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Okulomotoriusparese

Beeinträchtigung der Pupillomotorik


Symptome

  • Selten kann die Okulomotoriusparese aber auch erstes und zunächst einziges Symptom einer Meningeosis neoplastica sein.[eref.thieme.de]
Schlaganfall
  • B. bei einem Schlaganfall, bei schlecht eingestellter Zuckerkrankheit oder Bluthochdruck), Verletzungen (z.B.[augenarzt-gruber.at]
  • Swiss Med Forum. 2010;10(24):422-423 Zubler C, Aymard T, Bohlhalter S, Vouga C, Arnold M, Gralla J Kleiner Schlaganfall mit grosser Ursache Swiss Med Forum. 2010;10(24):424-425 Winkler B, Iversen S, Grapow M, Rickenbacher P, Seeberger M, Siegemund M,[medicalforum.ch]
  • Die Amaurosis fugax gilt als Vorbote eines Schlaganfalls und muss dringend vom Arzt abgeklärt werden.[augencentrum.com]
Kann sich nicht ausdrücken
  • Es gibt Formen von Schielen, die in der Regel nicht krankhaft, sondern lediglich Ausdruck einer Normvariante sind. Sie stellen die physiologische Abweichung von einer Idealform dar.[kriso.ee]
  • Ebenso wenig bedeutet eine Ptosis immer eine Läsion des Musculus levator palpebrae superioris, sondern kann auch Ausdruck eines Horner-Syndroms sein.[de.wikipedia.org]
Lähmung des Kindes
  • Einige Wissenschaftler glauben, dass mit dieser Art von Lähmung geborene Kinder haben eine Familie Tendenz in ein rezessives Gen von einem Elternteil geerbt haben.[de.nous-utile.info]
Weinen
  • Migräne Migräne ophthalmologische : Äußere und innere Okulomotoriusparese, Rückbildung meist innerhalb eines Monats; gewöhnlich bei Kindern; Kopfschmerzen treten im Symptomenkomplex zurück, eher zyklisches Erbrechen und Schwindel; typischer Anfall: Weinen[eref.thieme.de]
Diplopie
  • Die Diagnose ist aufgrund des Bewegungsschmerzes („schmerzhafte Diplopie“) und äußerer Zeichen einer Entzündung (Rötung im Bereich des Sehnenansatzes, Konjunktivitis, Lidödem, Exophthalmus) in den meisten Fällen leicht zu stellen.[eref.thieme.de]
Strabismus
  • Auszug: Mit Schielen oder Strabismus (altgr. strabos ,Schieler ) wird eine Augenmuskelgleichgewichtsstörung bezeichnet, die sich in einer Fehlstellung beider Augen zueinander ausdrückt.[kriso.ee]
  • Schwindel, Gangunsicherheit, Vorbeigreifen Kneifen eines Auges (vermeidet Doppelbilder) Schielwinkel (Doppelbildabstand) nimmt in Zugrichtung des betroffenen Muskels zu (Gegensatz Strabismus concomitans) Pathogenese Läsion von Augenmuskelnerven Diabetes[e-learning.studmed.unibe.ch]
Unilaterale Ptose
  • Ein Guillain-Barré-Syndrom kann selten einmal mit einer symmetrischen oder asymmetrischen Ptose beginnen, wobei letztere eine unilaterale Ptose und somit eine beginnende Okulomotoriusparese vortäuschen kannn (Ropper 1986).[eref.thieme.de]
Schmerzhafte Ophthalmoplegie
  • Eine Vielzahl akut behandlungsbedürftiger Erkrankungen kommt als Ursache für eine schmerzhafte Ophthalmoplegie infrage – u.a. eine Sinus-cavernosus-Thrombose, ein Hirnarterien-Aneurysma oder ein Malignom.[npc-info.de]
Nackenschmerz
  • Aneurysma Aneurysma Arteria communicans posterior im Bereich der A. communicans posterior: (Akuter) Kopfschmerz, Nackenschmerz bei Beugung des Kopfes; Okulomotoriusparese, Pupillenerweiterung (nicht obligat, kann mit Verzögerung oder selten gar nicht[eref.thieme.de]
  • […] unten-außen , mit allen Symptomen einer inneren und äusseren Lähmung innere Okulomotoriuslähmung: weite/lichtstarre Pupille, Akkommodationsstörungen, Mydriasis äussere Okulomotoriuslähmung: Schielen, Doppelbilder, Ptosis Allgemeinsymptome: Augen-/Kopf-/Nackenschmerzen[medizin-kompakt.de]
  • Grundsätzlich mit einzubeziehen sind mögliche Begleitsymptome wie Kopfschmerzen, Nackenschmerzen oder Ataxien.[de.wikipedia.org]

Diagnostik

  • In diesem Fall spricht man vom Lähmungsschielen. 5 Diagnostik In der Diagnostik der Okulomotoriusparese ist insbesondere die Prüfung der Blickrichtung essentiell.[flexikon.doccheck.com]

Prognose

Epidemiologie

  • […] cavernosus Tolosa-Hunt-Syndrom Meningitis Vaskulitiden/Arteriitis Herpes zoster Abszeß Sinus-cavernosus-Fistel Tolosa-Hunt-Syndrom Ophthalomoplegische Migräne Hirnstammeinklemmung Kongenital Sinusitis sphenoidalis/ethmoidalis/Mukozelen unklar (ca. 20%) Epidemiologie[neurologienetz.de]
  • ICD10 -Code: H49.0 2 Epidemiologie Die Okulomotoriusparese ist unter den Hirnnervenlähmungen eine eher selten anzutreffende Erkrankung. Es gibt keine Prävalenz eines Geschlechtes.[flexikon.doccheck.com]
Geschlechtsverteilung
Altersverteilung

Pathophysiologie

  • Baumgarten HG und Blottner D: Diabetische Polyneuropathie – Pathobiochemie und Pathophysiologie. In: Althoff Ulrich (Hrsg.): Der diabetische Problempatient unter besonderer Berücksichtigung der diabetischen Polyneuropathie.[aerzteblatt.de]

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