Symptome
Wenn die Symptome nachlassen, wird die Dosis langsam verringert. In einigen Fällen lassen die Symptome nicht nach, sodass die Kortikosteroid-Dosis nicht so einfach verringert werden kann. [msdmanuals.com]
Neurologische Beteiligung: In 40 % kochleäre und / oder vestibuläre Funktionsstörungen (Hörverlust, Tinnitus, Schwindel) und andere ZNS-Symptome. [eref.thieme.de]
Dieses Symptom zeigt sich vermehrt bei Frauen und wird auch als Sattelnasen- Deformität bezeichnet. [rheuma-selbst-hilfe.at]
[…] und das Abdomen betreffen R20-R23 Symptome, die die Haut und das Unterhautgewebe betreffen R25-R29 Symptome, die das Nervensystem und das Muskel-Skelett-System betreffen R30-R39 Symptome, die das Harnsystem betreffen R40-R46 Symptome, die das Erkennungs [dimdi.de]
Neurologisch
- Kopfschmerzen
Kopfschmerzen. Häufig vergesellschaftet mit chronischer Pharyngitis (Rhinopharyngitis sicca) und latenten Infekten der Nasennebenhöhlen und Ohren. [infektionsnetz.at]
Respiratorisch
- Sattelnase
(aus: Arnold, W., Ganzner, U.: Checkliste Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde.Thieme; 2011) b Sattelnase. [eref.thieme.de]
Im Vordergrund stehen jedoch Gelenkbeteiligungen mit Arthritis und die Beteiligung des Nasen- und Ohrknorpels mit rezidivierender nichtbakterieller Perichondritis, oft langfristig mit Ausbildung einer Sattelnase oder eines Blumenkohlohres. [de.wikipedia.org]
Nase („Waschlappen“-Ohren, Sattelnase), auch des Knorpels von Larynx, Trachea, Bronchien u. anderen knorpeligen Strukturen, Episkleritis, Katarakt. Bei 70% Arthralgien u. nicht destruierende Arthritiden, meist Fieber u. viszerale Symptome. [gesundheit.de]
Die fortgeschrittene Erkrankung kann zur Zerstörung des Stützknorpels führen, was zu Schlappohren, Sattelnase, Trichterbrust und Störungen des Seh- und Hörvermögens sowie des Gleichgewichtsorgans führen kann. [msdmanuals.com]
- Heiserkeit
Zu den Symptomen zählen gerötete oder schmerzende Augen, Heiserkeit, Husten, Atembeschwerden, Hautausschläge und Schmerzen um das Brustbein. [msdmanuals.com]
Klassische Symptome einer Rezidivierenden Polychondritis sind... ...Myalgien, Fieber, Vertigo, akrale Nekrosen. ...Chondritis Nasenknorpel, Hörminderung, Augenrötung, Polyarthritis ...Husten, Heiserkeit, Polyarthritis, Sehstörung. b und c sind richtig [eref.thieme.de]
- Stridor
Im Verlauf kommt es zu einer Instabilität der Tracheal-und Bronchialwand mit der Folge eines Lumenkollapses oder Obstruktion mit Stridor oder Air-trapping (Abb., ). [eref.thieme.de]
- Pneumonie
Eine Verengung der Trachea kann zu Dyspnoe, Pneumonie oder sogar zum Trachealkollaps führen. [msdmanuals.com]
Systemisch
- Schmerz
Als Folge der ständigen Entzündungen treten starke Schmerzen und eine zunehmende Bewegungsunfähigkeit auf. Ebenfalls häufig betroffen ist die knorpelreiche Ohr - und Nasenregion. Der Knorpel in der Nase wird weicher und senkt sich ab. [flexikon.doccheck.com]
- Schwellung
Typisch ist eine rote, sehr schmerzhafte Schwellung eines oder beider Ohren, mit Ausnahme der Ohrläppchen. Gleichzeitig oder später kann eine leichte oder schwere Gelenkentzündung (Arthritis) auftreten. [msdmanuals.com]
Der Knorpel weistpalpatorisch eine normale Konsistenz auf,die entzndliche Rtung und Schwellung derOhrmuscheln ist vollstndig abgeheilt. [docslide.com.br]
Pathognomonische Knorpelentzündungen Knorpelentzündung (anfangs in 40 %, später bis zu 90 %): Beidseitige Ohrknorpelentzündung mit hochgradiger Schwellung und Rötung mit Abknicken der Ohrmuschel nach wiederholten Attacken ( siehe hier). [eref.thieme.de]
Klinik: zunächst Schwellung u. Rötung, später Deformierung von Ohren u. Nase („Waschlappen“-Ohren, Sattelnase), auch des Knorpels von Larynx, Trachea, Bronchien u. anderen knorpeligen Strukturen, Episkleritis, Katarakt. [gesundheit.de]
- Fieber
Weitere Manifestationen: Allgemeinsymptome: Fieber, Gewichtsabnahme, Nachtschweiß. Hauterscheinungen: Erythema nodosum, Livedo reticularis, Purpura u. a. Augenbeteiligung (in 60 %): Sie kann das erste Symptom sein. [eref.thieme.de]
