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Vorhofflimmern

VHF


Symptome

  • Symptome: Schwindel, Palpitationen, Leistungsschwäche, Synkopen.[eref.thieme.de]
Schlaganfall
  • Ein Drittel aller Schlaganfälle wäre durch regelmäßige Pulskontrolle vermeidbar. Dr. Ludwig Kaspar über Vorhofflimmern, die unterschätzte Gefahr. Vorhofflimmern ist für ein Drittel aller Schlaganfälle verantwortlich.[netdoktor.at]
  • Erschwerend kommt hinzu, dass Schlaganfälle, die kardiogen embolisch – also meist durch Vorhofflimmern – entstehen, besonders große Schlaganfälle mit häufig tödlichem Ausgang oder bleibender Lähmung sind.[eref.thieme.de]
Schwindelgefühl
  • Symptome besonders bei paroxysmaler Form: Herzklopfen, eventuell Schwindelgefühl, Synkopen und Dyspnoe, Angstgefühl und Polyurie, unregelmäßiger Puls mit Pulsdefizit (Differenz zwischen auskultatorisch bestimmter Herzfrequenz und Radialispuls bei Tachyarrhythmie[eref.thieme.de]
  • Hinzu kommen oft auch Schwindelgefühl und geminderte Leistungsfähigkeit. Zumeist verschwindet das Vorhofflimmern genauso abrupt, wie es auch aufgetaucht ist. Es ist allerdings möglich, dass sich das Vorhofflimmern nicht von selbst wieder einstellt.[vincenz.de]
  • Sowohl bei einem zu schnellen als auch bei einem zu langsamen Puls kann das Herz nicht mehr ausreichend Blut durch die Kreisläufe pumpen und es kommt zu Zeichen der Herzinsuffizienz wie Schwindelgefühl, Atembeschwerden, Brustschmerzen, Müdigkeit, verminderter[deximed.de]
  • Der Puls beginnt zu rasen, das Herz scheint zu stolpern und die Hände schwitzen, begleitet von Schwindelgefühlen und Atemnot. So oder so ähnlich beschreiben viele Betroffene den Moment, wenn eine Episode von Vorhofflimmern auftritt.[praxisvita.de]
  • Anzeichen und Symptome Herz-Stolpern (Herzflimmern oder –rasen) Kurzatmigkeit Schwäche oder Erschöpfung Engegefühl in der Brust, Druckschmerz, Unwohlsein Schwindelgefühl, Ohnmacht, Benommenheit Müdigkeit, Kraftlosigkeit Vewirrtheit Viele Patienten haben[vimecon.com]
Verwirrtheit
  • Weitere Nebenwirkungen sind: Hypertension, Hypotension Herzrhythmusstörungen : Vorhofflimmern, Bradykardien Ödeme Kopfschmerzen, Verwirrtheit Übelkeit Hyperlipidämie[flexikon.doccheck.com]
Tachykardie
  • Während eine AV-Knoten-Reentry-Tachykardie und eine AV-junktionale Reentry-Tachykardie regelmäßig sind, können Sinustachykardien, Vorhofflattern und ektope atriale Tachykardien regelmäßig oder unregelmäßig auf die Kammern übergeleitet werden.[eref.thieme.de]
Herzerkrankung
  • Es kommt aber auch oft vor bei rheumatischen Herzerkrankungen, KHK, Kardiomyopathien, hypertensiver Herzerkrankung, Hyperthyreoidismus, Perikarditis, Lungenembolie, WPW-Syndrom, Sick-Sinus-Syndrom oder nach Herzoperationen.[eref.thieme.de]
Palpitation
  • Symptome: Schwindel, Palpitationen, Leistungsschwäche, Synkopen.[eref.thieme.de]
Tachyarrhythmia absoluta
  • […] über 100/min von einer Tachyarrhythmia absoluta Tachyarrhythmia absoluta .[eref.thieme.de]
Brustschmerz
  • Hämodynamisch instabil (Hypotonie/Schock, Atemnot, Brustschmerz/Myokardischämie, Bewusstseinstrübung): Elektrische Kardioversion. Bei erfolgloser Kardioversion Amiodaron 5 mg/kg KG i. v. über 1 h, dann erneuter Kardioversionsversuch. Amiodaron[eref.thieme.de]
  • Die Symptome hängen davon ab, wie schnell sich die Ventrikel zusammenziehen, und können Palpitationen, Schwäche, Schwindel oder Benommenheit, Kurzatmigkeit und Brustschmerzen beinhalten.[msdmanuals.com]
  • Schlägt das Herz zu schnell tritt ein unangenehmes Herzrasen, Brustschmerzen und Atemnot auf. Schlägt das Herz zu langsam, kommt es zu Schwindelanfällen bis hin zu Ohnmacht.[cardiosecur.com]
  • Sowohl bei einem zu schnellen als auch bei einem zu langsamen Puls kann das Herz nicht mehr ausreichend Blut durch die Kreisläufe pumpen und es kommt zu Zeichen der Herzinsuffizienz wie Schwindelgefühl, Atembeschwerden, Brustschmerzen, Müdigkeit, verminderter[deximed.de]
Dyspnoe
  • Symptome besonders bei paroxysmaler Form: Herzklopfen, eventuell Schwindelgefühl, Synkopen und Dyspnoe, Angstgefühl und Polyurie, unregelmäßiger Puls mit Pulsdefizit (Differenz zwischen auskultatorisch bestimmter Herzfrequenz und Radialispuls bei Tachyarrhythmie[eref.thieme.de]
Belastungsdyspnoe
  • In den letzten Monaten zunehmende Belastungsdyspnoe, die antihypertensive Medikation war sehr unregelmäßig eingenommen worden. Seit zwei Tagen mehrfach rezidivierende Phasen mit Herzrasen; keine Synkopen.[eref.thieme.de]
  • Belastungsdyspnoe thrombembolischer Schlaganfall Synkope Sensibilitätsstörungen Herzstolpern[lecturio.de]
Ruhedyspnoe
  • Sie wird wegen ausgeprägter Ruhedyspnoe auf die Intensivstation aufgenommen.[eref.thieme.de]
Schwäche
  • Anhaltend schnelle Überleitungen können das Herz auf Dauer überlasten und zu einer Schwäche bis Insuffizienz führen (tachykardieinduzierte Kardiomyopathie).[eref.thieme.de]
  • Die Symptome hängen davon ab, wie schnell sich die Ventrikel zusammenziehen, und können Palpitationen, Schwäche, Schwindel oder Benommenheit, Kurzatmigkeit und Brustschmerzen beinhalten.[msdmanuals.com]
  • Ein schwaches Herz begünstigt zudem auch Wassereinlagerungen.[netdoktor.at]
  • Dementsprechend klagen die Patienten über Luftnot, Schwitzen, Schwindel und Schwäche, eine bestehende Herzinsuffizienz kann sich dadurch verschlechtern.[dr-hierl.net]
  • Zudem können Schwindel, Schwäche und Müdigkeit auftreten, auch Schweißausbrüche, Angst, Luftnot und Bewusstlosigkeit sind mögliche Symptome. Langfristig kann Vorhofflimmern schwere kardiovaskuläre Folgen haben, z. B. Herzschwäche oder Schlaganfall.[jameda.de]
Unwohlsein
  • Anzeichen und Symptome Herz-Stolpern (Herzflimmern oder –rasen) Kurzatmigkeit Schwäche oder Erschöpfung Engegefühl in der Brust, Druckschmerz, Unwohlsein Schwindelgefühl, Ohnmacht, Benommenheit Müdigkeit, Kraftlosigkeit Vewirrtheit Viele Patienten haben[vimecon.com]
  • Das führt zu einer Art "Schaukeln" der Vorhöfe, mit manchmal unspezifischen Beschwerden wie Atemnot, Schlafstörungen, Müdigkeit, unruhigem Gefühl, Herzrasen, oft auch nur Unwohlsein.[diabetes-online.de]
  • Herzrasen, Atemnot, allgemeines Unwohlsein und diesen Knödel im Hals, den man ständig versucht durch Husten herauszuwürgen. Fazit: Beruflicher Leistungsdruck und der damit verbundene Stress lösen dieses Vorhofflimmern bei mir aus.[herzstiftung.de]
Druckgefühl des Brustkorbes
  • Plötzlich einsetzendes Herzstolpern, Herzschlag bis zum Hals, Druckgefühl im Brustkorb, Angst, Atemnot, Schweißausbruch und Schwindel lösen bei vielen Betroffenen Panik aus.[kompetenznetz-vorhofflimmern.de]

