Symptome
Bei Strahlentherapie-Patienten tritt Mukositis in der zweiten Behandlungswoche auf und die Symptome halten länger an (über sechs Wochen). [bluem-care.de]
In Zahlen bedeutet das: 85-100% bei Bestrahlungen im Kopf-/Halsbereich 70-80% bei Knochenmarktransplantationen 75% bei Hochdosis-Chemotherapien 40% bei Standard-Chemotherapien Symptome Zu den Symptomen der oralen Mukositis gehören schmerzhafte Veränderungen [sima.bio]
Symptoms of mucositis vary from pain and discomfort in swallowing to an inability to tolerate food or fluids. [pflege-wissenschaft.info]
“ Das Symptom Nichtblutung ist der zuverlässige Indikator für entzündungsfreie, gesunde periimplantäre Gewebe. [eref.thieme.de]
Die Schleimhaut atrophiert und wird dadurch anfälliger gegenüber chemischen und mechanischen Beanspruchungen sowie gegenüber Mikroorganismen. 4 Symptome Ablösung der Schleimhaut Aphthen Ulzera Blutung Schmerzen Durch die Symptome können Schwierigkeiten [flexikon.doccheck.com]
Systemisch
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Probleme beim Essen
O rale Mukositis als Folge von Chemo- und Strahlentherapien Als orale Mukositis ( ICD10 -Code: K12.3) bezeichnet man Entzündungen der Mundschleimhaut und des Rachens, die zu großen Problemen beim Essen, Schlucken und Reden führen können. [sima.bio]
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Blässe
Sie können orale Mukositis an folgenden Symptomen erkennen: dicker, klebriger Speichel Geschmacksveränderung blutendes, schmerzhaftes Zahnfleisch blasse Mundschleimhaut schmerzhafte Bläschen im Mund Oraler Mukositis vorbeugen Diesem Problem vorzubeugen [bluem-care.de]
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Behinderung
Entsteht eine Mukositis der Mundschleimhaut kann es im schlimmsten Fall zur Ablösung der Schleimhaut, Bildung von offenen Stellen und nachfolgenden Infektionen im Mundbereich kommen, was zu erheblichen Schmerzen und Behinderungen bei der Nahrungsaufnahme [mukositis.net]
Haut
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Rhagaden
Rötung, Beläge, Aphthen, Schwellungen Rhagaden (schmerzhafte Einrisse an den Mundwinkeln) Geschmacksveränderungen, Schluckstörungen leichte bis starke Schmerzen, Ulzerationen Mundtrockenheit (Xerostomie), Lippenbläschen, Zahnfleischbluten Die World Health [eref.thieme.de]
Muskuloskeletal
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Ankylose
Abb. 11.18 h Diskreter periimplantärer Spaltraum am Ankylos–Implantat 24. Abb. 11.18 i Der frühzeitige Mineralisationsverlust am Zahn 36 ist klinisch nicht sondierbar. [eref.thieme.de]
Kiefer & Zähne
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Lippenbläschen
Rötung, Beläge, Aphthen, Schwellungen Rhagaden (schmerzhafte Einrisse an den Mundwinkeln) Geschmacksveränderungen, Schluckstörungen leichte bis starke Schmerzen, Ulzerationen Mundtrockenheit (Xerostomie), Lippenbläschen, Zahnfleischbluten Die World Health [eref.thieme.de]
KOBBE : In der Regel werden diese Lippenbläschen durch Herpes-Viren hervorgerufen. [experten-sprechstunde.de]
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Zahnverfärbung
Nebenwirkungen sind verändertes Geschmacksempfinden, Zahnverfärbungen und Besiedlung der Mundhöhle durch gramnegative Bakterien [Foote RL 1994]. [enzyklopaedie-dermatologie.de]
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Zahnverlust
Die Therapiefolgen der Bestrahlung können vorübergehende Reaktionen wie Stomatitis und Mundtrockenheit, aber auch Spätfolgen wie Stenosen, Zahnverlust, Kariesanfälligkeit und eine bleibende Xerostomie (irreversible Schädigung der Speicheldrüsen) sein. [eref.thieme.de]
Diagnostik
Therapie der oralen Mukositis – Guidelines In den Guidelines der MASCC 2006 (Multinational Association of Supportive Care in Cancer) wird darauf hingewiesen, dass „die Pathogenese der Mukositis nicht vollständig geklärt ist und Diagnostik, Therapie und [medizin-aspekte.de]
Mikrobiologie
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Staphylococcus aureus
Komplikation Sekundärinfektionen durch unterschiedliche Bakterien (Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Escherichia coli sowie Streptococcus viridans) und Sprosspilze (Candida albicans), die zu lokalisierten aber auch septischen Infektionen [enzyklopaedie-dermatologie.de]
Die gute und schnelle bakterizide Aktivität der Substanz (0,1%ige Lösung) wurde unter anderem an mehrfach resistenten Stämmen von Staphylococcus aureus und Pseudomonas aeruginosa nachgewiesen [26, 27]. [deutsche-apotheker-zeitung.de]
