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Virale Pneumonie

Viruspneumonie

Eine virale Pneumonie ist eine Entzündung des Lungengewebes durch ein Virus.


Symptome

Im Anfangsstadium verursacht eine virale Pneumonie meist keine ernsthaften Symptome. Wenn die Krankheit fortschreitet können die folgenden Symptome auftreten:

Kopfschmerz
  • Fieber Adenoviruspneumonie Kopfschmerzen (s. auch Gesichtsschmerzen) Adenoviruspneumonie Meningismus Adenoviruspneumonie Leukozytose Adenoviruspneumonie Die Dauer des Fiebers beträgt durchschnittlich 2 – 3 Tage.[eref.thieme.de]
  • Symptome Die Symptome der viralen Pneumonie sind Fieber, Atemnot, Schüttelfrost, Müdigkeit, Schwäche, Verlust von Energie, bläuliche Lippen, produktiver Husten, laufende Nase, Kopfschmerzen und Muskelschmerzen.[symptoma.de]
Brustschmerz
  • Symptome und Beschwerden sind Fieber, Husten, Sputumproduktion, pleuritische Brustschmerzen, Dyspnoe, Tachypnoe und Tachykardie. Die Diagnose wird anhand des klinischen Befundes und des Röntgenthorax gestellt.[msdmanuals.com]
  • Hauptsymptome — Brustschmerzen, Erschöpfung, Dyspnoe mit Zyanose diffuse, Husten, zunächst trocken und dann (3-Tag) mit der Freisetzung von großen Mengen von blutigen Schleim.[dekawa.com]
  • Der Brustschmerz ist ein allgemeines Anzeichen bei allen Arten. Bakterielle Lungenentzündung : Diese Erkrankung ist gekennzeichnet durch Symptome wie: Hohes Fieber . Schüttelfrost . Brustschmerz . Schweißausbrüche .[symptomeundbehandlung.com]
  • Meist beginnt die Erkrankung mit Husten und starker Schleimproduktion, Fieber und starken Brustschmerzen. Betroffene haben Probleme beim Atmen und sind schnell erschöpft.[fid-gesundheitswissen.de]
  • Darüberhinaus löst es Schleim und lindert Brustschmerzen. Ein Glas warme Milch wird mit einem Teelöffel Kurkuma mehrmals täglich langsam getrunken. Eine großzügige Prise Pfeffer macht dieses Mittel noch besser bei viel Schleim in Lunge und Rachen.[hausmittelhexe.com]
Fieber
  • Husten, Fieber, Myalgien in der Prodromalphase • Dyspnoe, Tachypnoe, Zyanose in der pneumonischen Phase.[eref.thieme.de]
Schüttelfrost
  • Husten, Fieber, Schüttelfrost – die Symptome einer Lungenentzündung (Pneumonie) sind meist eindeutig. Allerdings nur, wenn sie durch Bakterien (Pneumokokken) verursacht wird.[t-online.de]
  • Symptome Die Symptome der viralen Pneumonie sind Fieber, Atemnot, Schüttelfrost, Müdigkeit, Schwäche, Verlust von Energie, bläuliche Lippen, produktiver Husten, laufende Nase, Kopfschmerzen und Muskelschmerzen.[symptoma.de]
  • Symptome Diese beinhalten: Trockener Husten Fieber Schüttelfrost Kurzatmigkeit Schmerzen in der Brust , wenn Sie husten oder atmen Schnelles Atmen Wenn Sie eines dieser Symptome haben, rufen Sie Ihren Arzt.[qufiy.com]
  • Die häuftigsten klinischen Anzeichen (ausser bei einer "Kalten Lungenentzündung" ohne Fieber) sind: - hohes Fieber (bis zu 41 C) - Schüttelfrost - Husten (erst trocken, dann mit Auswurf) - Schmerzen im Brustkorb beim Atmen - Tachykardie - Erbrechen -[gentside.de]
Unwohlsein
