Symptome
Allgemein sind Symptome und Verlauf variabel. [eref.thieme.de]
Oft, die Symptome sind symmetrisch und beinhalten beide Hände und Füße. [medwob.com]
Was sind die Symptome einer peripheren Neuropathie? Periphere Neuropathie. Nervenleitgeschwindigkeit Tests. Die Symptome peripherer Neuropathie davon abhängig, welche Art von peripheren Nerven beschädigt sind. [darmge.napteco.eu]
Patientinnen und Patienten müssen über mögliche Symptome aufgeklärt und die Therapie soll beim ersten Auftreten von Symptomen möglichst abgesetzt werden. Zusammengefasst und ergänzt von Renato L. Galeazzi • zurück an den Anfang Literatur Anon. [infomed.ch]
Neurologisch
- Sensibilitätsstörung
Klinische Charakteristika sind eine generalisierte Muskelschwäche mit respiratorischer Insuffizienz und Sensibilitätsstörungen. [eref.thieme.de]
In den Stunden nach der Infusion treten in den Extremitäten Sensibilitätsstörungen auf. Es sind auch laryngopharyngeale Symptome beschrieben, wie Schluckstörungen und Atemschwierigkeiten. [infomed.ch]
Die absolute Inzidenz scheint jedoch niedrig zu sein.Vereinzelte Fallberichte und eine epidemiologische Studie hatten Statine in den Verdacht gebracht, eine periphere Neuropathie auszulösen, die zu Muskelschwäche, Sensibilitätsstörungen und Schmerzen [aerzteblatt.de]
- Guillain-Barré-Syndrom
Von besonderer klinischer Relevanz ist eine autonome Dysfunktion, wenn es im Rahmen eines Guillain-Barré-Syndroms auftritt. [neurologie-psychiatrie.uk-koeln.de]
Andere Ursachen sind das Guillain-Barré-Syndrom (GBS) oder die akute inflammatorisch demyelinisierende Polyradikuloneuropathie (AIDP), chronische inflammatorische demyelinisierende Polyradikuloneuropathie (CIDP), multifokale Motoneuropathie (MMN), Nervenkompression [kssg.ch]
Guillain-Barré-Syndrom (GBS) Verlaufsformen Miller-Fisher-Syndrom Häufige Symptome einer CIDP sind distale sowie proximale symmetrische Paresen, Hypo-/Areflexie, Parästhesien und andere Sensibilitätsstörungen wie auch in ca. 10% der Fälle ein Tremor. [eref.thieme.de]
Neurol. 2006 Kaida et al.: Antibodies to gangliosides and ganglioside complexes in Guillain-Barré syndrome and Fisher syndrome: mini-review. [imd-berlin.de]
- Parästhesie
Durch die verabreichte Medikation manifestieren sich zumeist zunächst Parästhesien Parästhesien und ein Taubheitsgefühl der Hände und Füße. [eref.thieme.de]
Bislang gingen dem NETZWERK 5 Berichte zu Neuropathie oder Parästhesie in Verbindung mit Metronidazol zu. [arznei-telegramm.de]
Diese Sensibilitätsstörungen können verschiedene Qualitäten haben: Hypästhesien Parästhesien (Missempfindungen mit brennendem, unangenehmem Charakter) Störung der Tiefensensibilität mit vermindertem Vibrationsempfinden und Lagesinn Klinik bei Schädigung [lecturio.de]
Konstipation Nausea Abdominalschmerz Übelkeit Dyspepsie Urogenitalsystem Kreatininerhöhung, Verminderte renale Kreatinin-Clearance Akute Nierenschädigung Nierenversagen Nierenfunktionsstörungen Nervensystem Schwindel Periphere Neuropathie Kopfschmerzen Parästhesie [flexikon.doccheck.com]
- Ataxie
Man unterscheidet in dieser Gruppe entzündliche Polyneuropathien, hereditäre Polyneuropathien und Ataxien. [eref.thieme.de]
„Storchenbeine“ bei HMSN I) Koordinations- und Gleichgewichtsprüfung: Ataxie (z.B. [amboss.com]
Ataxie, progress. hypertroph. Neuritis (Déjerine-Sottas), fam. rezidivierende polytope Neuropathie, metachromat. Leukodystrophie, Refsum-, Bassen-Kornzweig-, Louis-Bar-Syndrom Polyneuropathia: Ursachen nach B. [gesundheit.de]
Hereditäre motorische und sensible Polyneuropathie, hereditäre Polyneuropathie mit Neigung zu Druckparesen, Friedreich-Ataxie, Amyloidose) Mangel- und Fehlernährung (z.B. Vitamin B12-Mangel) Verlauf: ≤ 4 Wochen: akut (z.B. [medical-tribune.de]
