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Karzinom der Vaterschen Papille


Symptome

  • Symptome Die Tumore des Duodenums können einerseits asymptomatisch sein und nur zufällig entdeckt werden.[mic-pankreas.de]
  • Durch diese biliodigestive Anastomose wird der Gallefluß wiederhergestellt, und es kommt zu einer Besserung der Gelbsucht-Symptome.[klinikum.uni-muenchen.de]
  • Symptome und Diagnose Viele Papillentumoren werden zufällig bei Magendarm spiegelungen entdeckt.[de.wikipedia.org]
  • .): Siegenthalers Differenzialdiagnose Innere Krankheiten – vom Symptom zur Diagnose. Thieme, Stuttgart 2005 Koop, I.: Gastroenterologie compact.[gesundpedia.de]
Ikterus
  • Zum anderen kann eine Geschwulst den Abfluss des Gallensekrets blockieren und eine Gelbsucht (Ikterus) auslösen. Gutartige Geschwulste treten oft gehäuft bei Patienten mit einer familiären adenomatösen Polyposis (FAP) auf.[klinikum.uni-heidelberg.de]
  • Definition Karzinom der Papilla Vateri Klinische Bedeutung Ursache einer obstruktiven Cholestase Diagnostik, diagnostischer Algorithmus Das Papillenkarzinom wird in der Regel durch einen Ikterus, der durch eine obstruktive Cholestase bedingt ist, auffällig[medicoconsult.de]
  • Selbst gutartige Adenome führen häufig zu Beschwerden wie eine Bauchspeicheldrüsenentzündung (Pankreatitis), Bauchschmerzen, Übelkeit oder Gelbsucht (Ikterus).[gesundpedia.de]

Diagnostik

  • Daher sollte sich in jedem Fall eine ausführliche Diagnostik und Behandlung anschließen.[klinikum.uni-heidelberg.de]
  • Definition Karzinom der Papilla Vateri Klinische Bedeutung Ursache einer obstruktiven Cholestase Diagnostik, diagnostischer Algorithmus Das Papillenkarzinom wird in der Regel durch einen Ikterus, der durch eine obstruktive Cholestase bedingt ist, auffällig[medicoconsult.de]
  • Diagnostik Das Mittel der Wahl zur Diagnose von Adenomen des Duodenums oder der Papille ist die Endoskopie (Magen- Darm- Spiegelung). Hierbei können auch Gewebeproben entnommen werden bzw kleine Tumore unter Umständen vollständig entfernt werden.[mic-pankreas.de]

Therapie

  • Diese Form der Therapie wird „neoadjuvante“ Therapie genannt.[klinikum.uni-muenchen.de]
  • Therapie Im Vordergrund steht die operative Therapie (die partielle Duodenopankreatektomie und die pyloruserhaltende partielle Duodenopankreatektomie) Palliativ kommt eine Papillotomie mit Stenteinlage oder, wenn nicht möglich, eine operative Choledochojejunostomie[medicoconsult.de]
  • Therapie Bei Adenomen sollte, sofern keine vollständige endoskopische Abtragung möglich ist, aufgrund des Entartungsrisikos die chirurgische Entfernung erfolgen.[mic-pankreas.de]

Prognose

  • Behandlung und Prognose Sehr kleine, glatte Papillentumoren, die weder bluten noch Verhärtungen aufweisen, können als gutartig eingestuft und nur beobachtet werden. Alle anderen Tumoren müssen entfernt werden.[de.wikipedia.org]
  • Die Prognose nach vollständiger Tumorentfernung ist wesentlich besser als beim Pankreaskarzinom.[mic-pankreas.de]
  • Aufgrund der hierdurch möglichen vollständigen Tumorentfernung gilt Prognose bei Patienten als vergleichbar gut wie nach Standard-Pankreasresektionen.[klinikum.uni-muenchen.de]

Epidemiologie

  • Epidemiologie und Pathologie Papillentumoren sind selten. Bei Autopsien werden sie in ca. jedem 1000. Fall gefunden. Bösartige Papillentumoren machen ca. 0,5 % der Malignome des Magen-Darm-Traktes aus.[de.wikipedia.org]
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