Symptome
Pankreatitis Symptome Was tun? Weitere Artikel zum Thema: Sinusitis Symptome Blinddarmreizung Symptome Speiseröhrenentzündung Symptome Streptokokken Symptome Jodmangel Symptome Kommentare: « Magersucht Symptome » Krebs Symptome [gesundheit.naanoo.de]
Die Enzymsubstitution Pankreasinsuffizienz, exokrine Enzymsubstitution ist ausreichend, wenn die Symptome der exokrinen Pankreasinsuffizienz verschwinden (Gewichtsverlust, Steatorrhö, abdominelle Symptome). [eref.thieme.de]
Dauern die Symptome länger an, ist eine künstliche Ernährung sinnvoll, damit der Körper ausreichend Nährstoffe bekommt. [lifeline.de]
In unserem Praxistipp erfahren Sie alles rund um die möglichen Ursachen, Symptome und auch über die Behandlung der gefährlichen Erkrankung. [praxistipps.chip.de]
Kardiovaskulär
- Tachykardie
Wenn von den folgenden Kriterien mehr als 3 erfüllt sind, wird von einer schweren Pankreatitis ausgegangen: Alter > 55 Jahre, Lungenauskultation pathologisch, Fieber, Hypotonie, Tachykardie, Nekrosen, pO2 erniedrigt, Leukozyten > 15 Gpt/l, Glukose > 11mmol [eref.thieme.de]
[…] im Epigastrium (Oberbauch), in den Rücken ausstrahlend, " Gummibauch " Anstieg der Pankreas-Enzyme im Blut ( Lipase, Amylase, Elastase ) und Urin (Amylase) Übelkeit und Erbrechen Blähungen Darmlähmungen bishin zum paralytischen Ileus Schocksymptome Tachykardie [flexikon.doccheck.com]
Allgemeinsymptome: Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Meteorismus, Unruhe, subfebrile Temperaturen, Tachykardie, aufgetriebener Bauch In schweren Fällen: Ikterus, Aszites, Pleuraergüsse, Ileus, Niereninsuffizienz, Schockzeichen, dabei Blässe, aber [medizin-kompakt.de]
Inhaltsverzeichnis 1 Diagnose 1.1 Klinik plötzlich einsetzender kontinuierlicher linksseitiger, gelegentlich auch gürtelförmig ausstrahlender Oberbauchschmerz oft Fieber, Tachykardie, Übelkeit, Erbrechen, paralytischer Subileus, geblähtes Abdomen, Gerinnungsstörungen [helios-gesundheit.de]
Häufiger findet man eine Hypotonie und Tachykardie, in schweren Fällen kann ein Volumenmangelschock auftreten. Manchmal treten auch eine Gesichtsrötung (Flush) und/oder eine leichte Gelbsucht (Ikterus) auf. [med-kropp.de]
Respiratorisch
- Pleuraerguss
Bei Verdacht auf Pleuraerguss → Thorax-Röntgen bzw. Sonografie und evtl. Pleurapunktion (+Amylase-Bestimmung). Schweißtest bei Verdacht auf Mukoviszidose. Medikamente: Analgetika (z. B. [eref.thieme.de]
- Tachypnoe
Eine Tachypnoe kann Ausdruck einer metabolischen Azidose auf dem Boden einer Niereninsuffizienz sein. [eref.thieme.de]
- Dyspnoe
Mögliche Folgen und Komplikationen: Nekrotisierende Pankreatitis mit Schock und Tod, eitrige Pankreatitis, DIC, Hyper-, Hypoglykämie, Hypokalzämie, Steatorrhö, Gewebszerstörung, Pleuraergüsse (oft amylasehaltig), Dyspnoe, Aszites, Oligo-Anurie. [eref.thieme.de]
Systemisch
- Fieber
[…] bei starken Oberbauchbeschwerden, Gelbfärbung von Haut und Schleimhaut sowie Fieber Rehakliniken im Bereich Pankreatitis, akut [rehakliniken.de]
Hat der Patient Fieber, droht eine Blutvergiftung. Konnte infiziertes abgestorbenes Gewebe nachgewiesen werden oder wurde die Bauchspeicheldrüsen-Entzündung durch einen eingeklemmten Gallenstein verursacht, erhält er intravenös Antibiotika. [apotheken.de]