- Dysästhesie
Die Daten von 27 Patienten wurden ausgewertet und es konnte eine signifikante Abnahme von Dysästhesie und Verbesserung der Hypästhesie nach Abschluss der Therapie festgestellt werden. Schmerzempfinden und Parese blieben unverändert. [fitreisen.de]
Die Störungen, die beobachtet werden können, sind einerseits Äußerungen einer Überfunktion der Nerven in Form von Missempfindungen (Dysästhesien, Kribbelparästhesien, Schmerzen). [orthinform.de]
Kennzeichnend hierfür sind zum einen sensorische Defizite, zum anderen aber auch Schmerzen und/oder sensible Reizerscheinungen wie Dysästhesie und Hyperästhesie (wie Brennen, Kribbeln). [zm-online.de]
Neben den Symptomen der Parästhesie und Dysästhesie kann es zum Auftreten von brennenden, stechenden oder bohrenden Schmerzen kommen. [eref.thieme.de]
Bei Oxaliplatin löst dies typischerweise akut kälteabhängige Dysästhesien aus, später eine kumulative sensorische Neuropathie. [egms.de]
Respiratorisch
- Heiserkeit
Startseite Seltene Krankheiten Suche Suche Krankheit Periphere Neuropathie-Myopathie-Heiserkeit-Hцrverlust-Syndrom ORPHA:397744 Synonym(e): Periphere Neuropathie-Myopathie-Heiserkeit-Schwerhцrigkeit-Syndrom Prдvalenz: Erbgang: Autosomal-dominant Manifestationsalter [orpha.net]
Für die Beratung in der Apotheke ist wichtig: Wenn Patienten unter einer Metamizoltherapie über Heiserkeit, Angina, Ulzerationen im Mundbereich und/oder Fieber klagen, sollten diese Symptome als Warnzeichen einer Agranulozytose gewertet werden. [pharmazeutische-zeitung.de]
Systemisch
- Schmerz
Im Verlauf können Lähmungserscheinungen Lähmung und Gleichgewichtsstörungen Gleichgewichtsstörung sowie neuropathische Schmerzen neuropathische Schmerzen auftreten. [eref.thieme.de]
Was versteht man unter peripheren neuropathischen Schmerzen? Neuropathische Schmerzen sind Schmerzen auf Grund von Läsionen oder Krankheiten, die die Nerven betreffen. Diese Schmerzen werden als langfristig (= chronisch) eingestuft. [c-lys.com]
[…] der Patienten auch wirklich nachweislich lindern.“ Das wäre die beste Art, den „diabetischen peripheren neuropathischen“ Schmerz zu beenden. [deutsch.medscape.com]
Behandlung der Schmerzen In einer Reihe von Studien mit diabetischen Patienten, die viele Probleme mit neuropathischen Schmerzen hatten, schien die Behandlung mit PEA sinnvoll zu sein. [puresupplements.info]
- Akute intermittierende Porphyrie
Bei einer bestimmten erblichen Erkrankung, der akuten intermittierenden Porphyrie, können bestimmte Medikamente und Wirkstoffe helfen. [beobachter.ch]
intermittierende Porphyrie : Insb. motorische Mononeuropathia simplex oder symmetrische, von distal beginnende, aufsteigende, schlaffe Tetraparese Amyloidose : Sensomotorische Paresen, zusätzlich trophische und autonom-viszerale Beschwerden Hereditäre [amboss.com]
Liegt eine spezifische erbliche Erkrankung vor, die sogenannte akut intermittierende Porphyrie, kommen individuell auf den Patienten abgestimmte Medikamente und Wirkstoffe zum Einsatz. [herbano.com]
Von den bekannten Porphyrien sind 4 der hepatischen Formen mit dem Auftreten einer Enzephalopathie und Neuropathie verknüpft: Porphyria variegata, akute intermittierende Porphyrie, hereditäre Koproporphyrie und δ-Aminolävulinsäure-Dehydratase-Mangel [eref.thieme.de]
Man muss bei der Diagnostik der peripheren Neuropathien in erster Linie mit der akut intermittierenden Porphyrie (AIP) rechnen. [tankonyvtar.hu]
- Sturz
Im Vergleich zu Patientinnen ohne diese Symptome ist bei ihnen zudem das Risiko für Stürze verdoppelt. PORTLAND. [aerztezeitung.de]
