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Nephroblastom

Wilms-Tumor


Symptome

  • Symptome, Beschwerden & Anzeichen Der Wilms-Tumor (auch Nephroblastom genannt) ist eine spezielle Nierentumorform, die besonders bei Kindern auftritt.[medlexi.de]
  • Andere Symptome sind unspezifisch, sie gastrointestinale Symptome, Unwohlsein, Fieber, Bauchschmerzen und Bluthochdruck sind.[dekawa.com]
  • Beim Wilms-Tumor (Nephroblastom) sind Symptome, mit denen sich die Erkrankung frühzeitig bemerkbar macht, eher selten.[beobachter.ch]
  • Diagnostik Die Erkrankung ist selten, und Symptome können erst in einem späten Stadium auftreten.[deximed.de]
  • Die klinischen Symptome sind meist unspezifisch: häufig tritt eine schmerzlose Zunahme des Bauchumfanges auf, auch Bauchschmerzen und eine tastbare Raumforderung des Oberbauches kommen vor (Viszeromegalie, Vergrößerung von Organen).[de.wikipedia.org]
Hypertonie
  • […] renal: Hämaturie Diagnose Körperliche Untersuchung: tastbarer Tumor, Hypertonie Labor: Blutbild (Anämie), Urin (Erythrozyten) Apparative Diagnostik: Sonographie, CT, MRT, Angiographie, Skelettszintigraphie Differentialdiagnose Nebennierenrindentumor,[medizin-kompakt.de]
  • Bei 10% der Fälle besteht eine arterielle Hypertonie. Hämaturie eher selten. Der Allgemeinzustand der Kinder ist meist sehr gut. Bei Erwachsenen ist das Nephroblastom sehr selten.[xing.com]
  • .: Solange der Konflikt aktiv bleibt, bleibt auch die Nierenparenchymnekrose und die Hypertonie.[amici-di-dirk.com]
  • Untypische Symptome, die mit dem Nephroblastom einhergehen können sind Fieber , Erbrechen , Probleme mit dem Verdauungssystem oder Bluthochdruck (Hypertonie).[medlexi.de]
  • Bei 10% der Fälle besteht eine arterielle Hypertonie.[flexikon.doccheck.com]
Fieber
  • Fieber, Erbrechen, DF 5-25% • AllgemeinSy ó Müdigkeit, Abgeschlagenheit, • Anämie , Fieber ó va bei subkapsulärer Blutung Ausbreitung (Ntl.Wilms-Tu-Study NWTS) Heilungsrate Häufigkeit I Tu auf eine Niere beschränkt 95% 40% II Tu überschreitet Nierenkapsel[stuedeli.net]
  • Etwa 30% der Patienten zeigen weitere Symptome wie Bauchschmerzen, Erbrechen oder Fieber. Bei 10% der Fälle besteht eine arterielle Hypertonie. Hämaturie eher selten. Der Allgemeinzustand der Kinder ist meist sehr gut.[xing.com]
  • Vergrößerung der inneren Organe (Viszeromagalie), vermehrtes Wachstum einer Körperhälfte (Hemihypertrophie), Fehlbildungen an Nieren und ableitenden Harnwegen, Fehlen der Augeniris (Aniridie) Symptome Unspezifisch: abdominal: vermehrter Bauchumfang, Fieber[medizin-kompakt.de]
  • Selten treten Bauchschmerzen, Fieber, Schwäche oder Blut im Urin auf. Diagnostik: Das Nephroblastom ist gut durch Ultraschall darstellbar. Außerdem werden laborchemische Untersuchungen von Blut und Urin vorgenommen.[www2.medizin.uni-greifswald.de]
  • Fieber, blutiger Urin, Verdauungsstörungen, Bauchschmerzen sowie Husten infolge von Lungenmetastasen können auftreten. Die Behandlung beginnt mit einer Chemotherapie zur Verkleinerung des Tumors. Daran schließt sich die Operation des Tumors an.[ukbb.ch]
Gewichtsverlust
  • Hemihypertrophie), Fehlbildungen an Nieren und ableitenden Harnwegen, Fehlen der Augeniris (Aniridie) Symptome Unspezifisch: abdominal: vermehrter Bauchumfang, Fieber, Erbrechen, Durchfall, Obstipation Schmerzen: selten, wenn dannBauchschmerzen Allgemeinsymptome: Gewichtsverlust[medizin-kompakt.de]
  • Typische Beschwerden: Als typische Krankheitszeichen sind ein tastbarer Knoten im Bauchraum, blutiger Urin, Gewichtsverlust, Bauchschmerzen und Verstopfung zu finden.[krebsangehoerige.de]
  • Bei Erwachsenen macht sich das Nephroblastom oftmals durch Flankenschmerzen, Gewichtsverlust und einen plötzlichen Abfall der Leistungsfähigkeit bemerkbar.[lifeline.de]
  • Verstopfung ), Gewichtsverlust, Bluthochdruck.[gesundheit.gv.at]
Anämie
  • Eine konkomitante Entstehung beider Tumoren ist jedoch extrem selten, und ein einziger Fall eines Kind mit Fanconi Anämie wurde in 2002 berichtet (Bissig et al.).[egms.de]
  • Stem Cell Transplant Alkhafah ( von einem Spender ) in der Behandlung von Mangelerkrankungen pure: Was hier Allaznge Anämie ( aplastische Anämie) Syndrom und genetische Erkrankung, die durch einen Mangel oder Defekt in Zellen, die normalerweise im Knochenmark[nephroblastom.blogspot.com]
  • […] vermehrter Bauchumfang, Fieber, Erbrechen, Durchfall, Obstipation Schmerzen: selten, wenn dannBauchschmerzen Allgemeinsymptome: Gewichtsverlust vasal: Hypertonie renal: Hämaturie Diagnose Körperliche Untersuchung: tastbarer Tumor, Hypertonie Labor: Blutbild (Anämie[medizin-kompakt.de]
