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Morbus Whipple

Whipple-Krankheit

Morbus Whipple (Lipodystrophia intestinalis) ist eine seltene Erkrankung mit praktisch obligater Beteiligung des Dünndarms und häufiger Beteiligung anderer Organsysteme, welche durch das Bakterium Tropheryma whipplei aus der Gruppe der Aktinomyzeten verursacht wird und häufig mit einem Immundefekt vergesellschaftet ist.


Symptome

Apathie
  • Sie bestehen in progressiver Enzephalopathie mit Persönlichkeitsveränderungen, Apathie, Gedächtnisstörungen und kognitiven Ausfällen bis hin zur Demenz.[eref.thieme.de]
  • Herzkreislaufsystem Chronischer Husten Angina-pectoris-Beschwerden Belastungs dyspnoe Gelenke Arthropathien Metabolismus Eisenmangelanämie Vitaminmangelsyndrome Elektrolytverluste Eiweißmangel durch exsudative Enteropathie Nervensystem Kopfschmerzen Demenzsymptome Apathie[flexikon.doccheck.com]
Kopfschmerz
  • […] primär enzephalitisch: supranukleäre Ophthalmoplegie, okulomastikatorische Myorhythmie, Krampfanfälle (fokal; sekundär generalisiert), Myoklonien, Ataxie, Kopfschmerzen; demenzieller Abbau mit Gedächtnis- und Orientierungsstörungen, Persönlichkeitsveränderungen[eref.thieme.de]
  • Gewichtsverlust Herzkreislaufsystem Chronischer Husten Angina-pectoris-Beschwerden Belastungs dyspnoe Gelenke Arthropathien Metabolismus Eisenmangelanämie Vitaminmangelsyndrome Elektrolytverluste Eiweißmangel durch exsudative Enteropathie Nervensystem Kopfschmerzen[flexikon.doccheck.com]
Krampfanfall
Myoklonus
  • […] neurologische Symptome: sehr variabel (demenzielle Entwicklung, Ophthalmoplegie, Myoklonus: diagnostische Triade!), aber auch ZNS-Befall ohne Klinik (30–40 %)[eref.thieme.de]
Chronischer Husten
  • Husten Angina-pectoris-Beschwerden Belastungs dyspnoe Gelenke Arthropathien Metabolismus Eisenmangelanämie Vitaminmangelsyndrome Elektrolytverluste Eiweißmangel durch exsudative Enteropathie Nervensystem Kopfschmerzen Demenzsymptome Apathie Parkinsonismus[flexikon.doccheck.com]
Lymphadenopathie
  • Reduzierter Allgemeinzustand, subfebrile Temperaturen, Gewichtsverlust, Diarrhö, verstärkte Hautpigmentation und Lymphadenopathie Lymphadenopathie sind häufige klinische Befunde.[eref.thieme.de]
Anämie
  • Anämie (90 %), Eisenmangel, selten Vitamin-B12-Mangel Anämie[eref.thieme.de]
Purpura
  • Häufig schubweiser Befall der verschiedensten Organe und Systeme mit Pneumonie, Pleuritis, Perikarditis, Aszites, Leber- und Milzvergrößerung, selten ZNS-Symptome, Fieber, Ödeme, generalisierte Lymphknotenschwellungen, Thyreoiditis, subkutane Knoten, Purpura[eref.thieme.de]
Diarrhoe
  • Der Morbus Whipple ist eine Whipple, Morbus seltene, chronisch verlaufende Erkrankung mit den Hauptsymptomen Arthritis, Gewichtsabnahme Gewichtsverlust Morbus Whipple und chronische Diarrhö Morbus Whipple Diarrhö chronische Diarrhö.[eref.thieme.de]
Steatorrhoe
  • Laboruntersuchungen: Steatorrhö Steatorrhö Whipple, Morbus, verminderte D-Xylose-Resorption, Hypalbuminämie und Anämie, Verminderung des Serum-Kalziums, -Eisens und -Cholesterins[eref.thieme.de]
Bauchschmerz
  • […] gastrointestinale Symptome (Steatorrhö, chronische Diarrhö, Bauchschmerzen)[eref.thieme.de]
Chronische Diarrhoe
  • […] gastrointestinale Symptome (Steatorrhö, chronische Diarrhö, Bauchschmerzen)[eref.thieme.de]
Voluminöser Stuhl
  • Die Diarrhö beginnt bei vielen Patienten schlagartig, und es handelt sich meist um wässrig-breiige, voluminöse Stühle. Häufiger wird auch eine Steatorrhö beobachtet. Aber auch ein schubweiser Verlauf der Diarrhöen ist möglich.[eref.thieme.de]
Arthritis
Arthralgie
  • Bei Patienten mit unklarem Fieber, Gewichtsverlust und Arthralgien Arthralgie sollte immer an einen Morbus Whipple gedacht werden.[eref.thieme.de]

Prognose

  • Während der Morbus Whipple früher zum Tode durch Kachexie führte – daher der Name Lipodystrophia intestinalis – ist die Prognose heute günstig.[eref.thieme.de]
  • Ohne Therapie verläuft der Morbus Whipple letal, unter Therapie ist die Prognose jedoch günstig.[flexikon.doccheck.com]

Epidemiologie

  • Auch Defekte in der Funktion von Makrophagen werden zur Erklärung der Ursache eines Morbus Whipple angeführt. 3 Epidemiologie Aufgrund der extremen Seltenheit der Erkrankung gibt es keine größeren Erhebungen zur Verbreitung des Morbus Whipple.[flexikon.doccheck.com]
Geschlechtsverteilung
Altersverteilung

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Zuletzt aktualisiert: 2019-06-28 09:04