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Metabolische Azidose


Symptome

  • Neurologische Symptome wie Lethargie und Koma treten meist auf, wenn die Azidose schon länger (über 12 Stunden) besteht. Zusätzlich können Symptome der zugrunde liegenden Ursache wie beispielsweise einer Vergiftung bestehen.[eref.thieme.de]
Apathie
  • Daneben treten zerebrale (Apathie, Bewusstseinstrübung), hämodynamische (periphere Vasodilatation, Hypotonie) und kardiale Störungen (Tachykardie, Herzrhythmusstörungen) auf.[eref.thieme.de]
  • […] kleinen Körperkreislauf Hyperkaliämie erleichterte Sauerstoff-Abgabe ans Gewebe ( Bindeverlust von Sauerstoff ans Hämoglobin ) zentralvenöse Störungen Symptome Lungen : Hyperventilation ( Kussmaul-Atmung ; regelmäßig vertiefte Atmung) zentrale Störungen: Apathie[medizin-kompakt.de]
  • II: Zerebrale Störungen mit Apathie und Bewusstseinseintrübung bis hin zum Koma. III: Kardiale Störungen : Durch verminderte Katecholaminwirkung mit Vasodilatation und konsekutiver Hypotonie, ventrikulären Arrhythmien und evtl. Bradykardie.[medizin-wissen-online.de]
Verwirrtheit
  • Bei schwerer Azidose können Schock und Herzrhythmusstörungen ( katecholaminrefraktärer Blutdruckabfall), Verwirrtheit, Stupor und Koma auftreten.[eref.thieme.de]
  • Symptome wie Kopfschmerzen, Zittern, Verwirrtheit bis hin zum Koma können auftreten. Liegt eine chronische Azidose vor, kann es zu Wassereinlagerungen kommen, da das Herz nicht mehr korrekt arbeitet [4].[saeure-basen-ratgeber.de]
  • Ein Abfall des pH Werts auf 7,2 gefährdet den Patienten Zerebrale Auswirkungen einer metabolischen Azidose : Verwirrtheit Muskelschwäche Stupor Koma Kardiovaskuläre Auswirkungen einer metabolischen Azidose : Tachykardie, später Bradykardie ventrikuläre[intensivbert.de]
  • Bei ausgeprägten Störungen können Bewusstseinstörungen und Verwirrtheit bis hin zur CO2-Narkose auftreten.[aerzteblatt.de]
Lethargie
  • Neurologische Symptome wie Lethargie und Koma treten meist auf, wenn die Azidose schon länger (über 12 Stunden) besteht. Zusätzlich können Symptome der zugrunde liegenden Ursache wie beispielsweise einer Vergiftung bestehen.[eref.thieme.de]
  • Symptome und klinische Zeichen in schweren Fällen sind Übelkeit und Erbrechen, Lethargie und Hyperpnoe. Die Diagnose wird klinisch und mittels ABG und Messung der Serumelektrolyte gestellt. Die zugrunde liegende Ursache muss behandelt werden.[msdmanuals.com]
  • Sie wird vor allem bei Neugeborenen oder sehr jungen Sдuglingen mit Polypnoe, schwerer Muskelhypotonie, Lethargie und Erbrechen manifest, nach einer ruhigen Periode, in der die Kinder noch normal erscheinen.[orpha.net]
Stupor
  • Bei schwerer Azidose können Schock und Herzrhythmusstörungen ( katecholaminrefraktärer Blutdruckabfall), Verwirrtheit, Stupor und Koma auftreten.[eref.thieme.de]
  • Ein Abfall des pH Werts auf 7,2 gefährdet den Patienten Zerebrale Auswirkungen einer metabolischen Azidose : Verwirrtheit Muskelschwäche Stupor Koma Kardiovaskuläre Auswirkungen einer metabolischen Azidose : Tachykardie, später Bradykardie ventrikuläre[intensivbert.de]
Tachykardie