  • Rossi:90%) • BauchSz ó mit und ohne Fieber 20-30% • Mikrohämaturie ó ev. makroskopisch • Gewichtsverlust/ Anorexie • art.Hypertonie • GIT-Störungen; zB Obstipation ó mit und ohne Fieber, Erbrechen, DF 5-25% • AllgemeinSy ó Müdigkeit, Abgeschlagenheit, • Anämie[stuedeli.net]
  • Mögliche Symptome sind Leibschmerzen (etwa 10% der Fälle), Bluthochdruck, Fieber (20% der Fälle), Hämaturie und Anämie.[orpha.net]
Blässe
  • Erythema nodosum Erythrasma Erythrozyten Erythrozytenmorphologie und Hämoglobinvarianten Exanthema subitum Exantheme im Kindesalter Exogen-allergische Alveolitis Extrauteringravidität Fall (eDocTrainer): Älterer Mann mit Sehstörung Fall: Ältere Frau mit Blässe[amboss.miamed.de]
Bauchschmerz
  • Die klinischen Symptome sind meist unspezifisch: häufig tritt eine schmerzlose Zunahme des Bauchumfanges auf, auch Bauchschmerzen und eine tastbare Raumforderung des Oberbauches kommen vor (Viszeromegalie, Vergrößerung von Organen).[de.wikipedia.org]
  • Etwa 30% der Patienten zeigen weitere Symptome wie Bauchschmerzen, Erbrechen oder Fieber. Bei 10% der Fälle besteht eine arterielle Hypertonie. Hämaturie eher selten. Der Allgemeinzustand der Kinder ist meist sehr gut.[xing.com]
  • Leitmerkmale: Bauchschmerzen, Erbrechen Einteilung Stadium I: Nierentumor Stadium II: Nierentumor mit Einwachsen in die Umgebung (Fettgewebe, Blutgefäße), eine vollständige operative Entfernung ist möglich Stadium III: Nierentumor mit Einwachsen in die[medizin-kompakt.de]
  • Selten treten Bauchschmerzen, Fieber, Schwäche oder Blut im Urin auf. Diagnostik: Das Nephroblastom ist gut durch Ultraschall darstellbar. Außerdem werden laborchemische Untersuchungen von Blut und Urin vorgenommen.[www2.medizin.uni-greifswald.de]
  • Fieber, blutiger Urin, Verdauungsstörungen, Bauchschmerzen sowie Husten infolge von Lungenmetastasen können auftreten. Die Behandlung beginnt mit einer Chemotherapie zur Verkleinerung des Tumors. Daran schließt sich die Operation des Tumors an.[ukbb.ch]
Hepatomegalie
  • Beckwith-Wiedemann Syndrom: 4–10 % Wilms-Tumor, überschießendes Wachstum auf zellulärer Ebene, Organebene (Makroglossie, Nephromegalie, Hepatomegalie) oder Körpersegment-Ebene (Hemihypertrophie), WT2 -Mutationen (s. u.).[urologielehrbuch.de]
Splenomegalie
  • Spannungskopfschmerz Spastische Spinalparalyse Spastisches Syndrom Speicheldrüsen Spermiogramm Spezielle neurologische Diagnostik Spezifisches Immunsystem Spinale Leitungsbahnen und Reflexe Spinale Muskelatrophien Spinaliom Spinozerebelläre Ataxien Splenomegalie[amboss.miamed.de]
Aniridie
  • Mit dem Nephroblastom assoziierte Anomalien sind des Weiteren die Aniridie (eine Hypoplasie der Regenbogenhaut), eine Hemihypertrophie (Vergrößerung einer Körperhälfte) und urogenitale Fehlbildungen.[de.wikipedia.org]
  • WAGR-Syndrom: Dort tritt der Wilms-Tumor gemeinsam mit Aniridie, Fehlbildungen des Urogenitalsystems sowie Störungen der geistigen und körperlichen Entwicklung auf.[mgz-muenchen.de]
  • Bei ca. 3-4% der Patienten ist die kontralaterale Niere ebenfalls betroffen. 3 Ätiologie Das Risiko an einem Wilms-Tumor zu erkranken, ist bei folgenden Erkrankungen erhöht: sporadische Aniridie WAGR-Syndrom (Wilms-Tumor, Aniridie, urogenitale Fehlbildungen[flexikon.doccheck.com]
  • -Suppressor- Gens 1 (WT1) De-novo-Mutation oder Vererbung möglich Klinik : Symptomkomplex Wilms- Tumor bei etwa 50% der Patienten Aniridie , ggf.[amboss.com]
  • Mögliche spezielle Auffälligkeiten: vollständiges- oder teilweises Fehlen der Iris im Auge (Aniridie) vermehrtes Wachstum der inneren Organe (Viszeromegalie) Hemihypertrophie (Halbseitenriesenwuchs) urogenitale Fehlbildungen gehäufte pigmentierte Naevi[med2click.de]
Hämaturie
  • Blutiger Urin (Hämaturie) wird nur in 5–10 % der Fälle beobachtet. In der Regel bestehen Nephroblastome aus weichem Tumorgewebe, welches bis zur Entdeckung schon 500 Gramm bis ein Kilogramm wiegen kann.[de.wikipedia.org]
  • Hämaturie eher selten. Der Allgemeinzustand der Kinder ist meist sehr gut. Bei Erwachsenen ist das Nephroblastom sehr selten.[xing.com]
  • […] ableitenden Harnwegen, Fehlen der Augeniris (Aniridie) Symptome Unspezifisch: abdominal: vermehrter Bauchumfang, Fieber, Erbrechen, Durchfall, Obstipation Schmerzen: selten, wenn dannBauchschmerzen Allgemeinsymptome: Gewichtsverlust vasal: Hypertonie renal: Hämaturie[medizin-kompakt.de]
  • Schmerzen oder Blutbeimengungen zum Urin (Hämaturie) finden sich eher selten. Spezielle Substanzen im Blut, sog. Tumormarker, gibt es beim Nephroblastom, im Gegensatz z.B. zum Neuroblastom ( Link) nicht.[ukm.de]

