Symptome
Oftmals werden psychische Symptome nur umschrieben, weshalb eine hohe Sensibilität für komorbide psychiatrische Symptome von besonderer Bedeutung für eine frühzeitige Diagnosestellung ist. [eref.thieme.de]
[…] von Symptomen oder einfach gesagt: eine sichere Diagnose fällt schwer Zu den häufigsten Symptomen, mit denen man sich als PCOS-Patientin rumschlagen muss, gehören Zyklusstörungen. [wearetheladies.de]
Das sind die Symptome Die Symptome sind vielfältig und variieren von Frau zu Frau. Ein polyzystisches Ovarialsyndrom wird daher oft erst spät erkannt. [netmoms.de]
Kardiovaskulär
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Hypertonie
Körperliche Untersuchung Zeichen einer Hyperandrogenämie Hirsutismus (Score nach Ferriman und Gallwey) Akne Androgenetische Alopezie Metabolisches Syndrom (Adipositas, Acanthosis nigricans, Hypertonie) Ultraschall der Ovarien Auffällig, wenn wenn mindestens [imd-oderland.de]
Gestationsdiabetes gestationsbedingte Hypertonie Lebendgeburtenrate Gravierende Nebenwirkungen für Mutter und Kind sind nicht beschrieben. b) Stellungnahme der Amsterdam-Konsensuskonferenz 2010: Es gibt keine Evidenz für die Gabe von Metformin in der [eref.thieme.de]
[…] ist FSH höher als LH) Weitere Hinweise für ein PCOS können sein: unerfüllter Kinderwunsch (durch den nicht stattfindenden Eisprung) Übergewicht erhöhte Blutfettwerte gestörter Zuckerstoffwechsel (Insulinresistenz) bis hin zu Diabetes Bluthochdruck (Hypertonie [netdoktor.at]
Systemisch
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Gewichtszunahme
In vielen Fällen wird die Symptomatik des PCOS durch die in der Pubertät typische Gewichtszunahme demaskiert. [eref.thieme.de]
Geringere Gewichtszunahme Die Behandlung mit Metformin war jedoch mit einer geringeren Gewichtszunahme während der Schwangerschaft verbunden. [arznei-news.de]
Zu den Symptomen zählen Gewichtszunahme, übermäßiger Haarwuchs sowie Probleme, schwanger zu werden. Frauen mit PCOS können durch eine Behandlung schwanger werden. 1 Bei Frauen mit PCOS kann das Ergebnis eines Ovulationstests irreführend sein. [de.clearblue.com]
Charakteristisch dafür sind unter anderem Gewichtszunahme und übermäßige Körperbehaarung, wodurch natürlich auch die Seele enorm leidet. Auch die sehr unregelmäßige oder ausbleibende Monatsblutung gehört zu den möglichen Folgen. [naturundheilen.de]
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Virilisierung
und klinischer und/oder laborchemischer Hyperandrogenismus polyzystische Ovarien Beide Definitionen setzen voraus, dass die folgenden Differenzialdiagnosen ausgeschlossen wurden: Diagnose Diagnostik Androgenbildende Ovarialtumoren: kurze Anamnese, Virilisierung [imd-oderland.de]
Ansonsten liegt das Hauptaugenmerk auf der Behandlung der Virilisierung. [lecturio.de]
Bedingt durch den Androgenüberschuss kann es zur Virilisierung, zu Akne und zur androgenetischen Alopezie kommen. Häufig tritt eine gesteigerte periphere Insulinresistenz und ein metabolisches Syndrom auf. [eref.thieme.de]
Klinisch dominiert der Hyperandrogenismus, der sich durch vermehrte Körperbehaarung, Akne und Virilisierung präsentiert. Der namensgebende sonographische Nachweis von Zysten im Ovar spielt in der Diagnostik eine untergeordnete Rolle. [amboss.com]
Virilisierung (klinisches Zeichen des Hyperandrogenismus); ein Ausschluss von anderen Erkrankungen der Hypophyse, der Nebenniere und des Ovars ist zu fordern. [enzyklopaedie-dermatologie.de]
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Koronare Atherosklerose
