Symptome
Symptome Extreme Kurzatmigkeit und Belastungsintoleranz sind Kennzeichen des Lungenemphysems. [pulmonx.com]
Symptome Die COPD ist durch drei charakteristische Symptome gekennzeichnet: Husten, Auswurf und Atemnot. [uniklinikum-jena.de]
Bestehen respiratorische Symptome, die sich meist erst Wochen bis Monate nach der Geburt entwickeln, ist die Indikation zur Lobektomie des befallenen Lungenlappens gegeben. [eref.thieme.de]
Symptome des Lungenemphysems Ein Lungenemphysem zeigt sich vor allem durch 3 Symptome: Atemnot bei Belastung, später auch in Ruhe hartnäckiger Husten mit oder ohne Auswurf (vor allem morgens) häufige Infektionen der Atemwege Symptome des Lungenemphysems [lungenemphysem.org]
Schadstoffbelastungen in der Umwelt (zum Beispiel Schwefeldioxid, Stickoxide und Ozon) oder am Arbeitsplatz (beispielsweise Silikate, Holz-, Papier-, Getreide-, Quarz- und Textilstäube) Lungenemphysem: die häufigsten Symptome Wichtigstes Symptom eines [lifeline.de]
Neurologisch
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Kann sich nicht ausdrücken
Funktionsveränderungen sind meist Ausdruck des generalisierten obstruktiven Emphysems (obstruktive Ventilationsstörung, Lungenüberblähung). [eref.thieme.de]
Hetzen durch wildernde Hunde, Schwergeburt) allergische Reaktionen kompensatorische übermäßige Ventilation bei Ausfall größerer Lungenbezirke wegen Pneumonie ("vikariierendes" Emphysem, heute z.T. als Ausdruck einer Schädigung des Alveolenstützapparates [rinderskript.net]
Landläufig wird für alle Arten von Emphysem außerdem der Ausdruck Luftemphysem verwendet. Ursachen Da Emphyseme an verschiedenen Körperstellen und Organen auftreten können, gibt es diverse Ursachen. [chirurgie-portal.de]
Rezidivierende Infekte können Wegbereiter oder auch Ausdruck einer chronischen Bronchitis sein. [mevis-research.de]
Systemisch
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Behinderung
Wie bei allen Krankheiten in der Gruppe chronisch verengender Lungenleiden, ist die Behinderung des Luftstroms beim Ausatmen stärker als beim Einatmen, und die Ausatmung ist verlangsamt. [eref.thieme.de]
Besteht zusätzlich eine Behinderung der Atmung (Obstruktion), sinkt bei den Betroffenen der Sauerstoffgehalt des Blutes, während der Kohlendioxidgehalt ansteigt. [copd-selbsthilfegruppe-hagen.de]
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Gewichtsverlust
Gewichtsverlust (CAVE: Verwechslungsgefahr mit malignem Tumor) Fassförmiger Thorax mit weiten Interkostalräumen Perkussion: Hypersonorer Klopfschall Auskultation: Stark abgeschwächtes Atemgeräusch, Vesikuläratmen mit Giemen und Brummen Diagnostik: Rö: [members.inode.at]
Weitere ungünstige Faktoren sind ein hohes Lebensalter und ein stark erniedrigter Sauerstoffgehalt bzw. ein stark erhöhter Kohlendioxidgehalt des Blutes sowie Gewichtsverlust. [copd-selbsthilfegruppe-hagen.de]
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Trisomie 21
Charakteristisch ist dieses Muster für Trisomie 21 und auch für jugendliche Patienten mit Spontanpneumothorax. Die Wände der subpleuralen Emphysemblasen sind sichtbar, aber häufig sehr dünn ( Abb. 39.5). [eref.thieme.de]
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Schwellung
Hautemphysem Schwellungen der Haut, die sich durch Druck wegschieben lassen, und das sogenannte Schneeballknirschen bei Berührung sind typisch für ein Hautemphysem. Die Ursache muss ermittelt werden, falls diese nicht offensichtlich ist. [chirurgie-portal.de]
Respiratorisch