  • Nadine Hess Eine Lungenentzündung, auch als Pneumonie bekannt, wird häufig erst spät diagnostiziert, da sich die Krankheit auf Kinder unterschiedlich auswirken kann: Einige der kleinen Patienten klagen über Unwohlsein, verweigern das Essen und Trinken[praxisvita.de]
  • Nasenflügel beim Einatmen schnelles Atmen (Tachypnoe) Trinkunlust Verringerter Appetit besonders hohe Herzfrequenz Auch bei Kindern gehören starker Husten, der je nach Ursache der Lungenentzündung von Schleim begleitet oder trocken ist, und ein allgemeines Unwohlsein[netdoktor.de]
  • Es folgt ein verstärktes Unwohlsein, das schließlich in absolute Mattheit umschlägt. Sprich: Die Erkrankten empfinden oft schon den Weg zum Bad als äußerst anstrengend und vermeiden es, das Bett oder das Sofa zu verlassen.[lungenentzuendungsymptome.org]
Husten
  • Diese Erkrankungen verlaufen z.T. zweiphasisch und gehen mit Fieber ( 38 C), Malaise, Myalgien und Kopfschmerzen und später Husten und Atemnot einher Husten SARS Muskelschmerz SARS Dyspnoe SARS .[eref.thieme.de]
Pleuraerguss
  • […] häufig diffus, möglicherweise konfluent • Bei Zytomegalie-Viruspneumonie zumeist bilaterale symmetrische, retikulonoduläre Verdichtungen • Hiläre Lymphadenopathie • Dichte Konsolidierungen (alveoläres Muster) bei bakterieller Superinfektion • Selten Pleuraerguss[eref.thieme.de]
  • Schäden an den Alveolen führt in manchen Fällen zu blutigem Pleuraerguss. Zur Prävention einer Pneumonie, viral und bakteriell, können folgende Maßnahen erfolgen: Die Hände sollten regelmäßig gewaschen werden.[symptoma.de]
  • Insuffizienz Intensivstation interstitiellen Jahren Katheter Klinik klinisch kommt Krankheitsbild lich Luftnot Lunge Lungenembolie Lungenfibrose Lungenkarzinom manchmal meist Messung mitunter mmHg möglich Mukoviszidose muss Obstruktion orale Patienten Pleura Pleuraerguss[books.google.de]
Lungenerkrankung
  • Bei ehemaligen Frühgeborenen und Kindern mit angeborenem schwerem Herzfehler oder chronischen Lungenerkrankungen kann eine prophylaktische Gabe des monoklonalen Antikörpers Palivizumab (Synagis) die Häufigkeit des Auftretens schwerer RSV-Infektionen vermindern[eref.thieme.de]
  • Komplikationen Bakterielle Sekundärinfektion der Lunge Meningitis Meningoenzephalitis Myokarditis Atemstillstand Herzinsuffizienz Leberversagen Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) Infektionen durch Viren sind die Ursache für virale Lungenentzündung[symptoma.de]
  • Ein CT-Scan der Brust kann ebenfalls dabei helfen, solche Faktoren wie die Anwesenheit von anderen Lungenerkrankungen festzustellen, einschließlich einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung und Herzinsuffizienz.[doctor-bob.de]
  • Lungenentzündung kommen oft zusammen Impfung gegen Lungenentzündung – Darum ist sie im Alter so wichtig Reinhard Meys Sohn gestorben – tödliche Gefahr verschleppte Lungenentzündung Lungenkrankheiten: So schützen Sie Ihre Lunge SOS von der Lunge – Die häufigsten Lungenerkrankungen[praxisvita.de]
Rasselgeräusch
  • Auskultatorisch sind feuchte, je nach Ausmaß der Pneumonie auch klingende Rasselgeräusche Rasselgeräusche festzustellen. Die Diagnose kann durch direkten Virusnachweis im Fluoreszenz-Test oder ELISA gestellt werden.[eref.thieme.de]
