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Demenz

Verwirrtheitszustandamentielles Syndrom; Amentia

Demenz bezeichnet einen Verlust kognitiver Fähigkeiten mit Beeinträchtigung der sozialen und beruflichen Leistungsfähigkeit. Als Leitsymptom gilt die Gedächtnisstörung. Nach ICD-10 werden Demenz vom Alzheimer-Typ, vaskuläre Demenz, sowie sekundäre Demenz bei anderenorts klassifizierten Krankheiten (Pick-Krankheit, Chorea Huntington, HIV-Krankheit, Morbus Wilson, multiple Sklerose, Neurosyphilis, Epilepsie, etc.) unterschieden. Die Demenz vom Alzheimer-Typ stellt die häufigste Demenzform dar. Hauptrisikofaktor für eine Demenz ist das Lebensalter.


Symptome

Demenz ist eine progressive Erkrankung, die häufig langsam fortschreitet. Zunächst treten meist leichte Anzeichen und Symptome, die in der Regel unbemerkt bleiben, auf. Dazu gehören Unruhe und Agitation, Depression, Angst, Vergesslichkeit und Verwirrung. Im Verlauf kommt es zu Tremor, Gleichgewichts- und Koordinationsproblemen, Verlust von Alltagskompetenzen, Persönlichkeitszerfall, Wahnvorstellungen, schwereren Gedächtnisstörungen, beeinträchtigter Sprache und Schwierigkeiten beim Schlucken und/oder Essen.