Eine neuere Studie, veröffentlicht im Jahr 2007, zeigte eine 5-fach höhere Prävalenz einer asymptomatischen koronaren Atherosklerose, gemessen am CAC, bei jungen übergewichtigen Frauen mit PCOS im Vergleich zu alters- und gewichtsangepassten Kontrollen [eref.thieme.de]
Haut
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Hirsutismus
Bei weiter bestehendem ausgeprägtem Hirsutismus ist eine Therapieerweiterung um Spironolacton oder Cyproteronacetat als Androgenrezeptorantagonisten möglich. [eref.thieme.de]
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Alopezie
Die androgenetische Alopezie gehört zu den häufigsten Ursachen des Haarverlusts bei Frauen. [eref.thieme.de]
Die offensichtlichen klinischen Zeichen sind meist Alopezie (androgenämisch bedingt), Akne und Hirsutismus. Diese sind in erster Linie auf die vielfach nachweisbare Insulinresistenz zurückzuführen. [thieme.de]
Alopezie Minoxidil, ursprünglich als Medilkament gegen hohen Blutdruck entwickelt, stimuliert bei der androgenetischen Alopezie (Haarausfall nach männlichem Muster) als zwei Mal/Tag angewandte Lösung den Haarwuchs. [pco-syndrom.at]
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Acne vulgaris
Häufig findet sich ein PCOS bei Patientinnen mit spät beginnender, schwergradiger und/oder therapieresistenter Acne vulgaris. Selten präsentieren sich PCOS-Patientinnen monosymptomatisch mit einer Acne vulgaris. [eref.thieme.de]
Klinisch zeigt sich die Virilisierung als Seborrhoe, Acne vulgaris, Hirsutismus oder als androgentische Alopezie. Labor Erhöhte Testosteron-, Androstendion-, Dehydroepiandrosteron-Sulfat- und Prolaktin-Spiegel. [enzyklopaedie-dermatologie.de]
Acne vulgaris), Seborrhoe (fettige Haut) Häufigkeitsgipfel: Das Polyzystische Ovar-Syndrom zeigt sich meist ab dem 2. oder 3. Lebensjahrzehnt. Die Prävalenz (Krankheitshäufigkeit) liegt bei bis zu 20 % aller Frauen. [gesundheits-lexikon.com]
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Hypertrichose
Südeuropäer) und die Hypertrichose, bei der es sich um eine untypisch starke Behaarung ohne Bevorzugung androgenabhängiger Regionen handelt (24). [eref.thieme.de]
Urogenital
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Zyklusstörung
Stehen die Zyklusstörungen im Vordergrund, so sollte eine Zyklusregulierung z. B. mit einem oralen Kontrazeptivum durchgeführt werden. [eref.thieme.de]
Häufigste hormonelle Störung bei Frauen dieser Altersgruppe sowie häufigste Ursache für eine Unfruchtbarkeit aufgrund von Zyklusstörungen. Ätiopathogenese Die Pathogenese ist nicht vollständig geklärt. [enzyklopaedie-dermatologie.de]
Zu diesem Syndromkomplex gehören neben den genannten Zyklusstörungen und der sich daraus oftmals ergebenden Unfruchtbarkeit, eine vermehrte männliche Behaarung, Diabetes, Störungen im Lipoproteinhaushalt, Arterienverkalkung und Herzinfarkte. [diabetes-praxis-muenster.de]
Das polyzystische Ovarsyndrom ist ein Gesamterkrankungskomplex, der aus Zyklusstörungen mit Amenorrhoe oder Oligomenorrhoe – also ganz ausbleibenden oder seltenen Regelblutungen – besteht. [amedes-experts-hamburg.de]
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Amenorrhoe
Amenorrhoe) polyzystische Ovarien klinischer und / oder laborchemischer Hyperandrogenismus 3 Epidemiologie Das polyzystisches Ovarialsyndrom manifestiert sich meist zwischen dem 20. und 30. Lebensjahr. Familiäre Häufungen werden beschrieben. [flexikon.doccheck.com]
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Oligomenorrhoe