Pneumoniegefahr besteht aufgrund flacher und beschleunigter Atmung (Fieber, Bettruhe, Schmerzen, ggf. nasojejunale Sonde Sonde, nasojejunale ). [eref.thieme.de]
- Sepsis
Alkohol, BGA, TG, Protein, Parathormon Indikatoren für schwer: Patient wirkt krank; Hypotension, Schock- oder Sepsis-Zeichen, v. a. [eref.thieme.de]
- Blässe
Typische Symptome sind dann Blässe, Abgeschlagenheit und verminderte Leistungsfähigkeit. Der Mangel an Elektrolyten (z. B. Magnesium und Kalzium) äußert sich vor allem durch Muskelkrämpfe und Knochenschmerzen. [meine-gesundheit.de]
Tachykardie) Allgemeinsymptome: Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Meteorismus, Unruhe, subfebrile Temperaturen, Tachykardie, aufgetriebener Bauch In schweren Fällen: Ikterus, Aszites, Pleuraergüsse, Ileus, Niereninsuffizienz, Schockzeichen, dabei Blässe [medizin-kompakt.de]
Befunde: Patient blass, Abdomen gespannt, Druckschmerz im Oberbauch; der Blutdruck beträgt 90/60 mmHg, die Herzfrequenz 110/Minute, der Schockindex 1,2. [eref.thieme.de]
- Ekchymose
Das seltene Grey-Turner- und Cullen-Zeichen entsteht auf dem Boden von retroperitonealen oder peritonealen Einblutungen und Durchwanderung bis zur Subkutis (Ekchymosen) unter dem Einfluss freigesetzter Pankreasfermente bei akuter Pankreatitis. [eref.thieme.de]
Bei einem schweren Verlauf beobachtet man mitunter auch bläulich-grünliche Flecken (Ekchymosen) um den Bauchnabel herum (Cullen-Zeichen) oder auch im Flankenbereich (Grey-Turner-Zeichen). [de.wikipedia.org]
Haut
- Grey-Turner-Zeichen
[…] bishin zum paralytischen Ileus Schocksymptome Tachykardie Hypotonie Fieber Aszites Ikterus In 50-70% der Fälle ist die akute Pankreatitis mit einer vorübergehenden Hyperglykämie asoziiert. 2.3 Komplikationen Hypovolämischer Schock Pankreasabszess ( Grey-Turner-Zeichen [flexikon.doccheck.com]
Grey-Turner-Zeichen) ▷ Pleura- und Perikarderguss (selten) ▷ bei schweren Formen : Kreislaufinsuffizienz bis hin zum hypovolämisch-toxischen Schock respiratorische Insuffizienz Bewusstseinstrübung (Encephalopathia pancreatica; selten) Differenzialdiagnostisch [eref.thieme.de]
Erbrechen, Subileus/Ileus, Fieber, Hypotonie, Schock, Aszites, EKG-Veränderungen, Pleuraerguss, Cullen-Zeichen, Grey-Turner-Zeichen. Diagn.: Labor: Erhöhung von Amylase u. [gesundheit.de]
auffällige Hautflecken an den Flanken (Grey-Turner-Zeichen) Blähungen Blutdruckabfall gerötetes Gesicht ausgeprägtes Schwächegefühl Symptome der chronischen Pankreatitis Lage der Bauchspeicheldrüse im menschlichen Körper (Abb.: Nerthuz | Bigstock) Die [gesundheit.naanoo.de]
Leber, Galle & Pankreas
- Ikterus
Ikterus Hypocalcämie erhöhte Tumormaker ggfs. verminderte Komplementärwerte (C3, C4) 3.4 Komplikationen Stenosen von Ductus pancreaticus, Ductus choledochus Milzvenenthrombose Fistelbildungen Bildung von Pankreaspseudozysten mit entspr. [flexikon.doccheck.com]
Durch entzündliche Veränderungen im Kopfbereich des Pankreas mit der Folge einer Stenose im distalen Gallengang kann sich bei den Patienten ein posthepatischer Ikterus Ikterus, posthepatischer entwickeln. [eref.thieme.de]
Gastro-intestinal
- Erbrechen
(duodenale Obstruktion); Pankreatitis = Übelkeit, Erbrechen, Fieber, Bauchschmerzen. [eref.thieme.de]