Diagnostik

  • Histopathologische Diagnostik Primäre Tumorbiopsie bei eindeutiger bildgebender Diagnose ist bei Kindern über sechs Monate und unter 16 Jahren nicht indiziert.[yumpu.com]
  • Differentialdiagnosen zu: Nephroblastom Diagnostik zu: Nephroblastom Diagnostik Nephroblastom Zur diagnostischen Abklärung des Nephroblastoms sind relevant: Palpation auf Verhärtungen Sonographie der Nieren : Lage und Größe des Tumors, Mestastasen-Nachweis[med2click.de]
  • Diagnostik - Nephroblastom im Kindes- und Jugendalter ( 18 Jahre) Die Verdachtsdiagnose wird zunächst in der Regel durch eine Ultraschalluntersuchung ( Sonographie) und Kernspintomographie gestellt.[uke.de]
  • […] und Therapie der Hepatitis-C-Virus(HCV)-Infektion - AG 1-3 S3-Leitlinie DGVS - Prophylaxe, Diagnostik und Therapie der Hepatitis-C-Virus(HCV)-Infektion - AG 4-7 S3-Leitlinie DGVS – Diagnostik und Therapie der Colitis ulcerosa S3-Leitlinie DGVS – Prävention[amboss.miamed.de]
  • Genetische Diagnostik und Beratung: Die genetische Diagnostik ist angezeigt bei Vorliegen eines familiär gehäuft vorkommenden Wilms-Tumors oder bei o.g. klinischen Syndromen.[urologielehrbuch.de]

