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Hepatitis
Leberentzündung
Hepatitis ist definiert als entzündliche Erkrankung der Leber, die zu Schädigungen der Leberzellen führt. Hepatitis kann durch Viren, Bakterien, Parasiten, physikalische Ursachen, toxische Ursachen, autoimmunologische Ursachen, extrahepatische Faktoren, sowie durch angeborene Erkrankungen hervorgerufen werden. Am häufigsten sind die weltweit verbreiteten verschiedenen Formen der Virushepatitis. Die klinische Bild ist je nach Art der vorliegenden Hepatitis unterschiedlich.

Bilder

WIKIDATA, CC BY-SA 2.5
WIKIDATA, CC BY-SA 4.0
WIKIDATA, Public Domain
WIKIDATA, Public Domain

Symptome

Bei der chronischen Hepatitis ist die Gelbsucht erst ein recht spätes Symptom. [netdoktor.at]

Grund hierfür ist die gelbe Färbung von Haut und Augapfel, das häufigste, aber nicht immer vorhandene Symptom einer Leberentzündung. Welche weiteren Hepatitis-Symptome gibt es also? Bei einigen Formen der Hepatitis hilft eine Impfung als Vorbeugung. [bildderfrau.de]

Hepatitis kann je nach Form in Bezug auf die Symptome sehr unterschiedlich verlaufen. [lifeline.de]

In der Regel keine Symptome bei kleinen Kindern Für gewöhnlich bei älteren Kindern und Erwachsenen typische Symptome einer akuten Hepatitis (Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen und häufig Gelbsucht) Normalerweise vollständige Genesung Wird nicht chronisch [msdmanuals.com]

Neurologisch

  • Kopfschmerzen

    Adefovir ist nephrotoxisch Nephrotoxizität Adefovir, als weitere unerwünschte Wirkungen können gastrointestinale Störungen und Kopfschmerzen auftreten. [eref.thieme.de]

    Es kann zu Muskel-, Gelenks- sowie Kopfschmerzen und Hautausschlag kommen. Gelbsuchtphase (Ikterische Phase) Das "Weiße" in den Augen (Skleren), die Haut und die Schleimhäute verfärben sich gelb. Der Urin wird dunkel. [netdoktor.at]

Respiratorisch

  • Dyspnoe

    Wahl: Tenofovir Tenofovir Hepatitis B Viread® 245 mg selten Nierentoxizität Stillzeit, eingeschränkte Nierenfunktion Entecavir Entecavir Baraclude® 0,5–1 mg Anämie, Dirarhö, Übelkeit Anorexie, Depression, Dyspnoe, Husten eingeschränkte Nierenfunktion, [eref.thieme.de]

Systemisch

  • Fieber

    Ikterus Q-Fieber Q-Fieber (hohes Fieber, Kopfschmerz, Myalgien, Rickettsiose; Erreger: Coxiella burnetii), s. Bradykardie (relative) Salmonellosen, s. [eref.thieme.de]

    Fieber, Apathie, Erbrechen und Durchfall können auftreten. [flexikon.doccheck.com]

    Folge der Schädigung und Entzündung bietet sich fast immer ein einheitliches Bild: Freisetzung von Entzündungsmediatoren, insbesondere Zytokinen, Einwanderung von Leukozyten und Makrophagen in das Lebergewebe: Entzündungszeichen im Körper: Leukozytose, Fieber [de.wikipedia.org]

  • Schmerz

    Schmerzen im Oberbauch (aufgrund einer Leberschwellung) Schmerzmanagement: bedarfsgerecht, unter Berücksichtigung der Expertenstandards „Schmerzmanagement bei akuten bzw. chronischen Schmerzen“ und siehe Kap. [eref.thieme.de]

    Im Anfangsstadium der Erkrankung kann es zu Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Fieber, Gelenkschmerzen und Schmerzen im rechten Oberbauch kommen. [fit-for-travel.de]

    Schmerzen unter dem rechten Rippenbogen, da die Leber sich etwas vergrößert. Es kann zu Muskel-, Gelenks- sowie Kopfschmerzen und Hautausschlag kommen. [netdoktor.at]