Eine Magensonde ist bei Erbrechen oder beginnendem Darmverschluss notwendig. Hat der Patient Fieber, droht eine Blutvergiftung. [apotheken.de]
Die chronische Pankreatitis äußert sich in wiederholtem Oberbauchschmerz, Übelkeit, Erbrechen, Fehlverdauung, Fettstuhl und Gewichtsabnahme. [dna-diagnostik.hamburg]
[…] menschlichen Körper (Abb.: Nerthuz | Bigstock) Die typischen Anzeichen für eine chronische Bauchspeicheldrüsenentzündung wiederkehrende Schmerzen im Oberbauch Schmerzausstrahlung in die Flanken / den Rücken Schmerzen nach der Nahrungsaufnahme Übelkeit Erbrechen [gesundheit.naanoo.de]
- Oberbauchschmerzen
Die akute Pankreatitis beginnt meist plötzlich, mit extremen, gürtelförmigen Oberbauchschmerzen. Je nach Ursache kommen noch andere Symptome hinzu. [rehakliniken.de]
Klinik: Leitsymptom ist der akute, starke Oberbauchschmerz mit Ausstrahlung in Rücken und Thoraxraum. Weitere Symptome/Befunde sind Anstieg der Pankreasenzyme, Übelkeit, Erbrechen, Fieber, Aszites, Hypotonie. [eref.thieme.de]
Die chronische Pankreatitis äußert sich in wiederholtem Oberbauchschmerz, Übelkeit, Erbrechen, Fehlverdauung, Fettstuhl und Gewichtsabnahme. [dna-diagnostik.hamburg]
- Bauchschmerzen
Symptome : In vielen Fällen sind schwer beherrschbare dumpfe Bauchschmerzen das Hauptsymptom, in späteren Stadien kommen Verdauungsstörungen mit dünnen und fettigen Stühlen hinzu. [medicoconsult.de]
Typisch sind plötzlich einsetzende, heftige Oberbauchschmerzen Bauchschmerzen, die oft gürtelförmig in den Rücken ausstrahlen. [eref.thieme.de]
In den folgenden vierTagen wurden leichte Bauchschmerzen mit Analgetika behandelt. Bei dann zunehmenden Schmerzen unterhalb des rechten Rippenbogens erfolgte am 5. Tag der Ausschluss eines Herzinfarktes. [norddeutsche-schlichtungsstelle.de]
- Meteorismus
Ein CT stellt bei schlechten Untersuchungsbedingungen für den Ultraschall (Adipositas, Meteorismus) eine Alternative zum Ultraschall dar. [eref.thieme.de]
Die Sonographie ist häufig durch reflektorische Magen - und Darmatonie (mit Meteorismus) und / oder Schmerzen seitens des Patienten erschwert. [sonographiebilder.de]
- Diarrhoe
Diarrhö Diarrhö unter enteraler Ernährung Ernährung enterale : Differenzialdiagnosen umfassen: Enzymmangel Unverträglichkeit der Sondenkost Clostridienenteritis Eine prophylaktische Antibiotikatherapie sollte bei der akuten Pankreatitis nicht erfolgen [eref.thieme.de]
Essen, da der Schmerz häufig unter der Mahlzeit verstärkt ist * Suicidneigung und Analgetikasucht ist häufig * Erst wenn mehr als 90 % des Pankreas zerstört sind, treten mit Fettunverträglichkeit, Fettstühlen (Steatorrhoe), Malassimilationssyndrom, Diarrhöen [xn--bauchspeicheldrseninfo-6lc.de]
Urogenital
- Dunkler Urin
Symptome plötzlicher, gürtelförmig auftretender, stärkster Oberbauchschmerz, der in den Rücken – manchmal auch in die Brust - ausstrahlt prallelastischer Gummibauch Gelbfärbung der Haut und Schleimhaut, oft mit Juckreiz Dunkler Urin und heller Stuhl Fieber [rehakliniken.de]
Die klinische Untersuchung erbringt einen „Gummibauch“ (prall-elastisch) und, bei einer Verursachung durch Gallensteine, eine Gelbsucht (dunkler Urin, Haut und Bindehäute der Augen gelb). [bauchspeicheldruese-info.de]
