Symptome
Tab. 4 Symptome einer axialen Spondyloarthritis. [eref.thieme.de]
Dieses Buch führt Sie vom Symptom bzw. Befund zu den möglichen Differenzialdiagnosen. Es wird die Wertigkeit der Symptome erfasst und hilft, aus einer Vielzahl von Diagnosen eine Verdachtsdiagnose zu filtern und anschließend zu sichern. [books.google.de]
Neurologisch
- Mydriasis
Die Behandlung konnte in allen Fällen auf eine (in Ergänzung zu einer therapeutischen Mydriasis mit Cyclopentolat) topische antiinflammatorische Therapie mit Prednisolontropfen und Dexamethasonsalbe beschränkt werden (therapieresistente Uveitiden können [aerzteblatt.de]
Schwere chronische Uveitis anterior mit Rubeosis iridis und ausgeprägten Synechien bei juveniler idiopathischer Arthritis (in Mydriasis). Gemeinsam mit ihrer Mutter sitzt die 8-jährige Maja Steinfeld im Sprechzimmer von Augenarzt Dr. Höfer. [eref.thieme.de]
- Schwindel
Verschwommensehen, Punkte oder dunkle und zitternde Flecke im Gesichtsfeld (Myodesopsie), Sehverlust, weißlicher Bereich (Hypopyon) im Innern des Auges vor der unteren Regenbogenhaut (farbiger Bereich des Auges), tränende Augen, Kopfschmerzen Fieber Schwindel [symptomeundbehandlung.com]
Auch Ohrprobleme (Innenohrschwerhörigkeit, Tinnitus, Schwindel) gehören zu diesem Bild. Abb. 12.23 Posteriore Uveitis bei Vogt-Koyanagi-Harada-Erkrankung mit ausgedehnten chorioretinalen Infiltraten am hinteren Pol. [eref.thieme.de]
- Kopfschmerzen
Überempfindlichkeit auf Licht), Verschwommensehen, Punkte oder dunkle und zitternde Flecke im Gesichtsfeld (Myodesopsie), Sehverlust, weißlicher Bereich (Hypopyon) im Innern des Auges vor der unteren Regenbogenhaut (farbiger Bereich des Auges), tränende Augen, Kopfschmerzen [symptomeundbehandlung.com]
Das VKH-Syndrom stellt eine Systemerkrankung dar, bei der das Prodromalstadium durch Kopfschmerzen, Schmerzen im Orbitabereich, Fieber, aber auch meningitische und enzephalitische Zeichen gekennzeichnet ist. [eref.thieme.de]
Kardiovaskulär
- Hypertonie
CAVE : Nephrotoxizität, arterielle Hypertonie; monatlich CSA-Spiegel kontrollieren Methotrexat Indikation : JIA-assoziierte anteriore Uveitis, HLA-B27-assoziierte anteriore Uveitis Bemerkung : MTX wirkt antientzündlich und immunmodulatorisch. [augenklinik-sulzbach.de]
Im Vordergrund unerwünschter Begleiterscheinungen stehen die nephrotoxische Wirkung und die arterielle Hypertonie. Weitere Nebenwirkungen sind in Tab. 12.11 aufgeführt. [eref.thieme.de]
Systemisch
- Entzündung
Die intraokulare Entzündung wird meist zwischen dem 4. und 6. Lebensjahr diagnostiziert. [eref.thieme.de]
Entzündung der Regenbogenhaut (Iritis, auch anteriore Uveitis) akute oder chronische Entzündung der Iris, die meist mit einer Entzündung des Ziliarköpers (Strahlenkörper) einhergeht (siehe Iridiozyklitis) und Begleiterkrankung einer allgemeinen oder immunologischen [mvz-schoene-augenblicke.de]
- Schmerz
Befund Konjunktivitis Keratitis Skleritis Uveitis anterior Glaukomanfall Symptome Photophobie, Fremdkörpergefühl Photophobie, Schmerzen, Blepharospasmus starke Schmerzen Photophobie, Akkommodationsschmerzen starke Schmerzen, u. [eref.thieme.de]
- Fieber
Die interstitielle Nephritis ist oft nur passager, und Symptome wie Fieber, Hautausschlag und Gelenkschmerzen treten nur unregelmäßig auf. Die renalen und intraokularen Entzündungssymptome treten häufig asynchron auf. [eref.thieme.de]
Licht), Verschwommensehen, Punkte oder dunkle und zitternde Flecke im Gesichtsfeld (Myodesopsie), Sehverlust, weißlicher Bereich (Hypopyon) im Innern des Auges vor der unteren Regenbogenhaut (farbiger Bereich des Auges), tränende Augen, Kopfschmerzen Fieber [symptomeundbehandlung.com]
- Wachstumsstörung
Dank neuer Medikamente sind die jungen Patienten heute beweglicher und es zeigen sich weniger Folgeschäden wie Wachstumsstörungen, Gelenk- oder Sehschäden. [books.google.de]
Zusätzlich sind Wachstumsstörungen zu bedenken. Bei fehlendem Ansprechen topischer Steroide wird ggf. auch direkt auf ein Immunsuppressivum übergegangen. [eref.thieme.de]