  • Bei der Auskultation kann man, wenn man Glück hat, sog. pneumonische Rasselgeräusche hören. Das sind feuchte RGs, die "ohrnah" oder "klingend" beschrieben werden.[medi-learn.de]
  • So weisen Rasselgeräusche bei einer Lungenuntersuchung auf Sekretablagerungen in den Atemwegen hin. Die Rasselgeräusche können fein-, mittel-, oder grobblasig sein, und werden ferner in feucht und trocken unterteilt.[dr-gumpert.de]
  • Auskultatorisch sind feuchte Rasselgeräusche typisch. Bei der Lobärpneumonie ist bei der Auskulation das Bronchialatmen charakteristisch. Bei Perkussion ist über dem betroffenen Lappen eine Klopfschalldämpfung bemerkbar.[flexikon.doccheck.com]
Trockener Husten
  • Symptome Diese beinhalten: Trockener Husten Fieber Schüttelfrost Kurzatmigkeit Schmerzen in der Brust , wenn Sie husten oder atmen Schnelles Atmen Wenn Sie eines dieser Symptome haben, rufen Sie Ihren Arzt.[qufiy.com]
  • Anzeichen und Symptome Die Symptome der virale Pneumonie sind Fieber, trockener Husten, laufende Nase, und systemische Symptome. Verschiedene Viren verursachen verschiedene Symptome.[lebendom.com]
  • So können gegen den trockenen Husten Hausmittel, wie Tee und Lutschbonbons, eingesetzt werden. Gegen die Kopf- und Gliederschmerzen helfen Schmerzmittel. Zudem sind Bettruhe und Schonung angeraten.[t-online.de]
  • Typische Symptome bei einer Infektion der Lungen mit Mykoplasmen sind Fieber und trockener Husten. In seltenen Fällen kann es auch zu einem akuten Atemnotsyndrom (ARDS) kommen.[netdoktor.at]
  • Im Anfangsstadium der Entzündung entwickelt sich ein trockener Husten. Nach kurzer Zeit wandelt sich dieser in einen produktiven Husten um, bei dem die Patienten grünlich-gelblichen Schleim abhusten.[rundumgesund.de]
Bauchschmerz
  • Am Verdauungssystem können sich Symptome wie Übelkeit, Bauchschmerzen oder Bauchspeicheldrüsenentzündung finden. Daneben können Herz- und Nierenentzündungen auftreten.[medhelp.at]
  • Folgende Symptome findet man bei einer Pneumonie: hohes, plötzlich eintretendes Fieber (39ºC bis 40ºC), oft mit Schüttelfrost, schnelle, flache Atmung (vor allem zu Anfang der Erkrankung), Brust- und Bauchschmerzen, besonders beim Husten, Husten mit und[medhost.de]
  • Die Kinder fallen durch folgende Symptome auf: quälender Husten Einziehungen der Haut zwischen und unter den Rippen Blässe Fieber Nahrungsverweigerung generell reduzierter Allgemeinzustand Bauchschmerzen gegebenenfalls Erbrechen von zuvor verschlucktem[hilfe-bei-lungenentzuendung.de]
  • Im Gegensatz zu Erwachsenen zeigen Kinder zudem oft weitere Lungenentzündung Symptome: Hauteinziehungen im Brustbereich , Bauchschmerzen, Übelkeit und auch Ohrenschmerzen . Hinzukommt gerade bei kleineren Kindern hohes Fieber .[lungenentzuendungsymptome.org]
Myalgie
  • Husten, Fieber, Myalgien in der Prodromalphase • Dyspnoe, Tachypnoe, Zyanose in der pneumonischen Phase.[eref.thieme.de]
  • Wenn die Krankheit fortschreitet können die folgenden Symptome auftreten: Dyspnoe Fieber Produktiver Husten Kopfschmerz Verwirrung Müdigkeit Appetitverlust Übermäßiges Schwitzen Feuchte Haut Schmerzen in der Brust beim Husten oder Atmen Myalgie Schüttelfrost[symptoma.de]