Aggression
  • Vor allem sind es die Verhaltensauffälligkeiten, besonders Aggressionen, enthemmtes Verhalten und Unberechenbarkeit der Patienten, die den Angehörigen zu schaffen machen. Prof. Dr.[deutsche-alzheimer.de]
  • Kann die Alzheimer-Krankheit Gewalttätigkeit und Aggressionen auslösen? Kann die Alzheimer-Krankheit Gewalttätigkeit und Aggressionen auslösen? Aggression und Gewalttätigkeit können zu einer Alzheimer-Demenz gehören.[alzheimer-forschung.de]
  • Vielmehr löst dies unter Umständen Aggressionen und Konflikte aus. Um eine Eskalation zu vermeiden, sollte man geduldig auf Wiederholungen reagieren, mehrmals antworten oder das Gespräch auf ein anderes Thema lenken.[rbb-online.de]
  • Konfrontation und Ungeduld bewirken das Gegenteil und verstärken Ängste und Aggressionen. Einfache Sätze, unterstützt durch Gestik und Mimik, erleichtern die Kommunikation. Auch gemeinsames Singen oder Biografiearbeit können hilfreich sein.[stmgp.bayern.de]
  • Gleichzeitig schult sie Betroffene im Umgang mit Aggressionen oder depressiven Phasen.[doktorweigl.de]
Wahn
  • Delir Neurolues Psychose und Wahn (z. B.[de.wikipedia.org]
  • Die Diagnose wird gestützt durch Stürze, Synkopen, vorübergehende Bewusstseinsverluste, Sensitivität gegenüber Neuroleptika, systematisierten Wahn, Halluzinationen in anderen Modalitäten.[web.archive.org]
  • Denken, Konzentration, Orientierung , Auffassung, Rechnen, Lernfähigkeit, Sprache/Sprechen, Urteilsvermögen Apraxie , Aphasie , Agraphie , Alexie , Agnosie Nicht-kognitive Symptome Motivationsstörung, gestörte emotionale Kontrolle, Unruhe/Aggressivität, Wahn[amboss.com]
Vergesslichkeit
  • Stellvertretend betrachten wir die vier häufigsten Formen der Demenz und deren jeweilige Symptome: Alzheimer Vaskuläre Demenz Lewy-Körperchen-Demenz Frontotemporale Demenz Vergesslichkeit Vergesslichkeit Vergesslichkeit Veränderungen der Persönlichkeit[doktorweigl.de]
  • Experten ... mehr Alzheimer beginnt nicht immer mit Vergesslichkeit Vergesslichkeit gilt als das erste Anzeichen für Alzheimer.[t-online.de]
  • Dazu gehören Unruhe und Agitation, Depression, Angst, Vergesslichkeit und Verwirrung.[symptoma.com]
  • Denn körperliche Aktivität gehört zu den effektivsten Strategien gegen Vergesslichkeit und Demenz.[ndr.de]
Gedächtnisstörung
  • Als Leitsymptom gilt die Gedächtnisstörung.[symptoma.com]
  • Hauptmerkmal bei dieser Form sind Gedächtnisstörungen. Vaskuläre Demenz 15–25% aller Demenzkranken leiden an vaskulärer Demenz.[netdoktor.at]
  • Louis/Missouri – Patienten mit Morbus Alzheimer leiden schon viele Jahre vor den ersten Gedächtnisstörungen unter einem schlechten Schlaf.[aerzteblatt.de]
  • Dabei kommt es durch das Absterben von Nervenzellen zu Gedächtnisstörungen und Beeinträchtigungen der Sprache sowie der Orientierung. Die Vaskuläre Demenz ist Folge von Durchblutungsstörungen der hirnversorgenden Gefäße.[stmgp.bayern.de]
Persönlichkeitsveränderung
  • Persönlichkeitsveränderungen. Abzugrenzen vom demenziellen Syndrom wiederum ist die sog. Pseudodemenz .[doktorweigl.de]
  • Demenz ist nur ein Überbegriff für eine Reihe von Erkrankungen, die alle zu einem anhaltenden Abbau der geistigen Leistungsfähigkeit und zu einer Persönlichkeitsveränderung führen.[bezirkskliniken-mfr.de]
  • Lange bevor jedoch die typischen Gedächtnislücken und Persönlichkeitsveränderungen zutage treten, können Ihnen… Alzheimer-Test am Pranger Einer der wichtigsten Alzheimer-Tests – der sog. ADAS-Cog-Test – hat sich als äusserst fehlerhaft entpuppt.[zentrum-der-gesundheit.de]
  • Es handelt sich bei dieser Krankheit um eine organisch bedingte, chronische, (bis jetzt) meistens nicht heilbare, allgemeine Hirnleistungsschwäche, verbunden mit Gedächtnis- und Orientierungsstörungen, Persönlichkeitsveränderungen und Störungen im intellektuellen[freiburg.de]
  • […] erledigt werden, wie einfache Elektrogeräte bedient werden Vergesslichkeit im Alltag: Gegenstände werden verlegt, bereits Gesagtes mehrfach wiederholt, Verabredungen oder zusammen Erlebtes werden vergessen Orientierungsverlust in zuvor bekannter Umgebung Persönlichkeitsveränderungen[gesundheit.de]
Sprachstörung
  • Neben Symptomen wie Vergesslichkeit oder Sprachstörungen verändert sich auch die Orientierungsfähigkeit.[hewi.com]
  • Kennzeichen sind fortschreitender Gedächtnisverlust, Sprachstörungen und Veränderungen der Persönlichkeit. Therapien und Behandlung Noch vor zehn Jahren gab es große Hoffnungen auf wirksame Therapien, etwa mit Fokus auf Eiweißablagerungen im Gehirn.[welt.de]
  • Zu den Hauptsymptomen einer Demenzerkrankung zählen: Verschlechterung des Kurzzeitgedächtnisses (häufig erstes Anzeichen) Konzentrationsschwäche Verschlechterung der Denkleistung und der Orientierung Sprachstörungen Eingeschränktes Urteilvermögen Sprech[stada.de]
  • Ihre vielfältigen Auswirkungen zeigen sich an Orientierungslosigkeit, Verwirrtheit, Sprachstörungen bis hin zu tief greifenden Veränderungen der Persönlichkeit. Normalen Tagen völliger Klarheit können Tage mit Verwirrtheit folgen.[lwl-klinik-warstein.de]