Auch Gehhilfen können Stürzen vorbeugen. Foto: © Lydie stock - Fotolia.com [gesundheitsstadt-berlin.de]
Auch durch Hilfe von Angehörigen und Freunden können Stürze vermieden werden. [krebsgesellschaft.de]
Dann besteht häufig auch eine Gangunsicherheit mit einer Schiefhaltung des Körpers, die oft durch Stürze mit Folgeverletzungen und Operationen oder auch durch eine angewöhnte Schonhaltung wie dem Stehen auf einem Bein hervorgerufen werden kann. [lifeline.de]
Das Gehen wird beschwerlich, Stürze sind häufig. Die Neuropathie zeigt einen Mischtyp, axonale Degeneration und Demyelinisierung sind gleichermaßen nachweisbar. [tankonyvtar.hu]
- Gangrän
Verlust der Fähigkeit, Veränderungen in Hitze und Kälte zu erkennen Verlust der Koordination und Propriozeption Brennen, Stechen, Stechen, langweilig oder Schmerzen, was nachts schlimmer sein kann Es kann auch zu Fuß und Bein Geschwüre, Infektion und Gangrän [medical-diag.com]
Geschwindigkeit der Verschlechterung nach 2-3 Jahren ab.Die Schädigung der Nervenfunktion zeigt eine enge Korrelation mit der Dauer des Bestehens des Diabetes.Die schwerwiegendste Folge der diabetischen Neuropathie ist das Entstehen eines Ulcus cruris, welches zu Gangrän [tankonyvtar.hu]
- Nächtlicher Wadenkrampf
Symptome der erworbenen Polyneuropathie Charakteristische Symptome bei den Formen der erworbenen, also nicht angeborenen Polyneuropathie sind: Kribbeln (Ameisenlaufen) Pelzigkeit- und Taubheitsgefühl Brennende Schmerzen (Nächtliche) Wadenkrämpfe Muskelzucken [beobachter.ch]
Haut
- Fußulkus
Komplikationen einer diabetischen Neuropathie sind die verzögerte Wahrnehmung und Heilung von Verletzungen, Fußulkus (diabetischer Fuß), lokale Infektionen, Paresen und Sturzgefährdung. [eref.thieme.de]
Gastro-intestinal
- Nausea
Hyperkaliämie Hypokalzämie, Hyperkalzämie Hypomagnesiämie Hyponatriämie Hypophosphatämie Dehydratation Herzerkrankungen Herzinsuffizienz Vorhofflimmern Tachykardie Palpitationen Verringerte Ejektionsfraktion Gastrointestinaltrakt Erbrechen Diarrhö Konstipation Nausea [flexikon.doccheck.com]
Muskuloskeletal
- Muskelatrophie
Leitsymptome der Neuropathien sind Sensibilitätsstörungen, Reflexabschwächung, Paresen, Hirnnervenausfälle, vegetative Funktionseinschränkungen und Muskelatrophien. [eref.thieme.de]
Neuronale Form der neuralen Muskelatrophie → Asymmetrisches Verteilungsmuster, keine reduzierte NLG HMSN Typ III ( Dejerine-Sottas-Krankheit ): Tastbare Hypertrophie der Nerven und stark reduzierte NLG HMSN Typ IV ( Refsum-Syndrom ) Ursache: Akkumulation [amboss.com]
Para-Amyloidose, heredit. sensible Neuropathie, neurale Muskelatrophie, myatroph. Ataxie, progress. hypertroph. Neuritis (Déjerine-Sottas), fam. rezidivierende polytope Neuropathie, metachromat. [gesundheit.de]
- Muskelzucken
Symptome einer peripheren Neuropathie Häufige Symptome in Armen oder Beinen sind: Kribbeln Ameisenlaufen Pelzigkeits- und Taubheitsgefühle Gefühl des Eingeschnürtseins Schwellungsgefühle Gangunsicherheit fehlende Temperaturempfindungen Muskelzucken Muskelkrämpfe [periphereneuropathie.de]
Kraftverschwendung Muskelzucken und Krämpfe Muskelparalyse Wenn die autonomen Nerven betroffen sind, kann es Probleme mit Schwitzen, Hitze-Intoleranz, Darm oder Blase Probleme und Veränderungen im Blutdruck, was zu Schwindel. [medical-diag.com]
[…] sich durch sensible Reiz- und Ausfallerscheinungen wie Missempfinden insbesondere in den Beinen, Wärme- und Kälteparästhesien, Taubheitsgefühle oder auch schmerzlose Wunden manifestieren, aber auch durch motorische Reiz- und Ausfallerscheinungen wie Muskelzucken [eref.thieme.de]