- Reiter-Syndrom
Die nicht granulomatöse Erkrankung kann in Zusammenhang stehen mit: rheumatoider Arthritis, systemischem Lupus erythematodes, multipler Sklerose, Vogt-Koyanagi-Harada-Syndrom, Sakroiliitis, Spondylitis ankylosans, Reiter-Syndrom, Psoriasis, entzündlichen [symptomeundbehandlung.com]
Axiale Spondyloarthritis Psoriasis-Arthritis (auch Psoriasis-Assoziationen möglich) Reaktive Arthritis und Reiter-Syndrom Andere Systemerkrankungen, z. B. [chronisch-entzuendliche-erkrankungen.de]
Die Spondylarthropathien inklusive der reaktiven Arthritis (früher: Reiter Syndrom) und der Spondylitis ankylosans (früher: Morbus Bechterew) sind die häufigsten Systemerkrankungen in Assoziation mit einer Uveitis in westlichen Ländern und werden bei [pharmazeutische-zeitung.de]
Haut
- Hautausschlag
Die interstitielle Nephritis ist oft nur passager, und Symptome wie Fieber, Hautausschlag und Gelenkschmerzen treten nur unregelmäßig auf. Die renalen und intraokularen Entzündungssymptome treten häufig asynchron auf. [eref.thieme.de]
Gastro-intestinal
- Darmerkrankung
Panuveitis Ursachen: Viren (Herpes zoster, Rötelnvirus) Parasiten (Toxoplasmose, Toxocariasis) Pilze (Histoplasmose, Candidaiasis) Bakterien (Tuberkulose, Lepra, Syphilis, Borreliose, Yersinien) autoimmunologische Vorgänge (Arthritis, entzündliche Darmerkrankungen [augenarztpraxis-hassan.de]
Beispiele für Autoimmunerkrankungen, im Rahmen derer es zu einer Iridozyklitis kommen kann, sind: chronisch entzündliche Darmerkrankungen (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa) chronisch entzündliche rheumatische Erkrankungen und Gelenkerkrankungen (M. [augenaerzte-bern.ch]
Selten finden sich entzündliche Darmerkrankungen wie eine Colitis ulcerosa oder ein Morbus Crohn bei einer Uveitis anterior. Auch hier sind arthritische Veränderungen und HLA-B27 gehäuft. [eref.thieme.de]
Hierzu zählen zum Beispiel multiple Sklerose, rheumatische Erkrankungen wie Morbus Bechterew oder rheumatoide Arthritis, verschiedene chronisch-entzündliche Darmerkrankungen oder Sarkoidose. [abbvie.de]
Augen
- Anteriore Uveitis
Siehe oben bei „HLA-B27-positive akute anteriore Uveitis (AAU)“. Die Diagnostik orientiert sich am klinischen Bild. [eref.thieme.de]
- Rötung der Augen
Die typischen Symptome, die im Rahmen einer Iridozyklitis auftreten sind: schmerzendes Auge (dumpfe, bohrende Schmerzen) Lichtscheu bzw. erhöhte Blendempfindlichkeit tränendes Auge Sehstörungen Rötung des Auge Wie stellt der Augenarzt die Diagnose einer [augenaerzte-bern.ch]
Panuveitis: bei der Panuveitis sind alle Bereiche der Uvea gleichermaßen betroffen. 3 Symptome Bei einer anterioren Uveitis steht die Rötung des Auges im Vordergrund, während bei der posterioren Variante eher eine Beeinträchtigung der Sehschärfe im Mittelpunkt [flexikon.doccheck.com]
In besonders schweren Fällen kann es zu einer Eiteransammlung am Boden der Vorderkammer des Auges (Hypopyon) kommen. [augenarztpraxis-kiel.de]
- Photophobie
Befund Konjunktivitis Keratitis Skleritis Uveitis anterior Glaukomanfall Symptome Photophobie, Fremdkörpergefühl Photophobie, Schmerzen, Blepharospasmus starke Schmerzen Photophobie, Akkommodationsschmerzen starke Schmerzen, u. [eref.thieme.de]
Symptome der Uveitis Anzeichen, Symptome und Charakteristika der Uveitis sind: gerötete Augen, Augenschmerzen, Photophobie (Überempfindlichkeit auf Licht), Verschwommensehen, Punkte oder dunkle und zitternde Flecke im Gesichtsfeld (Myodesopsie), Sehverlust [symptomeundbehandlung.com]
- Hornhauttrübung
[…] juveniler rheumatoider Arthritis ist nur selten schmerzhaft und das Auge ist auch äußerlich reizfrei, weshalb prophylaktische regelmäßige Augenuntersuchungen erforderlich sind, um Spätfolgen, wie Verklebungen zwischen Iris und Linse und bandförmige Hornhauttrübungen [eref.thieme.de]
Bei lange bestehender Uveitis werden oft auch bandförmige Hornhauttrübungen festgestellt. [duag.org]