  • Gewichtsverlust

    Es können jedoch auch unspezifische Symptome wie Abgeschlagenheit, Fieber, Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust auf eine Hepatitis hindeuten. [roche.de]

    Körperliche Symptome Wenn Symptome auftreten, sind diese unspezifisch und können leicht mit denen anderer Krankheiten verwechselt werden 1 : Müdigkeit Milde bis schwere Abgeschlagenheit (Fatigue) Druck im rechten Oberbauch Muskelschmerzen Gewichtsverlust [bist-du-chris.de]

    Die allgemeinen Beschwerden sind recht unspezifisch, wie zum Beispiel: Anzeige Müdigkeit Übelkeit Fieber Kopfschmerzen Appetitlosigkeit Gewichtsverlust Konzentrations- und Leistungsschwäche Charakteristische Symptome einer Hepatitis können sein: Juckreiz [gesundmed.de]

    Die ersten Symptome der akuten Hepatitis B treten etwa 1 bis 6 Monate nach der Ansteckung mit dem Hepatitis-B-Virus in Form von Müdigkeit, Abgeschlagenheit, Appetitlosigkeit, Kopf- und Gliederschmerzen, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen Gewichtsverlust, [geschlechtskrankheiten.de]

    Bei etwa der Hälfte der Kranken kommt es zu grippeartigen Symptomen wie Fieber und Müdigkeit, und häufig auch zu Haarausfall und Gewichtsverlust. [das-pta-magazin.de]

Haut

  • Gelbfärbung der Haut

    Erkrankte Personen sind ein bis zwei Wochen vor und bis zu einer Woche nach Auftreten der Gelbfärbung von Haut und Augen (Ikterus) ansteckend. [tk.de]

    Bilirubin färbt die Haut gelb Oberbauchschmerzen, Juckreiz sowie eine Gelbfärbung von Haut und Schleimhaut folgen bei einer Hepatitis in der Regel erst später. Zudem entfärbt sich der Stuhl und der Urin bekommt eine dunkelgelbe bis braune Farbe. [meine-gesundheit.de]

    Eine Wiederzulassung nach Krankheit ist 14 Tage nach Auftreten der ersten Symptome bzw. 7 Tage nach Auftreten der Gelbfärbung der Haut (Ikterus) möglich. [nlga.niedersachsen.de]

    Symptome sind etwa Übelkeit, Erbrechen und eine Gelbfärbung von Haut und Augen. [morgenpost.de]

    Durch die Schädigung der Leber können Gelbfärbungen der Haut und des Augenweiß auftreten sowie eine Dunkelfärbung des Urins und eine Entfärbung des Stuhls. Infektionen mit den Hepatitis- Viren B und C können einen chronischen Verlauf nehmen. [msd-gesundheit.de]

  • Pruritus

    Cholestase, wobei auch Gallensalze nicht mehr in den Darm ausgeschieden, sondern in der Haut abgelagert werden, was Juckreiz Juckreiz (Pruritus) Pruritus auslöst. [eref.thieme.de]

    Symptome oft abortiv ansonsten leichtes Krankheitsgefühl gering bis mäßig ausgeprägter Ikterus Hepatosplenomegalie Pruritus und flüchtige scarlatiniforme Exantheme evtl. Zeichen einer Cholestase. [gelbe-liste.de]

    […] beschwerdefrei verlaufen oder mit einem oder mehreren der folgenden Symptome einhergehen – aktive chronische Hepatitis B: Abgeschlagenheit Myalgie (Muskelschmerzen) Arthralgie (Gelenkschmerzen) Leberzirrhose (Schrumpfleber) Leberhautzeichen – Gefäßspinnen, Pruritus [gesundheits-lexikon.com]

Leber, Galle & Pankreas

  • Ikterus

    […] akute, infektiöse Lebererkrankung (Meldepflicht) Erreger: Viren (Hepatitis A, B, C, D, E, G) Hepatitis A: Ist nur in der Inkubationszeit (ca. 2–6 Wochen) und in ersten Tagen nach Beginn des Ikterus im Stuhl nachweisbar. [eref.thieme.de]