Muskelzucken, Muskelkrämpfe und Muskelschwäche bis hin zu Lähmungserscheinungen können hinzukommen. Eine Stolperneigung wegen Fußheberschwäche kann auftreten. Nicht zuletzt kann es zu Beeinträchtigungen von Organfunktionen kommen. [tk.de]
- Restless-Legs-Syndrom
Bei Muskelkrämpfen kann die Einnahme von Magnesium helfen, bei einem Restless-Legs-Syndrom die Gabe von Dopamin. [swissclinics.net]
Stellt sich zum Beispiel ein eigenständiges Restless-Legs-Syndrom (RLS) als Ursache des Beschwerdebildes heraus, wird der Arzt die Therapie entsprechend ausrichten. [diabetes-ratgeber.net]
Differenzialdiagnostik Zu den Differenzialdiagnosen gehören: Restless-Legs-Syndrom Engpass-Syndrome (z.B. [medical-tribune.de]
Legs Syndrom ) Muskelschwäche oder Muskelschwund Gangunsicherheit Verändertes Temperaturempfinden Schmerzlose Wunden Bei einer Sonderform der Polyneuropathie, der autonomen Polyneuropathie, ist auch das vegetative Nervensystem in Mitleidenschaft gezogen [beobachter.ch]
- Osteoporose
Osteoporose bei erhöhter Konzentration; Förderung einer diabetischen Stoffwechsellage; Hyperlipidämie, gesteigerter Fettabbau u. Umverteilung des Fettes (Stammfettsucht); Anstieg der Leukozyten, Verminderung der eosinophilen Granulozyten u. [gesundheit.de]
Kraushaarsyndrom) zeigen Toxizität: Kupfervergiftung; kann bei der Wilson-Krankheit vorhanden sein Fluorid Meeresfrüchte, Tee, fluoridhaltiges Wasser (Natriumfluorid 1,0-2,0 ppm) Knochen- und Zahnbildung Mangel: Prädisposition für Karies, möglicherweise Osteoporose [msdmanuals.com]
Begleitmaßnahmen unter immunsuppressiver Therapie Bei hochdosierter und längerfristiger Glucocorticoid-Gabe sollten eine Osteoporose-Prophylaxe erfolgen und Kontrolle von Blutzucker und Elektrolyten. [klinikum.uni-muenchen.de]
Die häufigsten Ursachen für solche Schmerzen, die zu einer eigenständigen „Schmerzkrankheit“ werden können, sind Rheumaerkrankungen, Rückenleiden, Osteoporose, Gürtelrose oder Tumorerkrankungen. [neuropathie.nu]
- Fußschmerz
In beiden Füßen habe sie seit Jahren Taubheitsgefühle und phasenweise brennende Schmerzen wechselnder Intensität Fußulzeration Fußschmerz, brennender Taubheitsgefühl. [eref.thieme.de]
Diagnostik
Diagnostik der Polyneuropathie Anamnestisch sollten Sie nach wichtigen Hinweisen auf eine familiäre Vorbelastung achten. Durch verschiedene Laborparameter werden mögliche Ursachen eingeschränkt. [lecturio.de]
Neurophysiologische Diagnostik Die neurophysiologische Diagnostik ist unerlässlich, da diese uns zeigen kann, welche Nerven in welchem Ausmaß betroffen sind. Sie erfolgt in Form einer motorischen oder sensiblen Neurografie. [orthinform.de]
Diagnostik Neben der Anamnese und der neurologischen Untersuchung geben die Nervenleitgeschwindigkeit und Myografie wichtige Hinweise. [medizinfo.de]
Sonstige Untersuchungsergebnisse
- Verlangsamte Nervenleitgeschwindigkeit
Durch die Demyelinisierung ist die Nervenleitgeschwindigkeit extrem verlangsamt, was sich in der Neurografie (> 20 m/s) zeigt. Die molekulargenetische Diagnostik zeigt in ca. 70 % der Fälle eine Duplikation am PMP22 Gen. [lecturio.de]
Therapie
Patienten, bei denen die übliche Therapie mit Cortison oder immunsuppressiven Medikamenten nicht anschlägt, profitieren von einer intravenösen Therapie mit Immunglobulin G. [rheuma-online.de]
Therapie von Peripherer Neuropahtie Zur Therapie peripherer Neuropathie muss die Ursache der Erkrankung behandelt werden. [swissclinics.net]
Prognose
Wie sieht die Prognose im Falle einer Erkrankung aus? Eine klare Antwort auf diese Frage gibt es nicht. Fest steht allerdings, dass die Neuropathie bei Diabetes-Patienten meist nur eingedämmt werden kann. [leading-medicine-guide.de]
