Symptome
Was sind die Symptome einer Laktatazidose? Symptome einer Laktatazidose können, gehören Übelkeit und Erbrechen, Bauchschmerzen, Schwäche, schnelle Atmung, Herzrasen oder unregelmäßiger Herzrhythmus und Veränderungen des psychischen Zustandes. [neselo.napsat.eu]
In einigen Fällen sind Symptome einer Laktatazidose eine unwillkürliche Kontraktion verschiedener Muskelgruppen, Anfälle oder eine beeinträchtigte motorische Aktivität. [de.ladyland98.com]
Symptome und Beschwerden Symptome und Anzeichen einer Laktatazidose werden von denen der zugrunde liegenden Ursache dominiert (z. B. Schock bei Typ A, Toxinaufnahme bei Typ B). [msdmanuals.com]
[…] und das Abdomen betreffen R20-R23 Symptome, die die Haut und das Unterhautgewebe betreffen R25-R29 Symptome, die das Nervensystem und das Muskel-Skelett-System betreffen R30-R39 Symptome, die das Harnsystem betreffen R40-R46 Symptome, die das Erkennungs [dimdi.de]
Die Diagnose Laktatazidose muss im Falle von nicht-spezifischen Symptomen, wie Muskelkrämpfen und/oder Bauchschmerzen und/oder schwerer Asthenie in Betracht gezogen werden. [medmix.at]
Kardiovaskulär
- Hypotonie
Pyruvatdehydrogenase(PDH)-Mangel Pyruvatdehydrogenase(PDH)-Mangel : Muskuläre Hypotonie, Apnoe + keine Ketose + Normoglykämie + Laktat-Anstieg nach Glukose-Belastung. V.a. [eref.thieme.de]
→ III: Kardiale Störungen : Durch verminderte Katecholaminwirkung mit Vasodilatation und konsekutiver Hypotonie, ventrikulären Arrhythmien und evtl. [medizin-wissen-online.de]
Kardiozirkulatorisch können Rhythmusstörungen, Hypotonie und ein reduzierter kardialer Output auftreten. Neurologisch kann sich ein ebenso vielfältiges Bild von leichter Verwirrung, Asthenie bis zum tiefen Koma zeigen. [wehrmed.de]
Neurologisch
- Schwindel
Zu den Anzeichen für Hypoglykämie gehören Schwäche, Schwindel, vermehrtes Schwitzen, beschleunigter Herzschlag, Sehstörungen oder Konzentrationsschwierigkeiten. [medikamio.com]
Dort geht es um einen Mann, Jahrgang 1967, bislang ein "Energiebündel", der nach Einzug in ein neues Büro krank wurde (Kopfschmerz, Schwindel, Müdigkeit, Konzentrationseinbrüche, Magen-Darm-Probleme u.a.). [symptome.ch]
Erhöhung der glucoseabhängigen Insulinausschüttung durch Hemmung der Dipeptidylpeptidase-4 → Hemmung des Abbaus von GLP-1 → Förderung der Insulinsekretion durch gesteigerte GLP-1 -Wirkung Gastrointestinale Beschwerden (häufig) Pankreatitis Kopfschmerzen, Schwindel [amboss.com]
ZNS-Störungen Unter Efavirenz (Sustiva ® oder auch in Atripla ® ) treten in bis zu 40 % zentralnervöse Symptome wie Schwindel, Schlafstörungen und Alpträume auf. [hivbuch.de]
Systemisch
- Bewusstlosigkeit
Symptome sind anfänglich Müdigkeit und Schwäche, später auch Magen-Darm-Beschwerden, Fieber oder Bewusstlosigkeit. Ein tödlicher Ausgang ist möglich. Themen-Tipp der Redaktion Suche nach Netzwerk- & Servicepartnern Themen-Tipp der Redaktion [lexikon.vitanet.de]
Beim Ausbleiben einer Therapie kann es zu Herzrhythmusstörungen, einem sportlichen Leistungsabfall, Schocks, Infektionskrankheiten oder Bewusstlosigkeit, bis hin zum Koma kommen. [dr-gumpert.de]
- Epilepsie
Ataxie war die häufigste Manifestation noch vor SLE und Epilepsie. Die Kohorte zeigte im Durchschnitt eine langsame Progredienz bei abnehmender Lebensqualität. [eref.thieme.de]
- Malnutrition
Metformin-assoziierte Laktatazidose (MALA) bei Malnutrition und akutem Nierenversagen. [eref.thieme.de]
Respiratorisch
- Tachypnoe