  • Hepatomegalie

    Frühgeburten; Tab. 37.6) Bakterielle Erkrankung Hepatomegalie Infektion, bakterielle Hepatomegalie Leberzellschaden Leberzellschaden Infektion, bakterielle Leberzellschaden Bartonellose häufig selten Brucellose ca. 50 % selten Legionellose selten selten [eref.thieme.de]

Gastro-intestinal

  • Bauchschmerzen

    Teilweise vergrößert sich die Leber dadurch, häufige Symptome sind Bauchschmerzen und Übelkeit. Bei manchen Formen tritt auch eine Gelbsucht auf. [immun-experte.de]

    Fallbericht: Leberschaden nach Energydrink-Exzess SPIEGEL ONLINE - 07.11.2016 Gelbe Haut, brauner Urin: Mit Bauchschmerzen sucht ein 50-Jähriger Rat in einer Klinik. In seinem Blut liegen einige Vitaminwerte weit über dem Messbereich. [spiegel.de]

    […] bis hin zu tiefer Bewusstlosigkeit, evtl. motorische Unruhezustände hämorrhagische Diathesen infolge mangelnder Gerinnungsfaktoren, Kreislaufversagen Kind v.a. auf Blutungen, Hautfarbe und -beschaffenheit beobachten. bei Übelkeit und Appetitlosigkeit, Bauchschmerzen [eref.thieme.de]

    Symptome einer akuten Virushepatitis können sein: Oberbauchbeschwerden, Druck- und Völlegefühl im Oberbauch, grippeähnliche Symptome, Übelkeit und Erbrechen, Bauchschmerzen, Müdigkeit, Abgeschlagenheit, Hautjucken, Gelbsucht, dunkler Urin, heller Stuhl [infektiologikum.de]

  • Nausea

    Treten Beschwerden auf, so handelt es sich in erster Linie um: Appetitlosigkeit Nausea (Übelkeit) Diarrhoe (Durchfall) Cephalgie (Kopfschmerzen) Gliederschmerzen Myalgie (Muskelschmerzen) Arthralgie (Gelenkschmerzen) Leichtes Fieber Ikterus (Gelbsucht [gesundheits-lexikon.com]

    Initial presenting symptoms are usually non-specific, such as malaise, nausea, vomiting, abdominal pain and headache associated with jaundice. [eref.thieme.de]

Immunsystem

  • Splenomegalie

    Erkrankungen durch Arboviren (Gelbfieber) Dengue-Fieber Dengue-Fieber (Auslandsreisen, oft im asiatischen Raum erworben, Kopf-, Gelenk-, Muskelschmerzen, morbilliformes Exanthem möglich, keine Splenomegalie!) [eref.thieme.de]

Muskuloskeletal

  • Arthralgie

    Auch Arthralgien, Myalgien und Juckreiz bereiten den Patienten Beschwerden. Im Spätstadium können die typischen Symptome der Leberzirrhose auftreten. [eref.thieme.de]

    Treten Beschwerden auf, so handelt es sich in erster Linie um: Appetitlosigkeit Nausea (Übelkeit) Diarrhoe (Durchfall) Cephalgie (Kopfschmerzen) Gliederschmerzen Myalgie (Muskelschmerzen) Arthralgie (Gelenkschmerzen) Leichtes Fieber Ikterus (Gelbsucht [gesundheits-lexikon.com]

    Die anderen 7 HEV-positiv Getesteten klagten während 1–2 Wochen über Müdigkeit, Arthralgien und Myalgien. [infekt.ch]

Kiefer & Zähne

  • Rissige Lippen

    Besonders besorgte Menschen fragen mitunter, ob man sich in solchen Situationen durch unsichtbare Blutreste vielleicht doch anstecken könne, wenn man gleichzeitig eine Mikroverletzung, rissige Lippen, Zahnfleischbluten oder einen Mückenstich habe; solche [leberhilfe.org]

Diagnostik

Differenzierung und Diagnostik bei Anämien ANP : Aktivierung und Freisetzung Bilirubin stoffwechsel Regulation des Calcium- haushaltes Diagnostik bei Verdacht auf Cushing -Syndrom Eisen verteilung im Organismus Gerinnung und Fibrinolyse Hämatologie: neutrophile [laborlexikon.de]