Diagnostik
ERCP : Weiterführende Diagnostik zur Darstellung des Gallen- und Pankreasgangsystems mit gleichzeitiger Interventionsmöglichkeit (z.B. [amboss.miamed.de]
Serum
- Lipase erhöht
Im Blutserum sind die Pankreasenzyme a-Amylase und Lipase erhöht. [gesundheit.de]
- Amylase erhöht
Um die Funktionsfähigkeit der Bauchspeicheldrüse zu überprüfen, werden folgende Tests durchgeführt: Blutuntersuchung: Typischerweise sind die Verdauungsenzyme Lipase und Alpha-Amylase erhöht (dreifach über der Norm). [netdoktor.at]
Prognose
Pneumonie, Katheterseptikämien), die sich negativ auf die Prognose auswirken. [eref.thieme.de]
Das CRP ist ein sehr guter Prognose-Parameter, jedoch erst nach zwei Tagen aussagekräftig. [doctopia.de]
Ätiologie
Alternative Ätiologie eines akuten Abdomens bzw. einer Pankreatitis: CT bessere diagnostische Methode. [eref.thieme.de]
Die Ätiologie ist derzeit (2013) nicht vollständig geklärt. [flexikon.doccheck.com]
Epidemiologie
Klinisch manifestiert sie sich überwiegend in einer milden Verlaufsform und nur in etwa 10% in einer schweren Form (s. auch Klinik, Diagnostik und konservative Therapie der akuten Pankreatitis Epidemiologie und Klinik). [eref.thieme.de]
→ Epidemiologie: → I: Die Inzidenz liegt in Europa bei 10-20/100000 Einwohnern pro Jahr. → II: Der Manifestationsgipfel liegt bei Männern zwischen dem 30.-40. Lebensjahr, bei Frauen zwischen dem 50.-60. [medizin-wissen-online.de]
Clonorchiasis Bakteriell: Mycoplasma pneumonie, Campylobacter jejuni, Salmonellen TBC, Legionellen eigentlich nur Veterinärmedizinisch interessant [ Bearbeiten ] Pankreas-Egel (Eurytrema procyonis), Leberegel (Amphimerus pseudofelineus) Feline FIP Epidemiologie [de.wikibooks.org]
Pathophysiologie
Abschnitt Pathophysiologie). Vor dem Hintergrund des Risikos der Entwicklung infizierter Nekrosen stellt sich auch die Frage einer prophylaktischen Antibiotikatherapie. Zunächst ist die Pankreatitis eine abakterielle Entzündung. [eref.thieme.de]
Ätiologie Klassifikation Pathophysiologie Symptome/Klinik Diagnostik Laboruntersuchung Pankreasenzyme im Serum ↑ Lipase : Sensitivster und spezifischster Parameter Bei >180 U/L besteht der Verdacht auf eine Pankreatitis Die Höhe der Werte erlaubt keinen [amboss.miamed.de]
Prävention
Allerdings kristallisierten sich einige Risikofaktoren für die Entwicklung des Tumors heraus, an denen sich eine Prävention orientieren könne. [aerztezeitung.de]
Indikation: ungeklärte Bauchspeicheldrüsenerkrankung mit frühem Krankheitsbeginn positive Familienanamnese Eine frühzeitige diagnostische Absicherung empfiehlt sich zur Prävention und zur Therapie von betroffenen Genträgern (kumulatives Pankreaskrebsrisiko [dna-diagnostik.hamburg]
Mehr erfahren Ernährung bei Wundheilungsstörungen Adäquate Ernährungsanpassungen sollten möglichst frühzeitig beginnen, da sie eine wichtige Grundlage für die Prävention von Wundheilungsstörungen sind. [nutricia.de]
Vorbeugung (Prophylaxe, Prävention) Um einer Bauchspeicheldrüsenentzündung vorzubeugen, sollten Sie auf eine gesunde Ernährung achten und Alkohol vermeiden oder nur in Maßen konsumieren.Hat der Gastroenterologe bei Ihnen schon einmal die Erkrankung festgestellt [citypraxen.de]