Bei 70% Arthralgien u. nicht destruierende Arthritiden, meist Fieber u. viszerale Symptome. Bei einem Drittel Herzbeteiligung (Mitral- u. Aortenklappeninsuffizienz, Aortenaneurysma). Verwandte Themen [gesundheit.de]
Darmerkrankung mit hoher Entzündungsaktivität Gelenkentzündungen, die in Zusammenhang mit außerhalb des Gelenks liegenden Infektionen auftreten Gelenkentzündungen bei Sarkoidose (eine seltene entzündliche Erkrankung) Herzbeutelentzündung bei rheumatischem Fieber [ellviva.de]
[…] übertragen werden A65-A69 Sonstige Spirochätenkrankheiten A70-A74 Sonstige Krankheiten durch Chlamydien A75-A79 Rickettsiosen A80-A89 Virusinfektionen des Zentralnervensystems A92-A99 Durch Arthropoden übertragene Viruskrankheiten und virale hämorrhagische Fieber [dimdi.de]
- Anämie
Labor: BSG (in > 90 % erhöht) und Blutbild (Anämie in 50 %). Autoantikörper: Rheumafaktoren (in 10–30 % positiv) und antinukleäre Antikörper (ANA) sind meistens bei einer sekundären Polychondritis aufgrund der Grunderkrankung nachweisbar. [eref.thieme.de]
Im Blut sind möglicherweise eine normozytäre-normochrome Anämie, eine Leukozytose, eine Erhöhung der Erythrozytensedimentationsrate und des Gamma-Globulins sowie gelegentlich positiver RF und antinukleärer Antikörper oder bei bis zu 25% der Patienten [msdmanuals.com]
Blutkrankheiten / Tumorerkrankungen Autoimmunerkrankungen des Blutes: Blutarmut aufgrund von Selbstauflösung roter Blutkörperchen (Autoimmunhämolytische Anämie ) (DS: c bis a), Idiopathische thrombozytopenische Purpura (Morbus Werlhof) (DS: a), akute [medikamio.com]
- Polychondritis chronica atrophicans
chronica atrophicans (eine Knorpelentzündung) und Mischkollagenosen (verschiedene Formen von entzündlichen Bindegewebserkrankungen) aktive rheumatoide Gelenksentzündung (häufigste entzündliche Form von Rheuma) mit schweren fortschreitenden Verlaufsformen [ellviva.de]
Aktive Phasen von rheumatischen Erkrankungen, die innere Organe betreffen können (DS: a, b): Innere Organe betreffender Lupus erythematodes, Muskelschwäche und –schmerzen (Polymyositis), Entzündungen des Knorpels (Polychondritis chronica atrophicans), [medikamio.com]
Haut
- Erythem
Symptome und Beschwerden Akute Schmerzen, Erythem und Schwellung betreffen am häufigsten die Ohrmuschel. [msdmanuals.com]
Ohren
- Blumenkohlohr
Im Vordergrund stehen jedoch Gelenkbeteiligungen mit Arthritis und die Beteiligung des Nasen- und Ohrknorpels mit rezidivierender nichtbakterieller Perichondritis, oft langfristig mit Ausbildung einer Sattelnase oder eines Blumenkohlohres. [de.wikipedia.org]
Durch die Entzündung wird der Knorpel dauerhaft weich, so daß sich die Ohrmuscheln nach Abklingen der akuten Entzündung "schlabberig" anfühlen ("Waschlappen"-Ohren, "Blumenkohlohren"). [rheuma-selbst-hilfe.at]
HNO-Konsil: Keine pathologischenBefunde bis auf Blumenkohlohren bds. Neu-rologische, orthopdische und kardiologi-sche Untersuchungen regelrecht. CT undMRT von Hals und Thorax: Kein Anhalt frTracheomalazie.Therapie. [docslide.com.br]
Muskuloskeletal
- Arthritis
Eine Polychondritis kann begleitend bei verschiedenen rheumatischen Erkrankungen auftreten: Systemischer Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis, Vaskulitis, Sjögren-Syndrom, juvenile chronische Arthritis, Sklerodermie, Morbus Behçet, Churg-Strauss-Syndrom [eref.thieme.de]
Am zweithäufigsten ist eine Entzündung des Nasenknorpels, gefolgt von einer Arthritis, die von Arthralgien bis zur symmetrischen oder asymmetrischen nichtdestruierenden Arthritis der großen und kleinen Gelenke variieren kann, bevorzugt befallen sind die [msdmanuals.com]
Im Vordergrund stehen jedoch Gelenkbeteiligungen mit Arthritis und die Beteiligung des Nasen- und Ohrknorpels mit rezidivierender nichtbakterieller Perichondritis, oft langfristig mit Ausbildung einer Sattelnase oder eines Blumenkohlohres. [de.wikipedia.org]