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Tachypnoe
Ehemals reifes Neugeborenes, in den ersten Lebensmonaten Tachypnoe, im Laufenlernalter pfeifende Atmung und schlechte körperliche Belastbarkeit; Ekzem und V. a. atopische Diathese; rezidivierende Bronchitiden; Diagnose kindliches Asthma bronchiale, aber [eref.thieme.de]
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Niesen
Nach einer operativen Verletzung der Lamina papyracea wird durch Schnäuzen oder Niesen Luft in die Orbita gepresst ( Abb. 12.24). [eref.thieme.de]
Besonders während der kalten Jahreszeit sollten größere Menschenansammlungen möglichst gemieden werden, um Atemwegsinfekten, die hauptsächlich durch Husten und Niesen übertragen werden, aus dem Weg zu gehen. [copd-selbsthilfegruppe-hagen.de]
Gastro-intestinal
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Erbrechen
[…] der Lungenbläschen und einem Riss der Lunge kann es kommen bei einer COPD (chronischen Lungenerkrankung) exzessiver körperlicher Anstrengung durch eine Überdehnung bei zu schnellem Auftauchen bei Tiefseetauchern extrem starken Druck beim Husten oder Erbrechen [chirurgie-portal.de]
Haut
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Blase
Es entstehen große, funktionslose Blasen in der Lunge, in denen sich die Atemluft staut. Man spricht daher auch von Blählunge, Lungenüberblähung oder einfach nur Emphysem (Abgeleitet vom Griechischen "en physao", steht für "Blase"). [lungeninformationsdienst.de]
Solche großen Blasen lassen sich relativ leicht durch eine Operation entfernen. [lungenaerzte-im-netz.de]
Isolierte Blasen können sich auch ohne Bronchiolenobstruktion im Sinne eines paraseptalen Emphysems (zwischen Pleura und Lungennarben) bilden und sind oft in Narbenbezirken oder in der Lungenspitze lokalisiert. [eref.thieme.de]
Bei vielen Patienten sind die Blasen jedoch gleichmäßig, also homogen, über die Lungen verteilt. Hier waren die Operationsergebnisse bisher schlecht. [thieme.de]
Aus kleinen Lungenbläschen werden große Blasen, in denen sich die Atemluft staut. Der Atemfluss ist dauerhaft behindert und es kommt zur Atemnot, obwohl die Lunge randvoll mit Luft angefüllt ist. [stiftung-atemweg.de]
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Ekzem
Ehemals reifes Neugeborenes, in den ersten Lebensmonaten Tachypnoe, im Laufenlernalter pfeifende Atmung und schlechte körperliche Belastbarkeit; Ekzem und V. a. atopische Diathese; rezidivierende Bronchitiden; Diagnose kindliches Asthma bronchiale, aber [eref.thieme.de]
Muskuloskeletal
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Geringe körperliche Leistungsfähigkeit
Patienten mit apikal betontem Emphysem und geringer körperlicher Leistungsfähigkeit profitieren allerdings mit einem deutlichen Überlebensvorteil von einer chirurgischen Therapie (Abb. 1b). Dies halten mittlerweile auch die GOLD-Leitlinien fest. [ch.universimed.com]
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Myopathie
Myokardinfarkt in den letzten 6 Wochen; Dekompensierte Herzinsuffizienz; Kardio-myopathie mit mittel- bis hochgradig einge-schränkter LVF; Clopidogrel in der Dauermedikation Voroperationen: n. [viomedo.de]
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Schulterschmerz
Weitere Symptome sind abhängig von Art der Verletzung und können gering oder sehr ausgeprägt sein: Hals-, Brust-, Rücken oder Schulterschmerz hautfarbene Schwellung im Bereich des Emphysems Atemnot (wenn das Luftemphysem aus einer Schädigung der Lunge [chirurgie-portal.de]
