Symptome
Schmerzen beim Gehen: Symptome des Spreizfußes Die Füße werden beim Gehen und Stehen durch die nach oben gerichtete Querwölbung des Vorderfußes normalerweise auf dem ersten und dem fünften Mittelfußköpfchen (Metatarsalköpfchen) belastet. [lifeline.de]
Neurologisch
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Neuralgie
DD: Morton-Neuralgie, evtl. diagnostische Infiltration. Fußabdruck: Trittspur, Pedobarografie. Röntgen (Fuß belastet in 3 Ebenen): Intermetatarsalewinkel 10 , Sesambeine subluxiert, ggf. Digitus quintus varus, ggf. [eref.thieme.de]
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Polyneuropathie
Kontrolle der Wassertemperatur bei Polyneuropathie, Diabetes (kein heißes Wasser!) u. a.; Zehenkrallen möglichst vermeiden. Zweimal täglich 3–5 Minuten. Extern fazilitierte Wahrnehmung der intrinsischen Ballenmuskulatur ( Abb. 9.9). [eref.thieme.de]
Systemisch
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Schmerz
Geklagt wird über Schmerzen am inneren Fußrand zur Fußsohle hinziehend, auch über in die Waden ausstrahlende Schmerzen und bei starkem Spreizfuß besonders über Schmerzen im Grundgelenk der 2. und 3. Zehe. [eref.thieme.de]
Eine begleitende Metatarsalgie kann jedoch zu Schmerzen führen. 4 Diagnostik 4.1 Klinische Untersuchung Die Diagnose wird anhand der Inspektion der Füße des stehenden Patienten gestellt. [flexikon.doccheck.com]
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Schwäche
Betroffen sind das Längsgewölbe (Senkfuß) und das Quergewölbe (Spreizfuß) als Folge der Schlaffheit der Bänder und Schwäche der die Gewölbe haltenden Muskeln. [eref.thieme.de]
Schwache Muskeln begünstigen Spreizfuß Ein Spreizfuß ist nicht angeboren. Er entwickelt sich erst im Laufe des Lebens durch den Einfluss verschiedener Faktoren. [lifeline.de]
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Entzündung
Medikamentös: Bei aktiver Entzündung lokale und systemische Antiphlogistika. Physiotherapie: Fußgymnastik, regelmäßiges Laufen, Wandern, Sport. Indikation: Versagen konservativer Maßnahmen. [eref.thieme.de]
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Schwellung
Eine Irritation im Bereich des Lig. metatarsale transversum profundum Ligamentum metatarseum transversum profundum und repititive Mikrotraumata mit Schwellung können in der Enge zwischen den Metatarsalköpfchen (meist III und IV) zu einer Interdigitalnervveränderung [eref.thieme.de]
Haut
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Ulkus
Nur in Ausnahmefällen wird ohne Vorliegen eines plantaren Ulkus eine Metatarsalköpfchenresektion Metatarsalköpfchen Resektion erforderlich werden. [eref.thieme.de]
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Hyperkeratose
Hyperkeratose, plantare Belastungsschmerz auf der Personenwaage ist immer pathologisch ( Abb. 9.6) Vorfuß Belastungsschmerz Abb. 9.6 a–b Plantare Hyperpression: Hyperpression, plantare a Hyperkeratosen und Metatarsalgien mit Druckdolenz auf das Metatarsalköpfchen [eref.thieme.de]
Muskuloskeletal
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Metatarsalgie
Es besteht eine Metatarsalgie Metatarsalgie bei schwerem Spreizfuß. [eref.thieme.de]
Einlagen sollten nur verordnet werden, wenn der Spreizfuß mit einer Metatarsalgie einhergeht. Der Hallux valgus wird häufig operativ durch eine Osteotomie behandelt. [flexikon.doccheck.com]
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Fußdeformität
Synonym: Pes transversoplanus 1 Definition Der Spreizfuß ist eine Fußdeformität, bei der eine gesteigerte Divergenz der Mittelfußknochen vorliegt. 2 Ätiopathogenese Ein Spreizfuß tritt häufig im Rahmen eines Hallux valgus auf, bei dem zu enges und spitz [flexikon.doccheck.com]
Der Spreizfuß stellt die häufigste schmerzhafte Fußdeformität dar. Durch das Absinken des Fußquergewölbes resultiert eine Verbreiterung des Vorfußes Vorfuß verbreiterter und vermehrte Druckbelastung der Metatarsalköpfchen II bis IV. [eref.thieme.de]
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Luxation
Abb. 23.5 Weil-Osteotomie bei Metatarsalgie mit Zehenluxation Zehenluxation. a Luxation einer Kleinzehe im Grundgelenk, (aus Imhoff A. B., Zollinger-Kies H.: Fußchirurgie. [eref.thieme.de]
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Fraktur
Der Knick-Senk-Spreizfuß ist meist rein statisch bedingt, selten durch Frakturen. Betroffen sind das Längsgewölbe (Senkfuß) und das Quergewölbe (Spreizfuß) als Folge der Schlaffheit der Bänder und Schwäche der die Gewölbe haltenden Muskeln. [eref.thieme.de]
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Arthritis
B. rheumatoide Arthritis; Vorfußkappe mit Platz für deformierte Zehen, bei starker Vorfuß- und Zehendeformität evtl. Maßschuh. Medikamentös: Bei aktiver Entzündung lokale und systemische Antiphlogistika. [eref.thieme.de]
Diagnostik
Eine begleitende Metatarsalgie kann jedoch zu Schmerzen führen. 4 Diagnostik 4.1 Klinische Untersuchung Die Diagnose wird anhand der Inspektion der Füße des stehenden Patienten gestellt. [flexikon.doccheck.com]
Therapie
Auf der Röntgenaufnahme sieht man die Divergenz der Mittelfußknochen, die häufig zwischen dem Os metatarsale I und II, seltener zwischen dem Os metatarsale IV und V zu beobachten ist. 5 Therapie Wenn keine Beschwerden vorliegen, ist eine Therapie nicht [flexikon.doccheck.com]
Ätiologie
Ätiologie: Familiäre Disposition; sekundäre Zehendeformitäten (Hallux valgus, Hammerzehen, Dig. quintus varus), begünstigt durch Schuhwerk (hoher Absatz mit schräg gelagerter Ferse [ Rutschbahn] und enger spitzer Vorfußkappe). [eref.thieme.de]
Epidemiologie
Epidemiologie: Häufigste Fußdeformität; w m. [eref.thieme.de]
Prävention
Der typische Zehengänger, idiopathischer idiopathische Zehengänger Spreizfuß Prävention ist neurologisch unauffällig und hat mit 12 Monaten normal das Gehen erlernt. Allerdings direkt auf den Fußballen. [eref.thieme.de]