Weitere Symptome sind: Gewichtsverlust, Tachypnoe und Dyspnoe (bei normaler Sauerstoffsättigung), evtl. chemische Pankreatitis. Typisch sind eine Hepatomegalie mit Steatose und eine große Anionenlücke in der arteriellen Blutgasanalyse ( S. 209). [eref.thieme.de]
Häufige Symptome einer Laktatazidose Wenn Sie Laktatazidose auftreten, kann durch Symptome, die sind beizufügen: Bauchschmerzen Angst Müdigkeit Unregelmäßige Herzfrequenz (Herzrhythmusstörungen) Lethargie Übelkeit mit oder ohne Erbrechen Schnelles Atmen (Tachypnoe [neselo.napsat.eu]
Kommt es unter Behandlung mit Metformin zu einer Verschlechterung des Allgemeinzustands oder zu Symptomen wie Übelkeit, Bauchschmerzen, Tachykardie, Hypotension, Tachypnoe oder Verwirrtheit, muss eine Laktatazidose in die Differenzialdiagnose einbezogen [akdae.de]
Hinzu treten Erbrechen, Diarrhöen, Tachypnoe und Hypothermie. Kardiozirkulatorisch können Rhythmusstörungen, Hypotonie und ein reduzierter kardialer Output auftreten. [wehrmed.de]
- Kussmaul-Atmung
Die Laktatazidose ist in der Regel ein schweres Krankheitsbild, oft mit Zeichen der Hypoperfusion (Schock) und beschleunigter Atmung (Kussmaul-Atmung). [eref.thieme.de]
Allen gemeinsam ist: → I: Vertiefte, beschleunigte Atmung (Kussmaul-Atmung). → II: Zerebrale Störungen mit Apathie und Bewusstseinseintrübung bis hin zum Koma. → III: Kardiale Störungen : Durch verminderte Katecholaminwirkung mit Vasodilatation und konsekutiver [medizin-wissen-online.de]
Typisches Anzeichen für eine Laktatazidose ist auch die sogenannte Kußmaul-Atmung. Sie dient der Kompensation der Übersäuerung des Körpers. [dr-gumpert.de]
Bei Aufnahme war die Patientin exsikkiert und es bestand eine Kussmaul-Atmung. Die Harnprodukion in den ersten zwölf Stunden nach Aufnahme schwankte zwischen 100 und 300 ml/h. [akdae.de]
- Hyperpnoe
Symptome und klinische Zeichen in schweren Fällen sind Übelkeit und Erbrechen, Lethargie und Hyperpnoe. Die Diagnose wird klinisch und mittels ABG und Messung der Serumelektrolyte gestellt. Die zugrunde liegende Ursache muss behandelt werden. [msdmanuals.com]
Gastro-intestinal
- Erbrechen
Zudem ist eine Patientenaufklärung notwendig, die besonders bei Patienten mit vorbestehender Niereninsuffizienz auf ein sofortiges Pausieren von Metformin bei Anurie, Erbrechen und/oder Diarrhoe abzielt. [eref.thieme.de]
Symptome einer Laktatazidose können, gehören Übelkeit und Erbrechen, Bauchschmerzen, Schwäche, schnelle Atmung, Herzrasen oder unregelmäßiger Herzrhythmus und Veränderungen des psychischen Zustandes. [neselo.napsat.eu]
Ein Patient mit Metformin-Dauermedikation leidet an Erbrechen, Durchfall und Anurie. Vorsicht: Mit dieser Konstellation beginnt häufig eine Laktatazidose. [medical-tribune.de]
Der Patient verspürt Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen, Müdigkeit, Unruhe, Atemnot sowie Fieber und Kreislaufstörungen. Rund die Hälfte der Fälle verläuft tödlich, da intensivmedizinische Betreuung oft zu spät einsetzt. [pharmazeutische-zeitung.de]
- Bauchschmerzen
Die Zeichen der Laktatazidose sind vertiefte Atmung, Übelkeit und Bauchschmerzen. Wegen dieser unspezifischen Symptomatik kann eine Laktatazidose nur durch Laboruntersuchungen gesichert werden. [de.wikipedia.org]
Symptome einer Laktatazidose können, gehören Übelkeit und Erbrechen, Bauchschmerzen, Schwäche, schnelle Atmung, Herzrasen oder unregelmäßiger Herzrhythmus und Veränderungen des psychischen Zustandes. [neselo.napsat.eu]
