Bei Bradykardie und Hypotonie nach Epiduralanästhesie kommen die folgenden Maßnahmen zum Einsatz: Kopftieflage, Atropin 0,5 – 1 mg i. v., falls Hypotonie danach nicht behoben ist, Ephedrin 5 – 10 mg i. v. alle 10 min, Dopamin bei persistierender Hypotonie [eref.thieme.de]

Basilaristhrombose Rückenmark (periphere Dysregulation): Traumatische oder ischämische Schädigung, Guillain-Barré-Syndrom. Wechselnde sympathische/parasympathische Stimuli: Epilepsie, Schmerz, Angst. Symptome: Bewusstseinsverlust. Bradykardie. [eref.thieme.de]

Es kommt zu schlaffen Paresen, Verlust der Muskeleigenreflexe, Anästhesie, Blasen-Mastdarmstörung und in männlichen Patienten kann Priapismus auftreten. [eref.thieme.de]

Neurologische Basisdiagnostik (zentrale Reflexe, Meningismus, Pyramidenbahnzeichen, Streck- und Beugesynergismen). Überprüfen motorischer, sensibler, vegetativer Status. CT, evtl. MRT (große Hirninfarkte, Basilaristhrombose, Meningitis), evtl. [eref.thieme.de]

Neurologische Basisdiagnostik (zentrale Reflexe, Meningismus, Pyramidenbahnzeichen, Streck- und Beugesynergismen). Überprüfen motorischer, sensibler, vegetativer Status. CT, evtl. MRT (große Hirninfarkte, Basilaristhrombose, Meningitis), evtl. [eref.thieme.de]

Tetraplegie, Sensibilitätsstörungen usw.). Die Therapie des spinalen Schocks besteht in der Steigerung des venösen Rückstroms zum Herzen. Diese wird hauptsächlich durch Volumengabe (kristalloide oder kolloidale Lösungen) gewährleistet. [eref.thieme.de]

Bewusstseinsverlust Blasse, warme und trockene Haut Verlust der spinalen Reflexe und Sensibilität bei hoher medullärer Läsion Neben den diagnostischen Basisparametern sind erforderlich: Klinische Beurteilung von AZ und Volumenstatus Anlage eines ZVK zur [eref.thieme.de]

Dadurch fällt der orthostatische Reflex aus und Lageänderungen führen zum Versacken des Blutes in der Körperperipherie und zum Abfall des systemischen Blutdrucks bis hin zur Bewusstlosigkeit. Der neurogene Schock ist äußerst selten. [eref.thieme.de]

Erhöhung der FiO2 durch Sauerstoffzufuhr über Maske oder auch Nasensonde; bei schwerer Kreislauf- oder respiratorischer Insuffizienz Intubation und kontrollierte Beatmung. [eref.thieme.de]

Haut sowie Verlust spinaler Reflexe und Sensibilität bei hoher medullärer Läsion. [eref.thieme.de]

[…] erst die systemarterielle Hypotonie, diese wird durch die autonome sympathikotone Gegenregulation anfangs noch kompensiert, sondern bereits frühe klinische Zeichen der Kreislaufzentralisation wie marmoriertes Hautkolorit, Kaltschweißigkeit, Oligurie/Anurie [eref.thieme.de]

[…] ist nicht erst die systemarterielle Hypotonie, diese wird durch die autonome sympathikotone Gegenregulation anfangs noch kompensiert, sondern bereits frühe klinische Zeichen der Kreislaufzentralisation wie marmoriertes Hautkolorit, Kaltschweißigkeit, Oligurie [eref.thieme.de]