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Morbus Crohn

Crohn Krankheit

Der Morbus Crohn (Enteritis regionalis Crohn, Ileitis terminalis, Enterocolitis regionalis) gehört zur Gruppe der chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen.‍ Ätiologie und Pathogenese der Erkrankung sind derzeit unbekannt, man geht von einer multifaktoriellen Genese aus. Die entzündlichen Veränderungen können im gesamten Verdauungstrakt auftreten, bevorzugt sind Ileum und Colon betroffen. Charakteristisch ist der diskontinuierliche, segmentale, transmurale Befall des Gastrointestinaltraktes. Typische Symptome des Morbus Crohn sind Bauchschmerzen, Diarrhoe, Fieber, Gewichtsverlust, Appetitlosigkeit, Übelkeit und Erbrechen. Häufig kommt es im Verlauf der Erkrankung zu extraintestinale Manifestationen, Analfissuren und Fisteln.


Symptome

  • Die klinischen Symptome des Morbus Crohn können vielfältig sein, häufig sind Durchfall für mehr als 6 Wochen, abdominelle Schmerzen und/oder Gewichtsverlust. Systemische Symptome wie allgemeines Krankheitsgefühl und Fieber sind ebenfalls häufig.[eref.thieme.de]
Thrombose
  • […] selten/sehr selten: portalvenöse Thrombosen, Budd-Chiari[eref.thieme.de]
  • Haut/Schleimhaut: Erythema nodosum, Pyoderma gangraenosum, endogenes Ekzem, Acrodermatitis enteropathica, Aphthen Gelenke: Arthritis, Sakroiliitis, ankylosierende Spondylitis Augen: Uveitis, Keratitis, Episkleritis Gefäße: Vaskulitis, Thrombosen, Thromboembolien[flexikon.doccheck.com]
Blässe
  • […] a Initialstadium: Ischämie: sehr blasse Schleimhaut (neoterminales Ileum).[eref.thieme.de]
Hohes Fieber
  • Diese Krankheiten können sich mit prolongiertem, teilweise hohem Fieber äußern, bevor Organsymptome auftreten.[eref.thieme.de]
Gewichtszunahme
  • Mehr zum Thema: Gewichtszunahme verändert Darmflora Was weiß man über die Folgen eines Ungleichgewichts? Dass ein gesunder Magen-Darm-Trakt für die Gesundheit und das Wohlbefinden von großer Bedeutung ist, steht außer Frage.[netdoktor.at]
Gangrän
  • Eine seltene kutane Beteiligung, die nur bei Morbus Crohn zu beobachten ist, stellt die Form der kutanen Vaskulitis kutane Vaskulitis Vaskulitis kutane mit peripherer Gangrän oder Hautnekrosen dar.[eref.thieme.de]
Ekzem
  • Sinusitis, Pharyngitis Nervensystem: Kopfschmerzen, Parästhesie Gefäßsystem: Hypertonie Atemwege: Oropharyngale Schmerzen, Husten Gastrointestinaltrakt: Analfissuren, Nausea, Obstipation, Hämorrhoiden, Meteorismus, anale Abszesse Haut: Exanthem, Juckreiz, Ekzem[flexikon.doccheck.com]
Bauchschmerz
  • Bei zahlreichen weiteren Besuchen werden die Bauchschmerzen nicht erwähnt. Zwei Monate später wird sie erneut mit Bauchschmerzen, begleitet von mehrfachem Erbrechen und wässrigem Durchfall vorgestellt.[eref.thieme.de]
Unterbauchschmerzen
  • Manifestation als Appendizitis, intestinale Blutung, chronisch rezidivierender rechtsseitiger Unterbauchschmerz Unterbauchschmerz rechtsseitiger , Zufallsbefund im Appendektomiepräparat.[eref.thieme.de]
Akutes Abdomen
  • […] schwerer Schub: schwer krank wirkender und stark beeinträchtigter Patient; 10–20 Stuhlentleerungen mit oder ohne Blut, Bauchschmerzen, Fieber, Nahrungsaufnahme stark beeinträchtigt bzw. nicht möglich, Erbrechen; bedrohlicher Abdominalbefund („akutes Abdomen[eref.thieme.de]
Gedeihstörung
  • Bei Ileus, konservativ unbeeinflussbarer Gedeihstörung, konservativ nicht behandelbaren Fisteln, Abszessen, Perforationen oder Blutung operative Therapie in Form (sparsamer!) lokaler Resektion.[eref.thieme.de]
Nausea
  • Infektionen: Nasopharyngitis, Bronchitis, Gastroenteritis, Atemwegsinfekte, Grippe, Sinusitis, Pharyngitis Nervensystem: Kopfschmerzen, Parästhesie Gefäßsystem: Hypertonie Atemwege: Oropharyngale Schmerzen, Husten Gastrointestinaltrakt: Analfissuren, Nausea[flexikon.doccheck.com]
Anteriore Uveitis
  • Morbus Crohn, Uveitis anterior Crohn-Krankheit, anteriore Uveitis Beim Morbus Crohn, der bei Frauen häufiger vorkommt, finden sich neben einer rezidivierenden Iridozyklitis oder Konjunktivitis auch eine Episkleritis, Skleritis, Augenmuskellähmungen und[eref.thieme.de]
Flankenschmerz
  • Schmerzen empfindet der Patient in der Hüfte, an der Oberschenkelvorderseite, an der Flanke, im Hüftgelenk oder beim Gehen, Flankenschmerz und Fieber sind Zeichen der retroperitonealen Ausbreitung des entzündlichen Prozesses.[eref.thieme.de]

Epidemiologie

  • Die Epidemiologie der beiden chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen Morbus Crohn und Colitis ulcerosa ist in Tab. 41.17 zusammengefasst.[eref.thieme.de]
Geschlechtsverteilung
Altersverteilung

Pathophysiologie

  • Wenngleich die Ätiologie und Pathophysiologie des Morbus Crohn noch nicht vollständig geklärt ist, nimmt man derzeit an, dass auf dem Boden einer genetischen Prädisposition eine gestörte angeborene Immunantwort des Darms vorliegt, die unter dem Einfluss[eref.thieme.de]

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Zuletzt aktualisiert: 2019-07-11 19:48