Therapie

  • Die Prognose der Erkrankung ist bei leitliniengerechter Therapie gut. Sie ist abhängig vom Stadium der Erkrankung und der histologischen Subtypisierung, 90 % der Patienten werden langfristig geheilt.[de.wikipedia.org]
  • Therapie Zuerst wird die kranke Niere operativ entfernt. Dies ist für eine gute Therapie ausschlaggebend. Nach der Operation erfolgt eine Therapie mit Chemotherapeutika, um sicherzustellen, dass alle Krebszellen getötet wurden.[deximed.de]
  • […] und Therapie für welche Patientin Embryonale Tumoren GLIOBLASTOM THERAPIE MIT OPTUNE Aktuell Studien zur Therapie neuroendokriner Tumoren ( Vortrag Dr Herunterladen advertisement[studylibde.com]
  • Therapie nach der Operation Patienten mit Tumoren im Frühstadium (Stadium I) und geringer Bösartigkeit benötigen nach der Operation in den meisten Fällen keine weitere Therapie mehr und sind praktisch geheilt.[lifeline.de]
  • : Biologische Therapie Chemotherapie Keine vorherige Chemotherapie Endokrine Therapie Strahlentherapie Keine vorherige Strahlentherapie Operation Keine vorherige Operation Keine Notfalloperation oder sofortige Operation aus jeglichen Gründen notwendig[viomedo.de]

Prognose

  • Prognose In den meisten Fдllen ist die Prognose gьnstig, 90% der Patienten ьberleben.[orpha.net]
  • Prognose In den meisten Fällen ist die Prognose günstig, 90% der Patienten überleben.[orpha.net]
  • Prognose Die Prognose des Wilms-Tumors ist gut. Langfristig όberleben bis zu 90 Prozent der Erkrankten.[ein-licht-fuer-fynn.skyrock.com]
  • Prognose Bei der Prognose spielen die Eigenschaften des Tumors und die Zeit, in der der Tumor unbehandelt geblieben ist, eine wichtige Rolle. Der Wilms-Tumor ist eine der Krebsarten mit den besten Heilungschancen (Prognose).[deximed.de]
  • Die Prognose für die Stufe IV Resektion hängt von der Fähigkeit eines der befallenen Niere. Holen Sie sich eine kostenlose Beratung Profi für die Behandlung dieser Krankheit können Sie füllen Profil[dekawa.com]

Epidemiologie

  • Möglicherweise Deletion in einem der 2 Wilms-Tumor-Gene (z.T. autosomal -dominante Vererbung): WT 1 11p13 kodiert für Tumorsuppressorgen WT 2 11p15,5 Definition zu: Nephroblastom Epidemiologie zu: Nephroblastom Epidemiologie Nephroblastom Zum Vorkommen[med2click.de]
  • Epidemiologie Das Nephroblastom macht ca. 6% aller Malignome im Kindesalter aus, damit ist es der häufigste Nierentumor bei Kindern . Nephroblastome treten häufiger bei Mädchen auf und manifestieren sich meist im Kleinkindesalter.[eref.thieme.de]
  • Zusammenfassung Epidemiologie Die Jahresinzidenz betrдgt bei Knaben und Mдdchen etwa 1:10.000. Klinische Beschreibung Die Symptomatik beginnt ьberwiegend im Alter zwischen 1 und 5 Jahren, 15% der Nephroblastome treten vor Ende des 1.[orpha.net]
  • Zusammenfassung Epidemiologie Die Jahresinzidenz beträgt bei Knaben und Mädchen etwa 1:10.000. Klinische Beschreibung Die Symptomatik beginnt überwiegend im Alter zwischen 1 und 5 Jahren, 15% der Nephroblastome treten vor Ende des 1.[orpha.net]
  • Eine Metastasierung ist bei diesem Tumor eher selten und betrifft bevorzugt die regionalen Lymphknoten und die Lunge. 2 Epidemiologie Etwa 6-10% aller malignen kindlichen Tumore sind Nephroblastome.[flexikon.doccheck.com]
Geschlechtsverteilung
Altersverteilung

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