Symptome
Einige Patienten leiden gleichzeitig an PMR und AT. 40–60 % der Patienten mit Arteriitis temporalis zeigen auch Symptome der Polymyalgie. 20–40 % der Patienten mit Polymyalgie zeigen Gewebeveränderungen wie bei AT, obwohl sie keine Symptome für die Krankheit [deximed.de]
Was sind Symptome von polymyalgia rheumatica? Der Beginn der Krankheit kann plötzlich sein. Die Symptome treten besonders am Morgen und in der Nacht auf. [medhost.de]
Manche Patienten mit Polymyalgia rheumatica weisen außerdem Symptome einer Riesenzellarteriitis auf, die zu einer Erblindung führen können. Die Arthritis kann leicht verlaufen. [msdmanuals.com]
Neurologisch
- Kopfschmerzen
Dabei bemerkt er Kopfschmerzen, vorübergehendes Flimmern vor den Augen und Müdigkeit in der Schultergürtelmuskulatur, die zugleich schmerzt. [eref.thieme.de]
Dabei finden sich dann typischerweise ausgeprägte (Schläfen-) Kopfschmerzen, verdickte und überempfindliche Schläfenarterien und Sehstörungen. [hejazi-gruener.de]
Kopfschmerzen, Nachtschweiß, Abgeschlagenheit und Müdigkeit sowie eine depressive Verstimmung begleiten die Polymyalgia rheumatica häufig. Die Patienten sind zu 75 % Frauen. [eurapon.de]
Systemisch
- Schmerz
[…] und Steifigkeitsgefühl in den Muskeln der Oberarme, des Schultergürtels und des Nackens (Pelerinenform) Schmerz pelerinenförmiger Nackenschmerz. [eref.thieme.de]
Dieser Schmerz ist in der Regel seitensymmetrisch. Es tritt eine zum Teil schmerzhafte Steifigkeit der Muskulatur auf, die bis zur Bewegungsunfähigkeit führen kann. [de.wikipedia.org]
Weiterhin können diese Schmerzen im Bereich der Hüften, der Oberschenkel und der Lendenwirbelsäule auftreten. Anfangs sind die Schmerzen aber meist beidseitig vorhanden. [leading-medicine-guide.de]
- Fieber
Leichtes Fieber Fieber Polymyalgia rheumatica besteht oft über längere Zeit. Das Allgemeinbefinden ist bis zur depressiven Verstimmung beeinträchtigt. Die Patienten nehmen ab und werden anämisch. [eref.thieme.de]
Klinik Neben den typischen stammnahen Muskelschmerzen, die sich häufig wie ein schwerer Muskelkater (ohne vorherige körperliche Belastung) äußern, klagen viele Patienten über Fieber, Gewichtsverlust und Nachtschweiß. [rheumatologie.hamburg]
- Gewichtsverlust
Auch Allgemeinsymptome wie Fieber, Schwäche, Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust kommen vor. [eref.thieme.de]
Klinik Neben den typischen stammnahen Muskelschmerzen, die sich häufig wie ein schwerer Muskelkater (ohne vorherige körperliche Belastung) äußern, klagen viele Patienten über Fieber, Gewichtsverlust und Nachtschweiß. [rheumatologie.hamburg]
- Anämie
W.), erhöhtem C-reaktiven Protein (28mg/dl), erniedrigtem Serumeisenspiegel (50 mikro g/dl) und leichter Anämie (10,8g/dl). Sämtliche Rheumaproben (Rheumafaktoren, antinukleäre Antikörper, Antistreptolysintiter) waren dagegen negativ. [eref.thieme.de]
Leitmerkmale: plötzliche Muskelschmerzen (nachts/morgens), massiv erhöhte BSG, Anämie- Symptome Pathogenese Durch Fehlsteuerung des Immunsystems kommt es im Alter zu immer wiederkehrenden Entzündungen. [medizin-kompakt.de]
Inkonstant liegen eine moderate Leukozytose und leichte Anämie vor. Der Rheumafaktor ist negativ, die CK ist normwertig. 3.1 Diagnosekriterien Um die Diagnose "Polymyalgia rheumatica" zu stellen, werden die Klassifikationskriterien der EULAR bzw. [flexikon.doccheck.com]