In der Leitlinie werden die Prophylaxe, die Diagnostik und die Therapie von erwachsenen Patienten mit Hepatitis-B-Virusinfektion behandelt. [dgvs.de]

Therapie

Alles zu Ansteckung, Verlauf und Therapie. [netdoktor.at]

Prognose

So ist es kein Wunder, dass die Prognose dieser Lebererkrankung von der Prognose der Herzerkrankungen entscheidend abhängt. [eref.thieme.de]

Das Behandlungsspektrum reicht von antiviralen Medikamenten (beispielsweise Interferone bei HCV) über Immunsuppressiva bis hin zur Lebertransplantation beim akuten Leberversagen. 6 Prognose Die Prognose der verschiedenen Hepatitisformen fällt unterschiedlich [flexikon.doccheck.com]

Ätiologie

Einteilung: Je nach Ätiologie lassen sich folgende Gruppen unterscheiden: infektiöse H. (meist durch Hepatitisviren), toxische H. (nach Alkoholkonsum, bei Vergiftungen, durch Medikamente, Chemikalien), stoffwechselbedingte H. [gesundheit.de]

[…] hämophagozytische Lymphohistiozytose (HLH) Ätiologie infektiös (z.  [eref.thieme.de]

Epidemiologie

Nach und nach bekannt wird das Ausmaß der nichtalkoholbedingten Steatohepatitis nicht-alkoholische Epidemiologie Fettleberhepatitis. [eref.thieme.de]

Epidemiologie Weltweit sind etwa 400 Millionen Menschen chronisch mit dem Hepatitis-B-Virus und 170 Millionen Menschen chronisch mit dem Hepatitis-C-Virus infiziert. [dstig.de]

Die HZI-Abteilung „ Epidemiologie “ bewertet systematisch wissenschaftliche, epidemiologische Daten zum Auftreten des Hepatitis E-Virus in Europa und identifiziert verschiedene Einflussfaktoren. [helmholtz-hzi.de]

Virus Abkürzung/Synonym Genetische Information Familie Vorkommen/Epidemiologie Übertragung Verlauf Hepatitis A HAV RNA Picornaviren je nach Alter sind Antikörper bei 5-70% der Bevölkerung nachweisbar fäkal-oral akut Hepatitis B HBV DNA Hepadnaviren ca [wir-ruhr.de]

Epidemiologie Vorkommen Vor allem in subtropischen und tropischen Regionen Durch (touristische) Reisen kommt es aufgrund der Infektiosität auch zu lokalen Ausbrüchen in eigentlich Hepatitis -A-freien Regionen Häufige Erkrankung → In westlichen Ländern [amboss.com]

Pathophysiologie

Listerien, Mykobakterien, Leptospiren, Treponemen, Aktinomyzeten, Anaerobier Pilze Candida, Histoplasma, selten Aspergillus Protozoen Amöben, Toxoplasmen, Plasmodien, Leishmanien Würmer Echinokokken, Ascaris (Gallengänge), Schistosomen, Toxocara Hepatitis Pathophysiologie [eref.thieme.de]

Prävention

Prävention Hepatitis A ist eine Kontaktinfektion und kann vor allem durch eine effektive Handhygiene verhindert werden. Das heißt: so oft wie möglich Hände waschen. [roche.de]

Derzeit ist noch kein Impfstoff gegen HCV verfügbar, so dass die Prävention der Infektion auf die Verringerung des Ansteckungsrisikos in Gesundheitseinrichtungen und in Hochrisikogruppen wie Menschen, die Drogen injizieren, bauen muss. [euro.who.int]

Hepatitis C: Warum Drogenarbeit wichtig ist Nicht nur HIV wird beim Needle-Sharing übertragen: Streetworker Roland Urban im Interview über Prävention und Hilfe für Suchtkranke. [netdoktor.at]

Hier finden Sie die wichtigsten Symptome, Infektionswege und Vorbeugungsmöglichkeiten im Überblick: Hepatitis Symptome Infektionsweg Prävention A Magen-Darm-Beschwerden, Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Ekel vor fetten Speisen, Übelkeit, Druckschmerz im Oberbauch [vitanet.de]

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