Bei lange bestehenden Uveitiden werden nicht selten auch Hornhauttrübungen (bandförmige Hornhauttrübung) festgestellt. [uveitis-zentrum.de]
- Verschwommene Sicht
Dazu können neben einer verschwommenen Sicht auch das Sehen von Schlieren oder Flocken gehören. Oft kann eine eingeschränkte Sehschärfe ein erstes Zeichen einer Uveitis sein. [abbvie.de]
Muskuloskeletal
- Osteoporose
INTERNATIONAL STUDIEREN MEDIZINREPORT: Studien im Fokus Dtsch Arztebl 2013; 110(11): A-507 / B-451 / C-451 Artikel Briefe & Kommentare Statistik DÄ plus Zoledronat ist ein Bisphosphonat der dritten Generation, das vor allem zur Behandlung der Osteoporose [aerzteblatt.de]
Kortikosteroide und andere Immunsuppressiva können sehr ernste Nebenwirkungen hervorrufen, zum Beispiel: Nierenschäden, hohe Blutzuckerwerte, arteriellen Bluthochdruck, Osteoporose, Glaukom. [symptomeundbehandlung.com]
Leider besitzen Kortikosteroide abhängig von der Anwendung, der Dauer und der Dosierung auch ein breites Nebenwirkungsspektrum (Kataraktentwicklung, Glaukomentwicklung, Osteoporose, Blutdruckerhöhung, Depressionen, Cushing-Syndrom...). [augenklinik-sulzbach.de]
Syphilis, Borreliose, Kollagenosen, ulzerative oder granulomatöse Kolitis, Morbus Whipple), Ausschluss von Kontraindikationen gegen eine langfristige systemische Therapie mit Kortikosteroiden oder immunmodulatorischen Substanzen (Tbc, Diabetes, Hypertonie, Osteoporose [eref.thieme.de]
Diagnostik
Namhafte Autoren vermitteln ihr Expertenwissen über Pathophysiologie, Diagnostik, Differentialdiagnostik und Therapie. Ein Buch, das auf die praktischen Bedürfnisse der in Praxis oder Klinik tätigen Ophthalmologen ausgerichtet ist. [books.google.de]
Prognose
Wie ist die Prognose einer Iridozyklitis? Eine Iridozyklitis kann akut oder chronisch auftreten, d.h. immer wieder kommen. [augenaerzte-bern.ch]
PROGNOSE Die Prognose hängt im Wesentlichen von folgenden Faktoren ab: I) Ursache (gründliche Abklärung), II) Zeitpunkt der Diagnosestellung (je früher desto besser), III) Wahl der Medikamente (eine falsche Diagnose bedingt häufig auch eine falsche Behandlung [eyevet.ch]
Krankheitsverläufe und Prognosen unterscheiden sich wesentlich von denen der Erwachsenenrheumatologie. Inzwischen stehen immer bessere Behandlungsmöglichkeiten für rheumatologische Erkrankungen auch bei Kindern zur Verfügung. [books.google.de]
Die Identifizierung von prädiktiven Faktoren einer Remission wäre nützlich, um Patienten hinsichtlich ihrer Prognose bestens beraten und das klinische Management steuern zu können. [eref.thieme.de]
Ätiologie
Herpes simplex- und Varizella zoster Viren sind als Ätiologie intraokularer Entzündung gut bekannt. [thieme-connect.com]
Uveitis anteriore Nach Einschätzung der Ätiologie der vorliegenden anterioren Uveitis richten sich die Therapieziele. Therapieziele sind: Entzündungshemmung, Vermeidung von Synechien und eines permanenten Gefäßschadens, Linderung von Schmerzen. [eref.thieme.de]
Epidemiologie
Epidemiologie 60 % der Uveitiden manifestieren sich als Uveitis anterior. 50 % der Fälle sind mit einer systemischen Grunderkrankung assoziiert. Bei 30 % zeigt sich ein rezidivierender Verlauf. [eref.thieme.de]
Matthias Differenzialdiagnose der Uveitis Dtsch Arztebl 2003; 100: A 2514–2522 [Heft 39] Veit Sturm, Fabio Meier; Epidemiologie und Diagnostik der Uveitis Schweiz Med Forum 2007;7:1012–1017 [neuro24.de]
Epidemiologie – vor allem Erwerbstätige betroffen Die Inzidenz in westlichen Industrieländern liegt bei etwa 50 pro 100.000 Einwohner pro Jahr, die Prävalenz bei etwa 100 pro 100.000 Einwohner. [chronisch-entzuendliche-erkrankungen.de]
Pathophysiologie
Namhafte Autoren vermitteln ihr Expertenwissen über Pathophysiologie, Diagnostik, Differentialdiagnostik und Therapie. Ein Buch, das auf die praktischen Bedürfnisse der in Praxis oder Klinik tätigen Ophthalmologen ausgerichtet ist. [books.google.de]
Prävention
* Gebräuchliche Konzentration zur Prävention hinterer Synechien. [eref.thieme.de]