Diagnostik
Der erste Schritt: Die richtige Diagnostik Die Klinik hält hochmodernes Gerät zur Diagnostik vor, wie zum Beispiel hochauflösende Computertomographien der Lunge und modernste Bronchoskopie. [asklepios.com]
Diagnostik beim Lungenemphysem Für eine genaue Diagnose und eine zielgerichtete Therapie ist eine umfangreiche Diagnostik erforderlich. [medizinfo.de]
Diagnostik Die Diagnose wird rein klinisch, das heißt anhand der geschilderten Symptome des Patienten gestellt. [uniklinikum-jena.de]
Gewichtsverlust (CAVE: Verwechslungsgefahr mit malignem Tumor) Fassförmiger Thorax mit weiten Interkostalräumen Perkussion: Hypersonorer Klopfschall Auskultation: Stark abgeschwächtes Atemgeräusch, Vesikuläratmen mit Giemen und Brummen Diagnostik: Rö: [members.inode.at]
[…] fortgeschrittenen Stadien der Erkrankung erscheint die Unterscheidung zwischen dem Schweregrad der chronisch obstruktiven Bronchitis und dem Schweregrad und Verteilungsmuster des Lungenemphysems mittels differenzierter Lungenfunktionsanalyse und bildgebender Diagnostik [copd-deutschland.de]
Röntgen
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Atelektase
Dies führt zu einer Atelektase dieses Lappens, falls keine kollaterale Ventilation zwischen den benachbarten Lappen besteht. Die Atelektase lässt intrathorakalen Platz für die restlichen, funktionelleren Lungenanteile freiwerden. [medicalforum.ch]
Lunge: Lokalisation im Oberlappen apikal und dorsal Bronchiektasen in den Oberlappen Besiedlung der Ektasien durch Aspergillus parahiläre Manschettenbildung (verdickte Bronchuswände) mucous impaction (Schleimretention) segmentale oder sunsegmentale Atelektasen [mevis-research.de]
Therapie
Die Ventil-Therapie machte Hoffnung Ventil-Therapie Der Eingriff dauert unter Vollnarkose höchstens eine Stunde. Mediziner führen einen kleinen Schlauch durch die Nase, an dessen Ende eine Kamera sitzt. [praxisvita.de]
Nicht medikamentöse Therapie bei Lungenemphysem Patientenschulung, körperliches Training und evt. Sauerstofftherapie sind die Eckpfeiler der begleitenden nicht medikamentösen Therapie. [medizinfo.de]
Ralf Eberhardt vom Universitätsklinikum Heidelberg, doch vielen Patienten geht es nach der bronchoskopischen Lungenvolumenreduktion, die wie Ärzte die Therapie nennen, besser als vorher. [thieme.de]
Deren Differenzierung gewinnt in zunehmendem Maße an Bedeutung, da sie für die korrekte Auswahl und den Erfolg einer Therapie enorm wichtig ist. [ch.universimed.com]
Die NIV-Therapie zur Behandlung von fortgeschrittener COPD hat Eingang in die neuen S2k-Leitlinien zur COPD-Therapie gefunden. [springermedizin.de]
Prognose
Bis auf Komplikationen (Ventilpneumothorax, Hämoptoe) ist die Prognose nicht beeinträchtigt. [eref.thieme.de]
Verlauf und Prognose: Nach dem Verlauf kann das Emphysem in das akute (z. B. bei akutem Asthmaanfall) und chronische Emphysem (z. B. bei Chronisch-obstruktiver Lungenerkrankung (COPD)) unterteilt werden. [gesundheits-lexikon.com]
Ausschlaggebend für die Prognose und die Lebenserwartung ist das Ergebnis der Lungenfunktionsprüfung. [lifeline.de]
Prognose Die Prognose dieser Erkrankung ist schlecht, weil die Veränderungen der Lungenstruktur auch bei Behandlung nicht rückbildungsfähig ist. [lungenhochdruck.ch]
Die Prognose dieser Erkrankung ist schlecht, weil die Veränderungen der Lungenstruktur auch bei Behandlung nicht rückbildungsfähig ist. [memorial.bplaced.net]
Ätiologie
