moderate Hypothermie Hypothermie Hirndrucktherapie (32–34 C) stellt ein potentes Mittel zur Prävention und Senkung erhöhter ICP-Werte dar, ist jedoch nach wie vor experimentell und auf wenige Zentren beschränkt. [eref.thieme.de]