Zur Verbesserung der Prognose ist die rasch einsetzende immunsuppressive Therapie wichtig. Eine isolierte sensible Trigeminusneuropathie kann bei verschiedenen Kollagenosen auftreten. s. [eref.thieme.de]
Prinzipiell weist die axonale Degeneration eine schlechtere Prognose auf. Die axonale Degeneration liegt der Polyneuropathie bei Vinca-Alkaloiden und Taxanen zugrunde. [egms.de]
Generell gilt, dass die Prognose der diabetischen Neuropathie bei kurzer Diabetesdauer gut ist, bei Langzeitdiabetikern sind neuropathische Ausfälle jedoch oftmals nicht reversibel. [diabetesinformationsdienst-muenchen.de]
Ätiologie
Zum Thema Die häufigste Ursache der Polyneuropathien (PNP) ist mit ca. 35% der Diabetes, ca. 22% der Fälle sind ungeklärter Ätiologie, ca. 11% alkoholinduziert, zusammen etwa 2 Drittel aller Fälle. [link.springer.com]
Nach differenzialdiagnostischem Ausschluss von Neuropathien anderer Ätiologie wurde eine distale, weitgehend symmetrische, sensomotorische Polyneuropathie diagnostiziert. [eref.thieme.de]
Ätiologie der Polyneuropathien Diabetes mellitus und Alkoholabusus sind gemeinsam für fast 50 % aller Polyneuropathien verantwortlich. Weitere häufige Ursachen sind das Guillain-Barré-Syndrom, Infektionen mit Borrelien, HIV und Vaskulitiden. [lecturio.de]
Ätiologie der primären Neuropathien [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten ] Primäre, d. h. vom Nerven selbst ausgehende, Erkrankungen sind in der Regel vererbt. [de.wikipedia.org]
Epidemiologie
Sodann werden wesentliche Gesichtspunkte zur Epidemiologie, Pathophysiologie, Pathomorphologie und Diagnostik beschrieben und systematisch die Nosologie der verschiedenen Formen der Vaskulitiden unter besonderer Berücksichtigung neurologischer Störungen [link.springer.com]
Pathophysiologie
Elektromyographie und Untersuchungen der Nervenleitung (elektrodiagnostische Testung) helfen dabei, die Läsion zu lokalisieren und festzustellen, ob die Pathophysiologie primär axonal (oft metabolisch) oder demyelinisierend (oft autoimmun) ist. [msdmanuals.com]
Sodann werden wesentliche Gesichtspunkte zur Epidemiologie, Pathophysiologie, Pathomorphologie und Diagnostik beschrieben und systematisch die Nosologie der verschiedenen Formen der Vaskulitiden unter besonderer Berücksichtigung neurologischer Störungen [link.springer.com]
Siegenthaler: Klinische Pathophysiologie, 5. Aufl.; Stuttgart 1982 [484] Siewert/Rossetti in Chirurgie der Gegenwart, Bd. 2; München 1974 [485] Sigle/Schmidt in Chirurgie der Gegenwart, Bd. 6; München 1976 [486] O. [gesundheit.de]
Prävention
Lehmann erläuterte, dass es momentan keine Möglichkeit der CIPN-Prävention gebe (Hershman DL et al. J Clin Oncol. 2014 Jun 20;32(18):1941-67). [oncotrends.de]
Prävention Um einem schweren Bild der Polyneuropathie mit den typischen Komplikationen vorzubeugen empfehlen sich aktive Präventionsstrategien mittels Sensorimotortraining. [egms.de]
Eingeschlossenen Studien behandelten das Thema Prävention oder Therapie der CIPN. Aufgrund unterschiedlicher Endpunkte, Methoden und Zeitpunkte zur Erfassung der CIPN beschreiben die Autoren die Studien als nur bedingt vergleichbar. [eref.thieme.de]
Die gängigen medikamentösen Optionen bringen... mehr Prävention Die Prävention kann darin bestehen, bekannte Noxen wie Alkohol zu vermeiden, einen Vitamin B12-Mangel rechtzeitg auszugleichen oder einen Diabetes optimal einzustellen. [medical-tribune.de]
Prävention und Therapie diabetesbedingter Nervenschädigungen Die beste prophylaktische und zugleich therapeutisch wichtige Maßnahme ist die optimale Blutzuckereinstellung. [diabetesinformationsdienst-muenchen.de]