Ätiologie und Pathogenese: Ventilmechanismus im Rahmen des Parenchymumbaus (Narbenzüge, Bronchiolitis obliterans, Abscherung zuführender Bronchiolen). [eref.thieme.de]
Im engeren Sinn ist mit "Emphysem" meist das Lungenemphysem gemeint. 2 Ätiologie Mögliche Ursachen für ein Emphysem sind: Überblähung eines lufthaltigen Gewebes (z.B. beim Lungenemphysem, COPD ) Unphysiologische Verbindung eines Gewebes mit einem gashaltigen [flexikon.doccheck.com]
Ätiologie Bei etwa der Hälfte der Fälle kann eine Ursache nicht ermittelt werden, jedoch können abnorme oder fehlende Knorpelringe, eine durch überschüssige Mukosa oder durch Druck von außen (vaskulär oder bronchial) verursachte Obstruktion oder schon [orpha.net]
Therapie Basistherapie Die Basistherapie des Lungenemphysems richtet sich primär nach der Ätiologie und den individuell beteiligten pathophysiologischen Mechanismen. [medicalforum.ch]
Ätiologie Exogene Faktoren Rauchen jeglicher Art (90%) Zigaretten: Ab ca. 20–30 Pack Years ist bei 80–90% der Raucher mit der Entstehung einer chronischen Bronchitis zu rechnen, die in eine COPD übergehen kann Passivrauchen Weitere Arten des Rauchens: [amboss.com]
Epidemiologie
Zusammenfassung Für diese Krankheit ist ein aktuellere Kurzbeschreibung in der englischen Version verfügbar Epidemiologie Die Prävalenz bei Geburt beträgt 1/20.000 bis 1/30.000. [orpha.net]
Epidemiologie: Lungenemphyseme sind bei Rindern keine Seltenheit. Die Lunge des Rindes hat einige Besonderheiten, welche die Bildung von Emphysemen begünstigt. [rinderskript.net]
Irreversible Erweiterung der Lufträume distal der Bronchioli terminales als Folge der zerstörten Lungenarchitektur; sowohl das Lungengerüst (Destruktion der Alveolenwände) als auch die Gasaustauschfläche (Destruktion der pulmonalen Kapillaren) sind betroffen Epidemiologie [amboss.com]
Pathophysiologie
Pathophysiologie: Hinweise auf das Vorliegen eines generalisierten Emphysems. Isolierte Bullae bis zu einer Größe von mehreren Zentimetern führen nicht zu messbaren Funktionsveränderungen. [eref.thieme.de]
Modifiziert nach (3) Grafik: Stephan Spitzer Asthma-Pathophysiologie gut erforscht Die Pathophysiologie des Asthma ist gut untersucht (Abbildung 1). [pharmazeutische-zeitung.de]
Pink-Puffer Blue-Bloater Pathophysiologie Emphysem steht im Vordergrund Obstruktion steht im Vordergrund Lungenfunktion Intrathorakales Gasvolumen Residualvolumen FEV 1 BGA Respiratorische Partialinsuffizienz (pO 2 ) Respiratorische Globalinsuffizienz [amboss.com]
Prävention
Eine optimierte Beatmung ist Lunge Emphysem interstitielles zugleich die beste Prävention zur Vermeidung eines PIE. Das Ziel: ein günstiges Verhältnis zwischen optimalem Gasaustausch und minimaler Lungenbelastung zu erreichen. [eref.thieme.de]
Prävention: Impfungen. Lungenemphysempatienten sind besonders anfällig gegen Infektionen. Sowohl die Grippe-Impfung als auch die Impfung gegen Pneumokokken sind deshalb bei ihnen besonders wichtig. [apotheken.de]
Bei einem Durchbruch bei der Emphysembehandlung haben Wissenschaftler eine starke Korrelation zwischen Vitamin-D-Mangel und COPD gefunden, wahrscheinlich weil dieses wichtige Vitamin eine Rolle bei der Prävention von Lungenfunktionsstörungen spielt. [universitatsmedizin-goettingen.de]
[…] min bzw. im Verlauf ansteigend, pH NIV, pO2 trotz Sauerstoffgabe und NIV, fortschreitende Bewusstseinstrübung Folgezustände einer invasiven Beatmung : Dauerhafte Beatmungspflichtigkeit bei Patienten, die nicht von der Beatmung entwöhnt werden können Prävention [amboss.com]