Auslösende Keime sind Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Escherichia coli sowie in jüngster Zeit Viridansstreptokokken bei neutropenischen Patienten [Wingard JR 1990]. [onkodin.de]
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Grampositive Bakterien
Therapie Chlorhexidin: Chlorhexidindiglukonat (0,12% bis 0,2%) ist wirksam gegen grampositive Bakterien. Nebenwirkungen sind verändertes Geschmacksempfinden, Zahnverfärbungen und Besiedlung der Mundhöhle durch gramnegative Bakterien [Foote RL 1994]. [enzyklopaedie-dermatologie.de]
Therapie
Häufig auch als Nebenwirkung einer Radio(chemo)-therapie auftretend (s.a. Zytostatika, supportive Therapie ). [enzyklopaedie-dermatologie.de]
4/2017 05.02.18 Nebenwirkungen Folgen der Therapie [curado.de]
B. von Therapien zur Krebsbekämpfung. [mukositis.net]
Auch Rebamipid, ein Wirkstoff zur Prophylaxe und Therapie des Magenulkus, wurde getestet [Chaitanya et al., 2017]. [zm-online.de]
Prognose
Eine orale Myositis Grad 3 oder 4 ist für den Patienten nicht nur quälend, sondern wirkt sich auch ungünstig auf seine Prognose aus, denn die Schädigung oder der Verlust des Mund- und Rachenepithels erleichtert das Eindringen von Bakterien, Pilzen oder [aerzteblatt.de]
Ätiologie
Text Einleitung: Die plasmazelluläre Mukositis ist eine seltene Erkrankung unklarer Ätiologie. [egms.de]
Die Ätiologie ist bisweilen noch nicht vollständig geklärt. Ebenso gibt es keinen Goldstandard zur Bekämpfung beider Erkrankungen. [pi.dental-online-channel.com]
Die Ätiologie beruht vermutlich auf einer Schädigung der Epithelzellen der oralen Mukosa, wobei verschiedene pathophysiologische Ansätze diskutiert werden. [zm-online.de]
Fazit Das Benzydamin-Mundspülgel ist maßgeschneidert in Bezug auf die multifaktorielle Ätiologie der Mukositis. [deutsche-apotheker-zeitung.de]
Epidemiologie
Eine besondere Form der Mukositis ist die Stomatitis. 2 Epidemiologie Das Auftreten einer Mukositis ist abhängig von der Art und Dosis der eingesetzten Chemotherapeutika bzw. der Strahlendosis. [flexikon.doccheck.com]
Vorkommen/Epidemiologie Eine Vielzahl zytostatischer Substanzen können Stomatitis, Ösophagitis und orale Ulzerationen verursachen. [enzyklopaedie-dermatologie.de]
[…] starken Schmerzen systemische Gabe von (retardierten) Opioiden Übelkeit und Erbrechen Hintergrund [2] [3] [4] Synonyme : Chemotherapy-induced nausea and vomiting ( CINV ) Definitionen Akutes Erbrechen Verzögertes Erbrechen Antizipatorisches Erbrechen Epidemiologie [amboss.com]
Pathophysiologie
Die Pathophysiologie der Mukositis ist komplex und noch nicht abschließend geklärt. [zm-online.de]
Dies alles lässt Grund zur Annahme, dass das Verständnis der Pathophysiologie noch nicht ausgereift genug ist. Erst dann können effiziente und vorhersagbare Therapiestrategien aufgestellt werden. [pi.dental-online-channel.com]
Die Kenntnis der Apothekenmitarbeiter über das Krankheitsgeschehen (Pathophysiologie) der Mukositis und präventive Maßnahmen trägt zur Risikominimierung von Schleimhautläsionen bei. [deutsche-apotheker-zeitung.de]
Diarrhö Pathophysiologie „Klassische“ Chemotherapeutika : Darmmukositis, Motilitätsstörungen und Ausschüttung sekretorischer Signalstoffe Irinotecan : Cholinerges Syndrom mit akuter, wässriger Diarrhö Biologicals : Mechanismen ungeklärt Klassifikation [amboss.com]
Pathophysiologie Die Pathogenese der Mukositis/Stomatitis ist ein komplexer Vorgang. Stomatotoxische Chemotherapeutika und Radiotherapie generieren Sauerstoffradikale mit resultierenden DNA-Schädigungen des Epithels. [onkodin.de]
Prävention
Prävention und Behandlung Lokal kann der Stomatitis mit regelmäßigen Mundspülung mit Wasser oder NaCl 0,9 Prozent vorgebeugt werden. [die-pflegewelt.de]
Sinn und Zweck des Pflegestandards ist die Prävention und die Pflege von oraler Mukositis/Stomatitis beim Patienten der einer Chemo- und/oder Radiotherapie unterzogen wird. Bewertung 5 0 0 0 reviews 0 bewertung(en) [pflege-wissenschaft.info]
Eine Phase-II-Studie untersuchte nun, ob orales Hochdosis Melatonin-Gel die physiologischen mukosalen Melatonin-Spiegel wiederherstellen und in der Prävention und Behandlung von oraler Mukositis bei Patienten mit Kopf-Hals-Tumoren unter Chemoradiotherapie [ch.universimed.com]
Wirkqualitäten von Benzydamin Mehr als 40 Substanzen zur Prävention oder Therapie der oralen Mukositis sind in der Literatur beschrieben; die meisten von ihnen beeinflussen jedoch nur eine der fünf Mukositis-Phasen [15, 16]. [deutsche-apotheker-zeitung.de]
Die Kombination verschiedener Wirkstoffe zieht sich wie ein roter Faden durch die empirische Therapie und Prävention der Mukositis. [pharmazeutische-zeitung.de]