- Unwohlsein
Außerdem kann es zu Fieber, Unwohlsein, Depressionen und Gewichtsverlust kommen. Manche Patienten mit Polymyalgia rheumatica weisen außerdem Symptome einer Riesenzellarteriitis auf, die zu einer Erblindung führen können. [msdmanuals.com]
Anfangsstadium Meist beginnen beide Erkrankungen mit unspezifischen Symptomen wie Fieber, Gewichtsverlust, Nachtschweiß und allgemeinem Unwohlsein. Plötzlicher Beginn mit Verlust der Sehkraft ist selten, aber nicht ausgeschlossen. [medizin3.uk-erlangen.de]
Häufig klagen Patienten über Fieber, Unwohlsein, Müdigkeit, Niedergeschlagenheit und allgemeine Muskelschmerzen die ein paar Tage andauern. [deximed.de]
Rund 40 bis 50 % der Patienten klagen zudem über Müdigkeit, Unwohlsein, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust und Fieber. Es gibt andere Erkrankungen, deren Erscheinungsbilder der PMR sehr ähnlich sind. [allgemeinarzt-online.de]
Gastro-intestinal
- Appetitverlust
Fakultativ auftretende Allgemeinsymptome sind Fieber, Abgeschlagenheit, Appetitverlust, Nachtschweiß und eine depressive Verstimmung. [flexikon.doccheck.com]
Haut
- Nachtschweiß
Relativ plötzlich treten starke Schmerzen insbesondere im Schulter- und Beckengürtel auf, verbunden mit Morgensteifigkeit, allgemeinem Krankheitsgefühl, Appetitlosigkeit, Gewichtsabnahme und Nachtschweiß. Die Beweglichkeit ist stark eingeschränkt. [berlin.immanuel.de]
Klinik Neben den typischen stammnahen Muskelschmerzen, die sich häufig wie ein schwerer Muskelkater (ohne vorherige körperliche Belastung) äußern, klagen viele Patienten über Fieber, Gewichtsverlust und Nachtschweiß. [rheumatologie.hamburg]
Fakultativ auftretende Allgemeinsymptome sind Fieber, Abgeschlagenheit, Appetitverlust, Nachtschweiß und eine depressive Verstimmung. [flexikon.doccheck.com]
Muskuloskeletal
- Arthritis
(Late Onset rheumatoid Arthritis) und zum RS3PE-Syndrom RS3PE-Syndrom (s. [eref.thieme.de]
Selten können sich andere Erkrankungen wie zum Beispiel die Riesenzellarteriitis oder eine spezielle Form der Rheumatoiden Arthritis (EORA, Abkürzung für Elderly Onset Rheumatoid Arthritis), am Anfang ähnlich darstellen wie eine Polymyalgia Rheumatica [rheumatologie.hamburg]
- Morgensteifigkeit
Morgensteifigkeit Polymyalgia rheumatica mindestens 1 Stunde, Lebensalter ≥ 65 Jahre, Depression und/oder Gewichtsverlust, bilateraler Oberarmdruckschmerz Oberarmdruckschmerz. [eref.thieme.de]
Häufig berichten Patienten über Morgensteifigkeit und wechselnde bewegungsabhängige Beschwerden der betroffenen Muskulatur. [flexikon.doccheck.com]
Die Symptome der Polymyalgia rheumatica treten besonders in der Nacht und Morgens auf: Schmerzen in beiden Schultern Muskelschmerzen und Muskelschwäche im Beckengürtel und in den Extremitäten, Morgensteifigkeit bis hin zur Gehunfähigkeit, Arthritis einzelner [medizinfo.de]
Typisch sind nächtliche und morgendliche symmetrische Schmerzen der proximalen Extremitätenmuskulatur, sowie Morgensteifigkeit und allgemeines Krankheitsgefühl. [symptoma.com]
- Schulterschmerz
Wenn 3 oder mehr der folgenden Kriterien erfüllt sind oder ein Kriterium in Verbindung mit einem pathologischen Befund der Temporalarterien gegeben ist, ist eine PMR wahrscheinlich: Bilaterale Schulterschmerzen Schulterschmerz, bilateraler und/oder Steifigkeit [eref.thieme.de]