Diagnostik

  • Pabst et al. (2014) Konsensuspapier der Deutschen Gesellschaft für Pneumologie und Beatmungsmedizin (DGP) und der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie – Herz und Kreislaufforschung (DGK) zur Diagnostik und Therapie der kardialen Sarkoidose.[leitlinien.dgk.org]
Fehlende A-Welle
  • Übersicht der diagnostischen Möglichkeiten [ Bearbeiten ] Puls tasten Pulsmessung über Pulsoxymetrie Blutdruckmessung mit elektronischem Gerät und gleichzeitiger Pulsanzeige EKG LangzeitEKG Echokardiografie ( fehlende A-Welle an der Mitralklappe, Flimmerwellen[de.wikibooks.org]

Prognose

  • Die Prognose hängt von der zugrunde liegenden Erkrankung ab, ist aber in der Regel quoad vitam gut. Lediglich in sehr seltenen Fällen kann Vorhofflimmern z. [eref.thieme.de]

Epidemiologie

  • Mittlerweile liegen jedoch – zumindest was die Epidemiologie angeht – zahlreiche Untersuchungen an großen Kohorten vor.[eref.thieme.de]
  • Der Kardiologe 2012 · 6:12-27 Abgelegt in 2012, Archiv, DGK Stichwort Acetylsalicylsäure, Antiarrhythmika, Antikoagulation, Apixaban, ASS, Dabigatran, Diagnose, Epidemiologie, Frequenzregulierung, Risikoprädiktion, Rivaroxaban, Schlaganfall, Sterblichkeit[leitlinien.dgk.org]
  • Epidemiologie Vorhofflimmern als weit verbreitete Erkrankung Das Vorhofflimmern betrifft etwa 1-2 % der Gesamtbevölkerung und stellt die häufigste Herzrhythmusstörung dar.[lecturio.de]
  • Epidemiologie und Prognose von Vorhofflimmern [ Bearbeiten ] Vorhofflimmern: Prävalenz und Risikofaktorenprofil in der Allgemeinbevölkerung Atrial Fibrillation: Its Prevalence and Risk Factor Profile in the German General Population Dtsch Arztebl Int[de.wikibooks.org]
Geschlechtsverteilung
Altersverteilung

Pathophysiologie

  • Eine kompensatorische Pause nach dem verbreiterten QRS-Komplex fehlt. 3 Pathophysiologie Der QRS-Komplex des Ashman-Phänomens hat die Morphologie eines Rechtsschenkelblocks, wird aber nicht durch eine Störung der Tawara-Schenkel, sondern durch eine aberrante[flexikon.doccheck.com]

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