Symptome
Parathormon Hypoparathyreoidismus kommt es zur Hypokalzämie und dadurch zur Tetanie, zu epileptischen Anfällen, zu erhöhtem Liquordruck mit Kopfweh und Stauungspapillen, zu hypo- und hypermotorischen Bewegungsstörungen sowie zu neurastheniformen psychischen Symptomen [eref.thieme.de]
Psychiatrisch
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Psychiatrische Symptome
Wenn der Kalziumspiegel über einen längeren Zeitraum langsam abfällt, können psychiatrische Symptome auch auftreten, ohne dass gleichzeitig die charakteristischerweise mit einer Hypokalzämie einhergehende Tetanie besteht. [eref.thieme.de]
Neurologisch
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Parästhesie
Im Vordergrund steht hier die ionisierte Hypokalzämie mit folgender Symptomatik: Parästhesien, Muskelschwäche Krämpfe der Skelett- und Eingeweidemuskulatur, auch generalisierter Ausprägung inkl. [eref.thieme.de]
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Kann sich nicht ausdrücken
Für diese Fälle wurde der Ausdruck „Diffuse neurofibrillary Tangles with Calcification“ geprägt. Kalzium- und Phophatkonzentrationen im Serum sind normal. [eref.thieme.de]
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Apathie
Eine exzessive Sekretion von Parathormon verursacht eine Hyperkalzämie, die bei 50–60 % der Patienten zu einem Delir, Persönlichkeitsveränderungen und einer Apathie führen kann. [eref.thieme.de]
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Persönlichkeitsveränderung
Der Hypoparathyreoidismus resultiert in einer Hypokalzämie Hypokalzämie, die ebenfalls zu einem Delir und zu Persönlichkeitsveränderungen führen kann. [eref.thieme.de]
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Pyramidenbahnzeichen
[…] positives Chvostek- oder Trousseau-Zeichen als Hinweis auf eine Tetanieneigung, eine Linsenkatarakt, raue Haut, trophische Nagelveränderungen, mitunter eine Tonusvermehrung mit steifem Gangbild, Mindermitbewegung der Arme, gesteigerte Mittellinienreflexe, Pyramidenbahnzeichen [eref.thieme.de]
Kardiovaskulär
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Hypertonie
Neben einer gehäuft auftretenden arteriellen Hypertonie kann eine Überempfindlichkeit gegenüber Digitalis bestehen. Hyperkalzämische Krise: hyperkalzämische Krise Krise hyperkalzämische Lebensgefährliche Situation bei Exazerbation des pHPT. [eref.thieme.de]
Systemisch
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Asymptomatisch
Aufgrund „routinemäßiger“ Bestimmung des Serum-Calciums werden diese häufig schon im asymptomatischen Stadium erkannt. Fortgeschrittene Stadien der Knochenentkalkung sind selten geworden. [eref.thieme.de]
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Hypoxämie
Eine Hypoxämie des Gehirns kann zum Bewusstseinsverlust führen (ebenso bei epileptischer Bereitschaft). Im Anfallsintervall können latente, wenig charakteristische tetanoide Äquivalente (z. B. Ziehen, Kribbeln) empfunden werden. [eref.thieme.de]
Haut
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Alopezie
[…] begleitender Diarrhö sowie ein verstärkter Harndrang. periorale Parästhesien Organschäden: Durch die Hyperphosphatämie verursachte paradoxe Verkalkungen der Augenlinse (tetanische Katarakt) und der Basalganglien (Morbus Fahr), Zahnentwicklungsstörungen, Alopezie [eref.thieme.de]
Gastro-intestinal
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Erbrechen
Erbrechen und Polyurie ( Exsikkose) Eine hyperkalzämische Krise (Anstieg Hyperkalzämische Krise des Serumgesamtkalziums auf über 3,5 mmol/l mit proportionaler Zunahme des ionisierten Anteils) ist akut lebensbedrohlich! [eref.thieme.de]
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Bauchschmerzen
Führend in der Symptomatologie der Erkrankung sind Ermüdbarkeit, allgemeines Schwächegefühl, Inappetenz, Gelenk-, Knochen- und Bauchschmerzen, Obstipation, Nierenkoliken und Gewichtsverlust. [eref.thieme.de]
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Akutes Abdomen
Akut kann es beim HPT zur hyperkalzämischen Krise kommen (Exsikkose, Anurie, Koma, manchmal „akutes Abdomen“ und „paranoide Wahnvorstellungen“), welche unbehandelt innerhalb von Tagen letal verläuft. [eref.thieme.de]
Muskuloskeletal
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Muskelschwäche
Im Vordergrund steht hier die ionisierte Hypokalzämie mit folgender Symptomatik: Parästhesien, Muskelschwäche Krämpfe der Skelett- und Eingeweidemuskulatur, auch generalisierter Ausprägung inkl. [eref.thieme.de]
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Osteoporose
Sie führt zu einer Reduktion der Membranpermeabilität für Natriumionen und damit zu einer verminderten neuronalen und muskulären Erregbarkeit mit folgender Symptomatik: rasche Ermüdbarkeit und Muskelschwäche Osteoporose ( erhöhte Frakturgefahr) Bewusstseinsstörungen [eref.thieme.de]
Urogenital
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Polyurie
Frakturgefahr) Bewusstseinsstörungen bis hin zum Koma Abnahme der Herzfrequenz, ventrikuläre Extrasystolen EKG-Veränderungen: PQ-Verlängerung, QRS-Verbreiterung, QT-Verkürzung arterielle Hypertension Magendarmatonie ( Übelkeit, Erbrechen) Erbrechen und Polyurie [eref.thieme.de]
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Anurie
Akut kann es beim HPT zur hyperkalzämischen Krise kommen (Exsikkose, Anurie, Koma, manchmal „akutes Abdomen“ und „paranoide Wahnvorstellungen“), welche unbehandelt innerhalb von Tagen letal verläuft. [eref.thieme.de]
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Nierenfunktionsstörung
Die Nierenfunktionsstörung kann in der Oligurie und Anurie enden. [eref.thieme.de]
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Oligurie
Die Nierenfunktionsstörung kann in der Oligurie und Anurie enden. [eref.thieme.de]
Prognose
Die sonst schlechte Prognose wird hierdurch deutlich verbessert. Es gibt aber dennoch Patienten, die trotz optimierter Prophylaxe eine renale Osteopathie entwickeln. [eref.thieme.de]
Ätiologie
Ein Parkinson-Syndrom spricht bei dieser Ätiologie erfahrungsgemäß schlecht auf L-DOPA an (Galvez-Jimenez et al. 2000). [eref.thieme.de]
Prävention
Durch effektive Präventions- und Therapiemaßnahmen ist der rsHPT jedoch deutlich zurückgegangen. Der rsHPT ist die häufigste Form des sHPT und entsteht als Folge der Kalziumstoffwechselstörung Osteopathie renale bei chronischer Niereninsuffizienz. [eref.thieme.de]