Leitsymptom der Polymyalgia rheumatica sind heftigste symmetrische Schulterschmerzen, während die Riesenzellarteriitis durch Entzündungen der kraniellen Gefäße unter anderem zu Sehstörungen mit vorübergehender Erblindung eines Auges ( Amaurosis fugax [amboss.miamed.de]
Februar 2017 Wenn die Morgentoilette wegen Schulterschmerzen erschwert ist oder Muskelschmerzen in den Oberschenkeln das Aufstehen behindern, kann sich dahinter Polymyalgia rheumatica (PMR) verbergen – zumal, wenn der Betroffene über 60 ist. [lifeline.de]
Muskelbiopsie kann bei diagnostischer Unsicherheit das Vorliegen einer Polymyositis, einer Dermatomyositis oder einer Einschlusskörper-Myositis ausgeschlossen werden. vier von sieben Kriterien müssen erfüllt sein (nach Bird u. a., 1979): beidseitige Schulterschmerzen [de.wikipedia.org]
- Myalgie
Viele Patienten – insbesondere wenn die Myalgien nicht so sehr ausgeprägt sind – wurden vor der Diagnosestellung aufgrund eines Tumorverdachts umfassend abgeklärt. [eref.thieme.de]
(Myalgien) sind Schmerzempfindungen in der Muskulatur. [dgn.org]
- Muskelschwäche
Für die Polymyalgia rheumatica sind eine ausgeprägte, symmetrische, stammnahe Muskelschwäche Muskelschwäche Polymyalgia rheumatica und vor allem Muskelschmerzen Myalgie Polymyalgia rheumatica typisch. [eref.thieme.de]
Typische Symptome sind ein morgendlich betonter Muskelschmerz in den Muskelgruppen, die nah am Körper sind (Oberarme, Oberschenkel), z.T. begleitet von einer ausgeprägten Muskelschwäche. Typisch ist weiterhin eine deutliche Morgensteifigkeit. [rheuma-online.de]
Die Bewegungsfreiheit im betroffenen Gebiet ist herabgesetzt und es besteht eine lokale Muskelschwäche. [flexikon.doccheck.com]
Diagnostik
Sicherung der Diagnose Wenn der Gedanke an eine Polymyalgia rheumatica aufkommt, ist auch an eine Manifestation im Sinne einer Arteriitis temporalis Horton zu denken und eine entsprechende Diagnostik einzuleiten. [medicoconsult.de]
Diagnostik) erfolgen. Danach wird auch die Dosierung der Medikamente gesenkt bis zu einer minimalen Erhaltungsdosis. Diese muss über einen langen Zeitraum beibehalten werden. [medizinfo.de]
Startseite Ärzte Diagnostik Polymyalgia rheumatica Die Polymyalgia rheumatica (PMR) ist eine entzündlich-rheumatische Erkrankung, welche zu Schmerzen der Muskulatur, vor allem des Schulter- und des Beckengürtels führt und mit ausgeprägten Entzündungszeichen [rheumazentrumberlin.de]
Lizenz: CC BY 2.0 Eine wichtige Methode der apparativen Diagnostik ist die Sonografie. [lecturio.de]
Diagnostik: Klinische Diagnostik: Betroffen ist oft die Muskulatur des Schultergürtels, die Schmerzen nehmen bei Bewegung zu und sind morgens besonders ausgeprägt. [hejazi-gruener.de]
Serum
- Thrombozytose
Weitere Laborveränderungen können eine Anämie, eine Thrombozytose, eine Verminderung des Serum Eisens bei gleichzeitig erhöhtem Ferritin sowie eine erhöhte Alk. Phosphatase sein. Spezifische Laborveränderungen sind bis dato nicht bekannt. [rheumazentrum-heidelberg.de]
- Normochrome normozytäre Anämie
Das CRP kann auch nur leicht erhöht sein Manchmal normochrome normozytäre Anämie Rheumafaktoren, ANA und andere Auto-AK sind negativ. [medix.ch]
Therapie
Bertram Hölzl Wissenschaftlicher Leiter Bei Fragen zur Polymyalgia rheumatica Therapie im Gasteiner Heilstollen wenden Sie sich gerne direkt an unser Ärzteteam: Kontakt mit Medizin ! [gasteiner-heilstollen.com]