  • Bei der sogenannten vaskulären Demenz verschlechtern sich einzelne Gehirnleistungen oft schlagartig und es treten Zeichen eines Schlaganfalls auf, beispielsweise Sprachstörungen.[bezirkskliniken-mfr.de]
Schlafstörung
  • Bei diesen Anzeichen, sollten sie einen Experten aufsuchen Schlafstörungen sind nicht die einzigen Warnhinweise.[focus.de]
  • Besonderheiten bei Demenz Demenz Pflege stationär Ausgangssituation, Kosten, Pflegeheime Demenz Rechtsfragen Patientenvorsorge, Testament, Finanzen und Rechtsgeschäfte, Betreuung, Haftpflichtversicherung Schlafhygiene Tipps für Verhaltensweisen bei Schlafstörungen[betanet.de]
  • Medizin EEG erkennt Schlafstörungen als Frühzeichen der Alzheimer-Erkrankung Freitag, 11. Januar 2019 St. Louis/Missouri – Patienten mit Morbus Alzheimer leiden schon viele Jahre vor den ersten Gedächtnisstörungen unter einem schlechten Schlaf.[aerzteblatt.de]
  • Empfohlen: Clozapin Schlafstörungen bei Demenz Keine Leitlinienempfehlungen vorhanden![amboss.com]
  • Medikamente gegen Inkontinenz, Schlafstörungen oder Depression scheinen in höherer Dosis oder bei länger Anwendung das Risiko für Demenz zu erhöhen – und zwar auch, nachdem sie abgesetzt wurden.[netdoktor.de]
Sturz
  • Eines Tages kommt vielleicht ein Sturz mit einem Knochenbruch. Nichts… Blutverdünner erhöhen Risiko für Demenz Blutverdünner gehören zu den am häufigsten verordneten Medikamenten.[zentrum-der-gesundheit.de]
  • Doch neigen die Patienten auch zu detailreichen optischen Wahrnehmungsstörungen ("Besucher"), schwankenden Beeinträchtigungen der geistigen Fähigkeiten und der Wachheit im Tagesverlauf sowie motorischen Parkinson-Symptomen zu Stürzen.[neurologen-und-psychiater-im-netz.org]
  • Viele Senioren stürzen häufig, weil sie ungeschickte Bewegungen nicht mehr ausgleichen können – kein Wunder, sind doch sowohl Skelett als auch Muskulatur nicht mehr so beweglich wie in jüngeren Jahren.[doktorweigl.de]
  • Die Diagnose wird gestützt durch Stürze, Synkopen, vorübergehende Bewusstseinsverluste, Sensitivität gegenüber Neuroleptika, systematisierten Wahn, Halluzinationen in anderen Modalitäten.[web.archive.org]
  • V80-V89 Sonstige Landtransportmittelunfälle V90-V94 Wasserfahrzeugunfälle V95-V97 Luftverkehrs- und Raumfahrtunfälle V98-V99 Sonstige und nicht näher bezeichnete Transportmittelunfälle W00-X59 Sonstige äußere Ursachen von Unfallverletzungen W00-W19 Stürze[dimdi.de]
Gewichtsverlust
  • […] nach Lawton und Brody (IADL), Nurses Observations Scale for Geriatric Patients (NOSGER), Neuropsychiatrisches Inventar (NPI) Barthel-Index Häuslichkeit Betreuungssituation Familiäres Auftreten von Demenz Vegetative Anamnese : Fokus auf Appetit/Durst/Gewichtsverlust[amboss.com]
  • Die häufigsten Nebenwirkungen für alle Substanzen sind Übelkeit, Erbrechen und Durchfall, teils auch Benommenheit, Kopfschmerz, Gewichtsverlust und Muskelkrämpfe.[web.archive.org]
Down-Syndrom
  • Mit dem steigenden Lebensalter steigt auch das Risiko, eine Demenzerkrankung zu bekommen – das gilt auch für Menschen mit Lernschwierigkeiten, insbesondere für Menschen mit Down-Syndrom.[bmfsfj.de]
  • Bei Personen mit Down-Syndrom im mittleren und fortgeschrittenen Lebensalter sollte wegen ihres erhöhten Risikos, an AD zu erkranken, auf kognitive Veränderungen geachtet werden (Patterson et al., 1999, ).[web.archive.org]
Schwitzen
  • Demenzbetroffene bleiben uns sonst fremd und ihre Rechte nicht gewahrt Normalpreis: 20,00 EUR * / Preis für Abonnenten: 15,00 EUR * demenz 19 / 2013 Thema: Fremd sein Praxis: Schwitzen in der Hundeschmiede Hintergrund: Bedrohlich fremd![demenz-magazin.de]
  • Finnische Forscher vermuten einen Zusammenhang zwischen regelmäßigem Schwitzen und dem Erhalt der Gedächtnisleistung: Wer regelmäßig in die Sauna geht, hat ein bis zu 66 Prozent geringeres Risiko, an Demenz zu erkranken.[doktorweigl.de]
Stuhlinkontinenz
  • Spätes Stadium: Die Betroffenen sind desorientiert, handlungsunfähig, verlieren die Kontrolle über ihre Körperfunktionen (Harn- und Stuhlinkontinenz) und sind gänzlich auf fremde Hilfe angewiesen.[stada.de]
Harninkontinenz
  • […] affektiver Störungen wie Angst, depressiven Zuständen, Hilflosigkeit oder Aggressivität, Verhaltens- und Antriebsstörungen, sozialem Rückzug und Regression, Kränkungen aufgrund der wahrgenommenen Einbußen und Defizite, aber auch funktioneller Störungen wie Harninkontinenz[gesund.at]
  • […] for Geriatric Patients (NOSGER), Neuropsychiatrisches Inventar (NPI) Barthel-Index Häuslichkeit Betreuungssituation Familiäres Auftreten von Demenz Vegetative Anamnese : Fokus auf Appetit/Durst/Gewichtsverlust: Hinweise auf Malnutrition , Exsikkose Harninkontinenz[amboss.com]
  • Sie werden oft apathisch, bettlägerig und – nachdem es schon wesentlich früher zu Harninkontinenz kommen kann – auch stuhlinkontinent. Eine Demenz schränkt in der Regel die Lebenserwartung ein.[de.wikipedia.org]