Amenorrhö) Oligomenorrhö Oligomenorrhö : Zyklusdauer von 35–45 Tagen für mindestens 3 Monate/Jahr Amenorrhö Amenorrhö PCO-Syndrom für höchstens einen Zyklus in 6 Monaten oder 2 Zyklen in einem Jahr polyzystische Ovarien (sonografisch Volumen von 10 ml [eref.thieme.de]
Anovulation (CHA) Englisch : polycystic ovary syndrome (PCOS), polycystic ovarian disease (PCOD) 1 Definition Das polyzystisches Ovarialsyndrom, kurz PCOS, ist ein 1935 von Stein und Leventhal erstmals beschriebener Symptomenkomplex, der aus Amenorrhö bis Oligomenorrhö [flexikon.doccheck.com]
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Primäre Amenorrhoe
WHO-Gruppe III: Hypergonadotrope Ovarialinsuffizienz Ovarialinsuffizienz hypergonadotrope : Leitsymptom ist stets die primäre oder sekundäre Amenorrhö Amenorrhö primäre Amenorrhö sekundäre (vgl. Abb. 5.17, Abb. 5.19). [eref.thieme.de]
Cushing/Cushing-Syndrom: Cortisol in Serum (basal und Tagesprofil) und 24-h-Urin, Dexamethason-Kurzzeittest Gonadotrope HVL-Insuffizienz: LH, FSH, E2 Primäre Ovarinsuffizienz: primäre Amenorrhoe, LH, FSH, E2 Postmenopausaler Hirsutismus: LH, FSH, E2 Hypothyreose [imd-oderland.de]
Erfahrungen aus der kinderendokrinologischen Sprechstunde am Beispiel von zwei Mädchen Fallbeispiel 1 Ein knapp 17-jähriges Mädchen stellt sich aufgrund einer primären Amenorrhö vor. [kindergynaekologie.de]
Amenorrhö, Oligomenorrhö Oligo- und/oder Anovulation Infertilität : Unerfüllter Kinderwunsch Virilisierungserscheinungen Hirsutismus : Männliches Behaarungsmuster Hyperseborrhö Akne vulgaris Androgenetische Alopezie Stimmveränderung (maskuliner bzw. [amboss.com]
Amenorrhö mit 16 Jahren). [rosenfluh.ch]
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Sekundäre Amenorrhoe
25 % aller Frauen mit einer sekundären Amenorrhoe (keine Menstruationsblutung seit 90 Tage bei bereits etabliertem Zyklus) 50 % aller Frauen mit einer Oligomenorrhoe (das Intervall zwischen den Blutungen ist 35 Tage und 90 Tage, die Blutungen treten [gesundheits-lexikon.com]
Die häufigsten Zyklusstörungen beim PCOS sind Oligomenorrhoe (weniger als neun Zyklusblutungen pro Jahr) oder sekundäre Amenorrhoe (keine Zyklusblutung für mehr als drei Monate). [aerzteblatt.de]
Diagnostik
4-fache des oberen RB-Grenze), Bildgebende Diagnostik, Dexamethason-Hemmtest Hyperprolaktinämie/Prolaktinom: Prolaktinerhöhung (mind. 3-fache der oberen RB-Grenze), Bildgebende Diagnostik AGS (late-onset): basales 17-OH-Progesteron, ACTH-Stimulationstest [imd-oderland.de]
Definition Epidemiologie Pathophysiologie Symptome/Klinik Diagnostik Pathologie Differentialdiagnosen Therapie Kodierung nach ICD-10-GM Version 2019 [amboss.miamed.de]
Das PCO-Syndrom ist eine häufige Erkrankung und bedarf einer weiteren Diagnostik. Es ist in aller Regel der Fälle mit einer Insulinresistenz (Zuckerstoffwechselstörung)kombiniert. [amedes-experts-hamburg.de]
Serum
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Testosteron erhöht
Aufgrund einer bei vielen Patientinnen nachweisbaren Verminderung des sexualhormonbindenden Globulins (SHBG) wird die Bioverfügbarkeit insbesondere des Testosterons erhöht und der Androgeneffekt amplifiziert. [aerzteblatt.de]
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Insulin erhöht
Ausserdem ist beim PCO-Syndrom in manchen Fällen das milchbildende Hormon Prolaktin sowie in vielen Fällen das blutzuckerregulierende Insulin erhöht. [beobachter.ch]
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Androgene erhöht
Im Blut betroffener Frauen ist die Konzentration männlicher Sexualhormone, so genannter Androgene, erhöht. Dies wirkt sich nicht nur auf den monatlichen Zyklus, sondern auch auf die Beschaffenheit der Haut und die Körperbehaarung aus. [kindaktuell.at]