  • Ein Abfall des pH Werts auf 7,2 gefährdet den Patienten Zerebrale Auswirkungen einer metabolischen Azidose : Verwirrtheit Muskelschwäche Stupor Koma Kardiovaskuläre Auswirkungen einer metabolischen Azidose : Tachykardie, später Bradykardie ventrikuläre[intensivbert.de]
  • Bei einer Biguanidintoxikation werden häufig Angaben über voherige Abdominalschmerzen, Erbrechen und Diarrhoe gemacht. 2) Bei der klinischen Untersuchung fallen Symptome wie Hyperventilation, Zyanose, kalte Extremitäten, Tachykardie, Hypotonie, Fieber[medizin-wissen-online.de]
  • HCO 3 - BE K CL - Therapie: Therapie der Diarrhoe, Substitution von Kaliumbicarbonat, Wasser, im übrigen nach Ergebnissen der Laborkontrollen Klinische Symptome der metabolischen Azidosen Absinken der pH-Werte führt, je schneller, desto intensiver, zu Tachykardie[med-college.de]
Hypotonie
  • Azidoseatmung Azidoseatmung (Kussmaul-Atmung Kussmaul-Atmung ), Schwäche, Hypotonie, bradykarde Herzrhythmusstörungen, verminderte Wirkung von Sympathomimetika.[eref.thieme.de]
  • Ebenfalls berichten viele Patienten über starken Mundgeruch, starke und lang andauernde Kopfschmerzen sowie auch niedrigen Blutdruck (Hypotonie) .[gesundpedia.de]
  • III: Kardiale Störungen : Durch verminderte Katecholaminwirkung mit Vasodilatation und konsekutiver Hypotonie, ventrikulären Arrhythmien und evtl. Bradykardie.[medizin-wissen-online.de]
  • Typische Symptome & Anzeichen Atemnot Hyperventilation Häufiges Wasserlassen Mundgeruch Kopfschmerzen Geringe Belastbarkeit Herzrhythmusstörungen Niedriger Blutdruck (Hypotonie) Diagnose & Verlauf Eine metabolische Azidose löst eine erhöhte Atemfrequenz[medlexi.de]
Kussmaul-Atmung
  • Azidoseatmung Azidoseatmung (Kussmaul-Atmung Kussmaul-Atmung ), Schwäche, Hypotonie, bradykarde Herzrhythmusstörungen, verminderte Wirkung von Sympathomimetika.[eref.thieme.de]
Hyperpnoe
  • Symptome und klinische Zeichen in schweren Fällen sind Übelkeit und Erbrechen, Lethargie und Hyperpnoe. Die Diagnose wird klinisch und mittels ABG und Messung der Serumelektrolyte gestellt. Die zugrunde liegende Ursache muss behandelt werden.[msdmanuals.com]
Tachypnoe
  • Hinzu treten Erbrechen, Diarrhöen, Tachypnoe und Hypothermie. Kardiozirkulatorisch können Rhythmusstörungen, Hypotonie und ein reduzierter kardialer Output auftreten.[wehrmed.de]
Stridor
  • Auskultatorisch kann kein Stridor oder eine Spastik festgestellt werden. Das D-Dimer ist unauffällig, also kein Hinweis auf eine Lungenembolie als Ursache der Dyspnoe.[eref.thieme.de]
Feuchte Rasselgeräusche
  • Ein 80-jähriger Patient Azidose metabolische beklagt auf der Station starke Luftnot in Ruhe, klinisch zeigen sich massive Beinödeme und feuchte Rasselgeräusche über der Lunge.[eref.thieme.de]
Nausea
  • […] unspezifische Symptome wie: Müdigkeit, Kopfschmerzen, Nausea, Verwirrung bis hin zum Koma,[eref.thieme.de]
  • Seit einigen Tagen habe er aufgrund von Nausea und Durchfällen nur geringe Flüssigkeitsmengen zu sich nehmen können. Aus der Anamnese war zu diesem Zeitpunkt lediglich ein mit Metformin behandelter Diabetes mellitus Typ 2 bekannt.[wehrmed.de]