Diabetes mellitus), Leber- und Nierenerkrankungen, neurologische Erkrankungen (Myopathien) und Medikamente können zu einer Lactatazidose führen, die mit Übelkeit, Bauchschmerzen, Benommenheit und einer Steigerung der Atemfrequenz einhergeht und bis zum [wissen.de]
Der Patient verspürt Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen, Müdigkeit, Unruhe, Atemnot sowie Fieber und Kreislaufstörungen. Rund die Hälfte der Fälle verläuft tödlich, da intensivmedizinische Betreuung oft zu spät einsetzt. [pharmazeutische-zeitung.de]
- Nausea
Am häufigsten sind Adynamie, Nausea, Erbrechen und Abdominalschmerzen. Weitere Symptome sind: Gewichtsverlust, Tachypnoe und Dyspnoe (bei normaler Sauerstoffsättigung), evtl. chemische Pankreatitis. [eref.thieme.de]
Seit einigen Tagen habe er aufgrund von Nausea und Durchfällen nur geringe Flüssigkeitsmengen zu sich nehmen können. Aus der Anamnese war zu diesem Zeitpunkt lediglich ein mit Metformin behandelter Diabetes mellitus Typ 2 bekannt. [wehrmed.de]
Nausea and vomiting in HIV: a symptom review. Int J STD AIDS 2008; 11;723-8. Cicconi P, Cozzi-Lepri A, Castagna A, et al. [hivbuch.de]
- Flatulenz
Niereninsuffizienz kontraindiziert ( GFR Rezidivierende Harnwegsinfektionen (z.B. bei anatomischen oder funktionellen Behinderungen der Harnwege) α-Glucosidasehemmer ( Acarbose ) Verminderung der enteralen Glucoseresorption Gastrointestinale Störungen (Meteorismus, Flatulenz [amboss.com]
Muskuloskeletal
- Osteoporose
Osteoporose sind häufig asymptomatisch. Eine Osteoporose tritt vor allem in den Wirbelkörpern, im Unterarm und an den Hüften auf. Bei allen HIV-Patienten sollte bei einer Fraktur an das Vorliegen einer Osteoporose oder Osteopenie gedacht werden. [hivbuch.de]
Ödeme und kardiale Dekompensation Frakturrisiko↑ ( Osteoporose ) Herzinsuffizienz Schwere Leberinsuffizienz Z.n. oder bestehendes Harnblasenkarzinom, nicht abgeklärte Makrohämaturie Indikation Siehe : Diabetes mellitus Typ 2 - Stufenschema Gemeinsame [amboss.com]
- Fraktur
Metforminpatienten mit hüftnahen Frakturen ohne schwere Niereninsuffizienz u. ä. Risikofaktoren zeitnah operieren, bei anderen mit dem Operateur absprechen, ob eher 48 h gewartet werden kann. [eref.thieme.de]
Bei allen HIV-Patienten sollte bei einer Fraktur an das Vorliegen einer Osteoporose oder Osteopenie gedacht werden. [hivbuch.de]
Urogenital
- Nierenfunktionsstörung
Metformin, das bevorzugte Mittel zur Senkung des Blutzuckers beim Typ-2-Diabetes, kann jetzt auch bei Patienten mit mäßiger Nierenfunktionsstörung eingesetzt werden. Die Empfehlung beruht auf Ergebnissen neuer Untersuchungen. [diabetes-online.de]
T. erhebliche Nierenfunktionsstörung vorlag und keine Hinweise für eine Kausalität mit der Metformineinnahme zu erkennen war (u. a. gab es z. B. keine Korrelation zwischen dem Ausmaß der Laktatazidose und der Metforminkonzentration 5. [eref.thieme.de]
Nierenfunktionsstörungen: Sechsfach höheres Risiko für Laktatazidose Signifikante Risiken zeigten sich erst bei näherer Betrachtung der Nierenfunktion der Metformin-Patienten. [deutsch.medscape.com]
Diagnostik
Da die Symptome eher allgemeiner Natur sind, vermutet der Arzt aufgrund der Schilderung zu Beginn seiner Diagnostik auch noch keine Laktatazidose. Im Rahmen seiner Diagnostik führt der Arzt eine körperliche Untersuchung durch. [paradisi.de]
Diagnostik und Therapie Die Diagnostik in der akuten Situation erfolgt auf der Basis des klinischen Verdachts. Eine ausreichend schnelle Bestimmung des Metformin-Spiegels ist bis dato nicht verfügbar. [wehrmed.de]