Diagnostik

Zu Beginn ist eine gründliche Lungenuntersuchung nötig, um die Erkrankung zu diagnostizieren. Bei Verdacht können weitere Untersuchungen zur Bestätigung der Diagnose durchgeführt werden:

  • Thoraxröntgen
  • CT des Thorax
  • Spezifische virale serologische Tests [9]
  • Blutbild 
  • Sputumkultur
  • Blutkulturen
  • Nasenabstrich 

Wenn die genannten Diagnoseverfahren ein unspezifisches Bild zeigen, ist eine Lungenbiopsie das einzige verfügbare Verfahren zum Nachweis der Krankheit.

Hyperkapnie
  • Differenzialdiagnose Dosis durchgeführt eher Einzelfall Emphysem entsprechend Entzündung erforderlich Erguss erhöht Erkrankung erst Exazerbation Fällen findet Flussvolumenkurve gibt Glukokortikoide große häufig heute hilfreich histologische hohe Husten Hyperkapnie[books.google.de]
  • Dies führt zu einem Sauerstoffmangel (Hypoxämie) und einem Anstieg von Kohlendioxid (Hyperkapnie). Um das auszugleichen, atmen Menschen mit einer schweren Lungenentzündung oft sehr schnell und flacher (Tachypnoe).[netdoktor.de]
Pleuraerguss
  • Schäden an den Alveolen führt in manchen Fällen zu blutigem Pleuraerguss. Zur Prävention einer Pneumonie, viral und bakteriell, können folgende Maßnahen erfolgen: Die Hände sollten regelmäßig gewaschen werden.[symptoma.de]
  • Insuffizienz Intensivstation interstitiellen Jahren Katheter Klinik klinisch kommt Krankheitsbild lich Luftnot Lunge Lungenembolie Lungenfibrose Lungenkarzinom manchmal meist Messung mitunter mmHg möglich Mukoviszidose muss Obstruktion orale Patienten Pleura Pleuraerguss[books.google.de]

Therapie

Da die Krankheit wird durch virale Erreger verursacht wird, werden antivirale Mittel, wie Rimantadin, Zanamivir, Amantadin, Cidofovir, Foscarnet, Ribavirin, Ganciclovir, Acyclovir und Oseltamivir angewandt. Um die Symptome zu lindern sind folgende Optionen möglich:

  • Bettruhe
  • Verabreichung von Flüssigkeit
  • Schleimlösende Maßnahmen
  • Antitussiva
  • Antipyretika
  • Sauerstofftherapie
  • Ev. Antibiotika zur Therapie oder Prophylaxe einer bakteriellen Superinfektion

Im Falle von schweren Infektionen kann ein Krankenhausaufenthalt erforderlich sein.

Prognose

Die Prognose viraler Pneumonie hängt von der Art und dem Ausmaß der Schwere der Erkrankung ab. Personen mit milder Pneumonie erholen sich in der Regel mit der Behandlung innerhalb von 1 bis 3 Wochen.

Komplikationen

Ätiologie

Infektionen durch Viren sind die Ursache für virale Lungenentzündung. Im Folgenden sind die häufigsten Arten von Viren, die Pneumonie verursachen, aufgelistet:

  • Adenovirus
  • Parainfluenzavirus
  • Influenzavirus
  • Coronavirus
  • Arbovirus
  • Masernvirus
  • Rotavirus
  • Polyomavirus
  • Respiratory-Syncytial-Virus
  • Humanes Metapneumovirus [2]

Kinder mit einem schwachen Immunsystem oder Personen mit Herz- und Lungenerkrankungen sind anfälliger für virale Pneumonie.

Epidemiologie

Virale Pneumonie ist ein häufiges Problem, das vor allem Kinder und immunsupprimierte Personen betrifft [3]. Nach den statistischen Berichten der National Center for Health Statistics ist virale Pneumonie eine der führenden Todesursachen in den Vereinigten Staaten. Ältere Patienten sind anfälliger für virale Lungenentzündung, auch aufgrund der verringerten Atemmuskelkraft [4].

Geschlechtsverteilung
Altersverteilung

Pathophysiologie

Damit eine Infektion stattfinden kann, muss der Erreger in den Körper eindringen. In diesem Fall gelangen die Viren durch Inhalation entweder über den Mund oder die Nase in die Atemwege. Die Viren vermehren sich im Epithelgewebe der Lunge und verursachen Entzündungen, die wiederum den Sauerstofffluss beeinträchtigen. Das Ausmaß der Schäden hängt von der Art des Virus ab. Häufig besteht virale Pneumonie gleichzeitig mit einer bakteriellen Pneumonie, was die Diagnose erschwert [5]. Bestimmte Arten schädigen die Bronchien [6]. Schäden an den Alveolen führt in manchen Fällen zu blutigem Pleuraerguss [7].

Prävention

Zur Prävention einer Pneumonie, viral und bakteriell, können folgende Maßnahen erfolgen:

Zusammenfassung

Die virale Pneumonie ist eine Infektion der Lunge verursacht durch ein Virus. Viren sind die zweithäufigste Ursache der Lungenentzündung bei Kindern und Erwachsenen [1]. Eine virale Pneumonie verläuft in der Regel mild und verursacht keine Komplikationen. Bei älteren Menschen und immunsupprimierten Personen kann sie jedoch schwerwiegende Komplikationen, wie schwere Hypoxämie und Atemstillstand verursachen.