Diagnostik

Hypokapnie
  • Zu einer Linksverschiebung (höhere Affinität des Hämoglobin für O2) kommt es beispielsweise bei Hypothermie, Alkalose oder Hypokapnie. Bei Azidose ist hingegen eine Rechtsverschiebung (geringere Affinität des Hämoglobin für O2) zu erwarten.[karteikarte.com]
  • Bauchspeicheldrüsenentzündung Säure-Basen-Status pH-Wert - erniedrigt Bicarbonat aktuell - erniedrigt Bicarbonat standard - erniedrigt pCO2- Kohlendioxid-Partialdruck des Blutes - normal [nach teilweiser Kompensation durch Hyperventilation - verstärkte Atmung - erniedrigt[Hypokapnie[gesundheits-lexikon.com]
  • Hypokapnie (bei unverändertem Pufferbasengehalt). Mit dem pH ändert sich auch ein wenig der Aktualbikarbonatwert.[physiologie.cc]
Hyperkapnie
  • R espiratorische Azidose Eine nicht ausreichende alveoläre Ventilation führt zum Anstieg des paCO2 (Hyperkapnie) und somit zu einem Abfall des pH Werts bzw einer Zunahme der H Ionenkonzentration.[intensivbert.de]
  • Wird dieser Wert unterschritten oder besteht der Verdacht auf erhöhten Kohlenstoffdioxidgehalt des Blutes (Hyperkapnie), ist eine Blutgasanalyse indiziert, um den Wirkungsgrad der Atmung objektivieren zu können.[amboss.com]
  • CO 2 -Abgabe arterieller pCO 2 ( 45 mm Hg Hyperkapnie) arterieller pH-Wert ( 7,36 Azidämie) Diagnose und Therapie: Die Diagnose resultiert aus der Analyse der Lungenfunktionsprüfungen und den Blutgasanalysen: pH 7,30 pCO 2 HCO 3 - BE (kompensiert) Die[med-college.de]
  • Insgesamt unterscheidet man also (bei Verlassen des pH-Referenzbereichs) Respiratorische Azidose (Hypoventilation Steigerung des pCO 2 auf 45 mmHg - Hyperkapnie - infolge ungenügender Abatmung).[physiologie.cc]

Prognose

  • Leider gibt es keinen Beweis, dass die Zufuhr von Alkali in Form von HCO3– die Prognose verbessert; das Gegenteil scheint eher der Fall zu sein.[eref.thieme.de]
  • ( ICD ) 2 Definition engl Bezeichnung Abkürzungen 3 Einteilungen 3.1 Schweregrad 4 Ätiologie Ursachen 4.1 Theorie 4.2 Praxis 5 Epidemiologie Statistik Kosten 6 Pathologie Pathophysiologie 7 Symptome und Klinik 8 Diagnostik 9 Therapie 10 Verlauf und Prognose[de.wikibooks.org]
  • Verlauf und Prognose: Da eine latente metabolische Azidose häufig nicht erkannt wird, tritt infolgedessen eine „latente Bindegewebsazidose“ auf, die unter anderem zu einer Demineralisation des Skelettsystems und damit zu einer Osteoporose führen kann.[gesundheits-lexikon.com]
  • Hypoxie Verlauf und Prognose Stadien Verlauf Komplikationen Prognose Prophylaxe Differentialdiagnosen metabolische Azidose mit Anionenlücke normochlorämische metabolische Azidose KUSSMAUL: Ketoazidose Urämie Salicylsäure Methanol Äthylenglykol (Urämie[de.medicle.org]
  • Prognose Eine metabolische Azidose wird durch eine meist schwere/lebensbedrohliche zugrunde liegende Erkrankung ausgelöst.[deximed.de]

Epidemiologie

  • Inhaltsverzeichnis 1 Titel Krankheitsnummer ( ICD ) 2 Definition engl Bezeichnung Abkürzungen 3 Einteilungen 3.1 Schweregrad 4 Ätiologie Ursachen 4.1 Theorie 4.2 Praxis 5 Epidemiologie Statistik Kosten 6 Pathologie Pathophysiologie 7 Symptome und Klinik[de.wikibooks.org]
  • Vorkommen/Epidemiologie Obwohl anzunehmen ist, dass Störungen des Säure-Basen-Haushalts nicht selten sind, liegen Zahlen zur Prävalenz (Krankheitshäufigkeit) und Inzidenz (Häufigkeit von Neuerkrankungen) der latenten metabolischen Azidose nicht vor.[enzyklopaedie-dermatologie.de]
  • Einleitung Synonym Englisch ICD10 Definition Störung des Säure-Base-Haushaltes, isoliert oder in Kombinationen (siehe auch Übersicht ) Klassifikationen Epidemiologie Inzidenz Prävalenz Alter Häufigkeitsgipfel Geschlecht Ethnologie Pathologie Ätiologie[de.medicle.org]
Geschlechtsverteilung
Altersverteilung

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