Serum
- Linksverschiebung
Dieses weist jedoch seinerseits deutliche Nachteile auf (Linksverschiebung der Hämoglobin-Dissoziationskurve, vermehrte CO2-Produktion, Verschlechterung einer intrazellulären Azidose, Vasodilatation nach Bolusgabe, Natriumbelastung). [wehrmed.de]
Therapie
Zur Messung von Laktat siehe Hauptartikel Laktat. 5 Therapie Eine erfolgreiche Therapie ist nur bei Beseitigung der auslösenden Ursache möglich. [flexikon.doccheck.com]
Prognose
Dann kann sie mit einer guten Prognose einhergehen. Neben supportiven Maßnahmen kommt dem zeitnahen Einsatz von Nierenersatzverfahren für eine erfolgreiche Therapie große Bedeutung zu. [eref.thieme.de]
Insgesamt hat die Laktatazidose eine sehr schlechte Prognose. Sie kann sehr schnell lebensbedrohlich werden, wenn trotz intensiver Betreuung das Blut-pH unter 7.0 fдllt. [orpha.net]
Zudem korreliert die Höhe der Metformin-Spiegel nicht mit der Prognose von Patienten mit Laktatazidose. [arznei-telegramm.de]
Ätiologie
B. fulminante Hepatitis) oder Multiorganversagen anderer Ätiologie, Laktatazidose anderer Ätiologie (s. S. 506). Eingenommene antiretrovirale Therapie? Plasma-Laktat-Bestimmung (Cave! Blutentnahme muss ohne Stauschlauch durchgeführt werden!) [eref.thieme.de]
Von einer Laktatazidose spricht man in Abgrenzung zur metabolischen Azidose anderer Ursache, wenn der pH-Wert erniedrigt (< 7,36) und gleichzeitig die Laktatkonzentration erhöht ist (> 5 mmol/l). 2 Ätiologie Die Laktatazidose ist eine häufige Form der [flexikon.doccheck.com]
→ Ätiologie: Die Laktatazidose tritt insbesondere bei schwersten Erkrankungen auf. [medizin-wissen-online.de]
Epidemiologie
Epidemiologie: Die Wissenschaft von der Entstehung, Ausbreitung und Bekämpfung von ansteckenden Krankheiten. [gigers.com]
Pathophysiologie
Metformin, Salicylate, INH ) Thiaminmangel (z.B. bei Beri-Beri, Nulldiät ) Neoplasien (unkontrollierte Laktatproduktion des Tumorgewebes ) 3 Pathophysiologie Eine Laktatazidose entsteht vor allem, wenn unter Sauerstoffmangel das Pyruvat aus der Glykolyse [flexikon.doccheck.com]
Anamnese entsprechend Pathophysiologie und Differenzialdiagnose. Variiert je nach zugrunde liegender Ursache der Laktatazidose. [eref.thieme.de]
→ Pathophysiologie: Ursachen für die Entstehung einer Laktatazidose sind u.a.: → I: Hypoxische Zustände, die bei der Glykolyse zu einer vermehrten Umwandlung von Pyruvat zu Laktat führen, können unter gewissen Umständen von der Leber (z.B. [medizin-wissen-online.de]
Prävention
Mortalität und Prävention von Langzeitkomplikationen des Diabetes mellitus Typ 2. [amboss.miamed.de]
Neu im Fachgebiet AINS Meistgelesene Bücher aus dem Fachgebiet AINS 2014 | Buch Komplikationen in der Anästhesie Fallbeispiele Analyse Prävention Aus Fehlern lernen und dadurch Zwischenfälle vermeiden! [springermedizin.de]
Konsequenzen für Diagnostik, Therapie und Prävention. Internist (Berlin) 2016; 57 (Suppl. 1): S12-13. 7. Cohen RD, Woods HF: Clinical and Biochemical Aspects of Lactic Acidosis. [akdae.de]
Prävention: Das Vorbeugen einer Ansteckung ( Infektion ) oder Erkrankung durch entsprechende Massnahmen. Proguanil: Ein Medikament für die Chemoprophylaxe und die Behandlung von Malaria tertiana und Malaria tropica. [gigers.com]
Da die HIV-Infektion selber zu neurokognitiven Beeinträchtigungen führen kann, ist der möglichst frühe Start einer ART die beste Prävention (Fessel 2009). [hivbuch.de]