= viel, "chondr": griech. chondros = Knorpel und - itis : Endung bei Erkrankungen, die durch eine Entzündung hervorgerufen werden (z.B. auch Arthritis = Gelenkentzündung, Gastritis = Magenschleimhautentzündung oder Daktylitis = Entzündung eines Fingers [rheuma-selbst-hilfe.at]
Pan|chondritis Synonyme: Polychondropathie; (systemische) Chondromalazie; chronisch-atrophische Polychondritis; diffuse Chondrolyse; (diffuse) Perichondritis; Arthritis chondromalacia; chondrolytische Perichondritis; rezidivierende Polychondritis; Panchondritis [gesundheit.de]
- Arthralgie
Bei 70% Arthralgien u. nicht destruierende Arthritiden, meist Fieber u. viszerale Symptome. Bei einem Drittel Herzbeteiligung (Mitral- u. Aortenklappeninsuffizienz, Aortenaneurysma). Verwandte Themen [gesundheit.de]
Am zweithäufigsten ist eine Entzündung des Nasenknorpels, gefolgt von einer Arthritis, die von Arthralgien bis zur symmetrischen oder asymmetrischen nichtdestruierenden Arthritis der großen und kleinen Gelenke variieren kann, bevorzugt befallen sind die [msdmanuals.com]
Auftreten von anderenAutoimmunerkrankungen und dieVielfalt der Organmanifestationensprechen fr eine Autoimmunkrank-heit [1, 3, 7].Die wichtigsten klinischen Mani-festationen sind eine aurikulre Chon-dritis mit Ausbildung von sogenann-ten Schlappohren, Arthralgien [docslide.com.br]
Diagnostik
Die Haut wirkt dünn ( Zigarettenpapierhaut ) und zeigt eine livide fleckige oder flächenhafte Verfärbung. 4 Komplikationen Durch Mitbeteiligung subkutan gelegener Nerven kann es zu lokalen Sensibilitätsstörungen kommen. 5 Diagnostik Über die Standarddiagnostik [flexikon.doccheck.com]
Die Diagnostik stützt sich hauptsächlich auf die Anamnese (Vorgeschichte des Patienten) sowie die Auswertung der Laborwerte ( Entzündungsparamete r, Antikörpernachweis, Rheumafaktoren ). Vereinzelt konnte eine Assoziation mit HLA-DR4 gezeigt werden. [rheuma-selbst-hilfe.at]
Urinuntersuchungsbefunde ohne Vorliegen einer Diagnose R83-R89 Abnorme Befunde ohne Vorliegen einer Diagnose bei der Untersuchung anderer Körperflüssigkeiten, Substanzen und Gewebe R90-R94 Abnorme Befunde ohne Vorliegen einer Diagnose bei bildgebender Diagnostik [dimdi.de]
Therapie
Atemmuskulatur 142 ZNS und Psyche 155 Psychische Veränderungen 159 Weitere zerebrale Störungen 165 Lokale topische Corticoidapplikation 172 Infiltrationen in Weichteile 180 Applikationswege für die systemische Corticoidtherapie 187 Dosierungsempfehlungen 196 Therapie [books.google.de]
Lediglich bei milden Ver-laufsformen ist die Therapie mit nicht-steroidalen Antiphlogistika ausrei-chend. [docslide.com.br]
Prognose
In den letzten Jahren hat sich die Prognose durch frühzei tigere Diagnosestellung und Einsatz von Biologika bei refraktären Verläufen deutlich gebessert. [eref.thieme.de]
Augenerkrankungen sind manchmal therapieresistent, insbesondere wenn die Sklera beteiligt ist, und haben eine schlechte Prognose. Patienten mit langfristiger Kortikosteroidtherapie sollten eine Osteoporoseprophylaxe erhalten. [msdmanuals.com]
Ätiologie
Ätiologie und Pathogenese: Genetische Disposition: Möglich, eine Assoziation besteht mit HLA-DR4. [eref.thieme.de]
ICD-10 -Code: L90.4 2 Ätiologie Als Erreger gilt insbesondere die u.a. in Europa vorkommende Borrelienart Borrelia afzelii. 3 Klinik Die Erkrankung zeigt einen progredienten Verlauf. [flexikon.doccheck.com]
Untersuchungsbefund – Nasenhöhlen zeigen meist im unteren Nasengang eingedicktes eitriges Sekret oder eitrige Krusten – Hochrote, hypertrophische Nasenschleimhaut – Sinusitisverdacht fachärztlich abklären (Endoskopie, CT) Rhinitis sicca und Rhinitis atrophicans Ätiologie [infektionsnetz.at]
Epidemiologie
Epidemiologie: Sehr selten; die Inzidenz wird auf 3,5 Fälle / 1 Mio. Einwohner / Jahr geschätzt. Hauptmanifestationsalter: 40–50 Jahre. Männer und Frauen erkranken gleich häufig. [eref.thieme.de]
Prävention
Prophylaxe für opportunistische Infektionen, wie Pneumocystis jirovecii (siehe Prävention von Pneumocystis jirovecii Pneumonie), sollte hinzugefügt werden, wenn eine kombinierte immunsuppressive Therapie angewendet wird. [msdmanuals.com]