Patientenhinweise

Definition

Virale Pneumonie ist eine Infektion der Lunge durch Viren. Sie ist eine weniger ernsthafte Erkrankung als bakterielle Lungenentzündung, kann aber lebensbedrohliche Komplikationen bei älteren Menschen, Kindern und Menschen mit geschwächtem Immunsystem verursachen.

Ursache

Mehrere Arten von Viren, wie Respiratory-Syncytial-Virus, Influenzavirus, Parainfluenzavirus, Rotavirus, Adenovirus, Masernvirus, Rötelnvirus und Cytomegalovirus können virale Lungenentzündung verursachen.

Symptome

Die Symptome der viralen Pneumonie sind Fieber, Atemnot, Schüttelfrost, Müdigkeit, Schwäche, Verlust von Energie, bläuliche Lippen, produktiver Husten, laufende Nase, Kopfschmerzen und Muskelschmerzen.

Diagnose

Eine körperliche Untersuchung der Lunge, Röntgen- und CT-Scan der Brust, gefolgt von Bluttests und Blutkulturen bilden einen wichtigen Teil der Diagnose der Erkrankung. In seltenen Fällen kann Lungenbiopsie erforderlich sein, wenn alle anderen Verfahren nicht ausreichen, um den Zustand zu diagnostizieren.

Behandlung

Patienten mit viraler Lungenentzündung erhalten antivirale Mittel zur Behandlung der Infektion. In schweren Fällen ist ein Krankenhausaufenthalt erforderlich. Bettruhe, befeuchtete Luft, Flüssigkeitsersatz, fiebersenkende, schleimlösende und hustenstillende Maßnahmen, Sauerstoff und eventuell Antibiotika-Gabe bilden die Basis der Behandlungsregimes.

Quellen

Artikel

  1. Shields AF, Hackman RC, Fife KH, Corey L, Meyers JD. Adenovirus infections in patients undergoing bone-marrow transplantation. N Engl J Med. Feb 28 1985; 312(9):529-33.
  2. van den Hoogen BG, de Jong JC, Groen J, Kuiken T, de Groot R, Fouchier RA, et al. A newly discovered human pneumovirus isolated from young children with respiratory tract disease. Nat Med. Jun 2001; 7(6):719-24.
  3. Jennings LC, Anderson TP, Beynon KA, Chua A, Laing RT, Werno AM, et al. Incidence and characteristics of viral community-acquired pneumonia in adults. Thorax. Jan 2008; 63(1):42-8.
  4. Falsey AR, Walsh EE. Viral pneumonia in older adults. Clin Infect Dis. Feb 15 2006; 42(4):518-24.
  5. Korppi M, Don M, Valent F, Canciani M. The value of clinical features in differentiating between viral, pneumococcal and atypical bacterial pneumonia in children. Acta Paediatr. Jul 2008; 97(7):943-7.
  6. Legg JP, Hussain IR, Warner JA, Johnston SL, Warner JO. Type 1 and type 2 cytokine imbalance in acute respiratory syncytial virus bronchiolitis. Am J Respir Crit Care Med. Sep 15 2003; 168(6):633-9.
  7. Levy MM, Baylor MS, Bernard GR, Fowler R, Franks TJ, Hayden FG, et al. Clinical issues and research in respiratory failure from severe acute respiratory syndrome. Am J Respir Crit Care Med. Mar 1 2005; 171(5):518-26.
  8. Falsey AR, Erdman D, Anderson LJ, Walsh EE. Human metapneumovirus infections in young and elderly adults. J Infect Dis. Mar 1 2003; 187(5):785-90.
  9. Metzgar D, Osuna M, Kajon AE, Hawksworth AW, Irvine M, Russell KL. Abrupt emergence of diverse species B adenoviruses at US military recruit training centers. J Infect Dis. Nov 15 2007; 196(10):1465-73.
  10. Wald TG, Miller BA, Shult P, Drinka P, Langer L, Gravenstein S. Can respiratory syncytial virus and influenza A be distinguished clinically in institutionalized older persons? J Am Geriatr Soc. Feb 1995; 43(2):170-4.

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Zuletzt aktualisiert: 2019-07-11 19:44