Diagnostik

Es gibt eine Reihe von Screening-Tests die zur Diagnose von Demenz zur Verfügung stehen, wie zum Beispiel Mini-Mental-Status-Test, DemTect (Demenz Detection) oder Uhrentest. Blutuntersuchungen können durchgeführt werden, um reversible Ursachen auszuschließen, wie z. B. Vitamin B12-Spiegel, Schilddrüsenparameter, Blutbild, Leberenzyme, Nierenfunktionsparameter, usw. Bildgebende Verfahren, wie Computertomografie (CT) oder Magnetresonanztomografie (MRT), sowie in einigen Fällen Positronen-Emissions-Tomografie (PET) oder Single-Photon-Emissions-Computertomografie (SPECT) können bei Bedarf angefordert werden. Die Diagnose basiert auf der Anamnese, der körperlichen Untersuchung und den Testergebnissen.

Therapie

  • Neuroprotektive Therapie Antioxidantien. Als bisher einzig etablierte antioxidative Therapie bei der Alzheimer-Erkrankung ist die Therapie mit Vitamin E bekannt.[web.archive.org]
  • Die Therapie sollte jedoch stadienbezogen erfolgen..[gesund.at]
  • Teil 2: Therapie Die Behandlung besteht aus einer Mischung von medikamentöser und nicht-medikamentöser Therapie, die individuell auf den jeweiligen Patienten zugeschnitten wird.[doktorweigl.de]
  • Je früher eine Therapie begonnen werden kann, desto länger kann das Fortschreiten der Krankheit verzögert werden. Behandlung mit Medikamenten Bei der Therapie einer Demenz werden in erster Linie sogenannte Antidementiva eingesetzt.[doktorweigl.de]
  • Dadurch wird vor allem eine medikamentöse Therapie angewendet.[wohnen-im-alter.de]

Prognose

  • Verlauf und Prognose Alle Formen der Demenz sind im fortgeschrittenen Stadium mit weitreichender Pflegebedürftigkeit und einer verkürzten Lebenserwartung assoziiert.[netdoktor.at]
  • Die Veränderung kann viele Gesichter haben und für die Familie ist es wichtig, sich zu einem möglichst frühen Zeitpunkt mit dem Erkrankungsbild und dessen Prognose auseinanderzusetzen.[neurologen-und-psychiater-im-netz.org]
  • Demenziell erkrankte Personen in Bayern über 240.000 Demenziell erkrankte Personen in Bayern 2030 (Prognose) 300.000 Der Begriff Demenz stammt aus dem Lateinischen und lässt sich mit „weg vom Geist“ bzw. „ohne Geist“ übersetzen.[stmgp.bayern.de]
  • EU-Mitgliedsstaaten); unter "Research" Vorstellung verschiedener Studien, u. a. der fünfjährigen Studie "Value of Knowing" (Erfahrungen, Einstellungen, Erwartungen, Wissensstand der Öffentlichkeit); Daten zu Epidemiologie, Prävention und Intervention; Statistiken und Prognosen[zpid.de]

Epidemiologie

  • Epidemiologie: Wen kann es erwischen? Die Demenz und auch ihre schweren Formen sind typische Erkrankungen des höheren Alters.[doktorweigl.de]
  • A rbeitsgemeinschaft der W issenschaftlichen M edizinischen F achgesellschaften Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Neurologie AWMF-Leitlinien-Register Nr. 030/029 Entwicklungsstufe: 2 Epidemiologie und Problematik Mehr als eine Million Deutsche[web.archive.org]
  • Epidemiologie Prävalenz : ca. 1,2 Millionen Demenzkranke [1] Prävalenz steigt mit Alter Inzidenz : ca. 244.000 Neuerkrankungen/Jahr [1] Geschlecht : Anteil der Demenzformen 50–70% Alzheimer-Demenz 15–25% Vaskuläre Demenz 5–35% andere Demenzen Wenn nicht[amboss.com]
  • Epidemiologie Dementielle Erkrankungen sind die häufigsten Gehirnerkrankungen des fortgeschrittenen Lebensalters und zeigen eine altersabhängige Zunahme der Prävalenz und Inzidenz (Erkinjuntti et al., 1997).[web.archive.org]
  • Alliance, Demenz-Pläne der EU und der einzelnen EU-Mitgliedsstaaten); unter "Research" Vorstellung verschiedener Studien, u. a. der fünfjährigen Studie "Value of Knowing" (Erfahrungen, Einstellungen, Erwartungen, Wissensstand der Öffentlichkeit); Daten zu Epidemiologie[zpid.de]
Geschlechtsverteilung
Altersverteilung

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Zuletzt aktualisiert: 2019-07-11 19:52