Symptome
Die bei ANCA-positiven RPGN auftretenden Symptome werden pathogenetisch erklärt durch mononukuläre oder von diesen Zellen sezernierte proinflammatorische Zytokine. [eref.thieme.de]
Kardiovaskulär
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Hypertonie
Internistisch waren eine grenzwertige diabetische Stoffwechsellage sowie eine medikamentös gut kontrollierte arterielle Hypertonie zu erwähnen. [eref.thieme.de]
Neurologisch
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Mikropsie
Die Patienten geben dann zumeist eine Mikropsie, ein positives Zentralskotom und Metamorphopsien an. [eref.thieme.de]
Systemisch
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Nekrose
Diese zeigte ( Abb. 8.23) lichtmikroskopisch glomeruläre Nekrosen mit Fibrinexsudation und fibrindurchtränkte glomeruläre Halbmonde, was histologisch entscheidend für die Diagnose einer extrakapillären Glomerulonephritis ist. [eref.thieme.de]
Haut
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Hyperpigmentation
Diese führen zu flächigen Depigmentierungen, fokalen Hyperpigmentationen und einer Migration von RPE-Zellen in die neurosensorische Netzhaut. [eref.thieme.de]
Augen
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Makulaödem
Die Symptomatik von Visusminderung oder Gesichtsfeldausfall ist abhängig von der Grunderkrankung, möglichen Begleitveränderungen (Glaskörperblutung, präexistentes Makulaödem) und der Lokalisation mit oder ohne Makulabeteiligung. [eref.thieme.de]
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Retinopathie
Eine FAG kann zur Identifikation von Leckagepunkten oder einer Aderhautleckage bei zentraler seröser Retinopathie, Vogt-Koyanagi-Harada-Syndrom oder peripheren vasoproliferativen Veränderungen sinnvoll sein. [eref.thieme.de]
Prognose
Zum anderen kann durch eine mögliche Fehldeutung einer traktiven oder rhegmatogenen Netzhautablösung als exsudative Ablatio die notwendige chirurgische Therapie verzögert und so die Prognose verschlechtert werden. [eref.thieme.de]