Prognose
Prognose: Wie ist die Prognose des Polyzystischen Ovarsyndroms? Die Prognose des Polyzystischen Ovarsyndroms richtet sich nach dem Ausmaß der Beschwerden und dem Ansprechen der Therapie. [gesundmed.de]
Wer allerdings von PCOS betroffen ist und einen Kinderwunsch hat, hat eine ungünstigere Prognose in Aussicht. Die normalen Eierstockfunktionen lassen sich in den seltensten Fällen widerherstellen. [gynecology-guide.com]
Prognose Die Prognose bei einem polyzystischen Ovarialsyndrom hängt davon ab, ob eine angemessene Behandlung erfolgt. [paradisi.de]
Intervall zwischen den Blutungen ist 35 Tage und 90 Tage, die Blutungen treten zu selten auf) 50 % aller Frauen mit einem Hirsutismus (vermehrte Terminalbehaarung (Langhaare) der Frau, gemäß dem männlichen Verteilungsmuster (androgenabhängig)) Verlauf und Prognose [gesundheits-lexikon.com]
Damit kommt Insulin eine Schlüsselrolle bei der Entstehung dieser Karzinome zu, die aufgrund dieser Charakteristika als eher aggressive Tumoren mit ungünstiger Prognose betrachtet werden müssen. [eref.thieme.de]
Ätiologie
Lizenz: CC0 1.0 Ätiologie Wie entsteht das PCOS? Die Ätiologie des PCOS ist nicht abschließend geklärt. Ursächlich ist wohl eine Störung im Insulinstoffwechsel. [lecturio.de]
Das Syndrom führt zu Anovulation oder ovulatorischer Dysfunktion und Androgenüberschuss unklarer Ätiologie. [msdmanuals.com]
In Europa sind ca. 4-12% der Frauen im gebärfähigen Alter davon betroffen, womit PCOS die häufigste hormonelle Störung bei Frauen in diesem Alter ist. 4 Ätiologie Trotz der hohen Prävalenz sind die Ursachen für das PCOS kaum verstanden. [flexikon.doccheck.com]
Epidemiologie
Definition Epidemiologie Pathophysiologie Symptome/Klinik Diagnostik Pathologie Differentialdiagnosen Therapie Kodierung nach ICD-10-GM Version 2019 [amboss.miamed.de]
Vorkommen/Epidemiologie Bei 4-12% der Frauen im gebärfähigen Alter auftretend. Häufigste hormonelle Störung bei Frauen dieser Altersgruppe sowie häufigste Ursache für eine Unfruchtbarkeit aufgrund von Zyklusstörungen. [enzyklopaedie-dermatologie.de]
Amenorrhoe) polyzystische Ovarien klinischer und / oder laborchemischer Hyperandrogenismus 3 Epidemiologie Das polyzystisches Ovarialsyndrom manifestiert sich meist zwischen dem 20. und 30. Lebensjahr. Familiäre Häufungen werden beschrieben. [flexikon.doccheck.com]
Pathophysiologie
Definition Epidemiologie Pathophysiologie Symptome/Klinik Diagnostik Pathologie Differentialdiagnosen Therapie Kodierung nach ICD-10-GM Version 2019 [amboss.miamed.de]
Eine erhöhte Prävalenz von PCOS und Insulinresistenz bei Familienangehörigen deutet auf eine genetische Komponente der Pathophysiologie des PCOS hin (s. Kap. Das Syndrom der polyzystischen Ovarien1, Genetik). [eref.thieme.de]
Pathophysiologie Pathophysiologisch wird ein gestörter Insulinstoffwechsel als Ursache des Syndroms vermutet Genauso wie beim metabolischen Syndrom findet sich beim PCOS eine herabgesetzte Empfindlichkeit gegen Insulin (periphere Insulinresistenz) Hyperinsulinämie [amboss.com]
Prävention
Prävention und Behandlung der Endometriumhyperplasie bzw. des Endometriumkarzinoms Es gibt keine spezifischen Empfehlungen zur Behandlung von Frauen mit PCOS im Hinblick auf die Prävention einer Endometriumhyperplasie bzw. eines Endometriumkarzinoms, [eref.thieme.de]
Langzeitstudien beziehungsweise Endpunktstudien zur Klärung einer Risikoreduktion oder Prävention eines Typ-2-Diabetes, kardiovaskulärer Erkrankungen oder einer Thrombose durch eine Metformin-Therapie bei PCOS sind unseres Wissens unbekannt. [aerzteblatt.de]