Leider gibt es keine vernünftige oder auch nur ansatzweise vergleichbare Alternative zur Therapie mit Kortison, sodass eine Therapie mit Kortison eigentlich unumgänglich ist. [dr-gumpert.de]
Prognose
Prognose Die Prognose der Polymyalgia Rheumatica ist im Allgemeinen gut. In den meisten Fällen gelingt es, die Cortison-Therapie über Monate auszuschleichen, ohne dass die Erkrankung erneut auftritt. [rheumatologie.hamburg]
Verlauf und Prognose: Die Polymyalgia rheumatica geht mit starken Muskelschmerzen einher, die üblicherweise beidseitig auftreten und meist nachts oder morgens am stärksten sind. [gesundheits-lexikon.com]
Wie ist die Prognose für Patienten mit polymyalgia rheumatica? Die Prognose für Patienten mit isoliertem polymyalgia rheumatica ist letztlich sehr gut. Polymyalgia rheumatica kann in Zusammenarbeit mit arteritis temporalis auftreten. [medhost.de]
Ätiologie
Ätiologie: Ungeklärt. Polymyalgia rheumatica: Heftige, symmetrische Schmerzen in Schulter- und/oder Beckengürtel, oft mit plötzlichem Beginn. Druckempfindlichkeit der Oberarme (Myalgien). Schwäche der stammnahen Muskulatur. Flüchtige Arthritiden. [eref.thieme.de]
Ätiologie und Pathogenese sind unbekannt. Ultraschall- und MRT-Befunde deuten darauf hin, dass diese wahrscheinlich durch eine geringgradige axiale Synovitis und Bursitis bedingt sind. [msdmanuals.com]
Begriffserklärung Epidemiologie Ätiologie Symptome/Klinik Diagnostik Pathologie Differentialdiagnosen Therapie Komplikationen Meditricks Kodierung nach ICD-10-GM Version 2019 [amboss.miamed.de]
Ätiologie Vaskulitis der mittleren und großen Arterien, Autoimmunerkrankung Epidemiologie Auftreten meist im Alter von >50J. [neurologienetz.de]
Epidemiologie
Epidemiologie: Bei älteren Menschen Prävalenz ca. 1 % (Auftreten v. a. in der Altersgruppe > 50 Jahre); davon 75 % Frauen. 50 % der Patienten mit Arteriitis temporalis leiden auch an einer Polymyalgia rheumatica. Ätiologie: Ungeklärt. [eref.thieme.de]
Begriffserklärung Epidemiologie Ätiologie Symptome/Klinik Diagnostik Pathologie Differentialdiagnosen Therapie Komplikationen Meditricks Kodierung nach ICD-10-GM Version 2019 [amboss.miamed.de]
Ätiologie Vaskulitis der mittleren und großen Arterien, Autoimmunerkrankung Epidemiologie Auftreten meist im Alter von >50J. [neurologienetz.de]
autoimmun bedingt, Gefäßentzündungen der mittelgroßen und großen Arterien Epidemiologie : Frauen ca. 5x häufiger betroffen als Männer; Alter ca. 50-70Jahre Klinik :im akuten Schub deutliches Krankheitsgefühl Gürtelförmige, symmetrische Schmerzen; am [praxis-bayerwald.de]
Pathophysiologie
Fibromyalgiesyndrom: Definition, Pathophysiologie, Diagnostik und Therapie. Im Internet: www.awmf.org/leitlinien; Stand: 20.01.2016 [eref.thieme.de]
Pathologie und Pathophysiologie Riesenzellarteriitis und Polymyalgia rheumatica sind Autoimmunerkrankungen Die Riesenzellarteriitis und die Polymyalgia rheumatica sind T-Zell-abhängige Autoimmunerkrankungen, die als granulomatöse Panarteriitis insbesondere [lecturio.de]
Prävention
Wie auch bei anderen Indikationen für eine Langzeittherapie mit Kortikosteroiden empfehlen die Autoren der PMR-Guidelines (1) eine Osteoporose-Prävention. [der-arzneimittelbrief.de]
Begleittherapie : Aspirin low dose (80–100 mg/d) wird routinemässig empfohlen (Prävention Visusverlust, TIA, Stroke) (7) Osteoporose-Prophylaxe (s. o.) NEU: ev. [medix.ch]