Symptome
Die 1935 von Hamman und Rich Hamman-Rich-Syndrom beschriebene Pneumonie interstitielle akute Erkrankung beginnt akut mit grippeartigen Symptomen, Husten, Auswurf und rasch progredienter Dyspnoe. [eref.thieme.de]
Neurologisch
-
Kann sich nicht ausdrücken
Das Vorhandensein von AK kann Ausdruck einer latenten Sensibilisierung sein. Bei hohem Antikörpertiter liegt in den meisten Fällen eine klinisch relevante EAA vor. Ein Nachweis präzipitierender AK beweist nicht das Vorliegen einer EAA. [eref.thieme.de]
Ebenfalls können fleckförmig verteilte Hypodensitäten beobachtet werden, die Ausdruck eines lokalen „air trapping“ sind. [aerzteblatt.de]
Kardiovaskulär
-
Herzinsuffizienz
Es bestehen keine Anzeichen einer Herzinsuffizienz; ein Pleuraerguss ist selten. Zunehmend kommt es zu einer diffusen Konsolidierung beider Lungen. Beim Übergang von der exsudativen zur fibrotischen Phase bilden sich die Konsolidierungen zurück. [eref.thieme.de]
Definiert sind Schädigung und akutes Versagen (ARDS) als refraktäre Hypoxie (PaO 2 zu FiO 2 unter 40 bzw. 26 kPa) bei bilateralen Lungeninfiltraten, vereinbar mit Lungenödem – ohne Herzinsuffizienz, Flüssigkeitsüberlastung oder chronische Lungenerkrankung [praxis-depesche.de]
-
Kardiomegalie
In der Regel gibt es beim hydrostatischen Ödem Zusatzbefunde, wie eine Kardiomegalie, Pleuraergüsse und eine Verdickung des peribronchovaskulären Interstitiums sowie verdickte Interlobulärsepten, oder eine Niereninsuffizienz ist bekannt. [eref.thieme.de]
Respiratorisch
-
Pneumonie
Die akute interstitielle Pneumonie interstitielle (IP) akute (AIP) Pneumonie (abgekürzt als AIP) ist ein schweres klinisches Krankheitsbild mit schlechter Prognose. [eref.thieme.de]
Synonym: Hamman-Rich-Syndrom 1 Definition Die akute interstitielle Pneumonie, kurz AIP, ist eine meist letal verlaufende Lungenentzündung ( Pneumonie ). [flexikon.doccheck.com]
-
Husten
Die 1935 von Hamman und Rich Hamman-Rich-Syndrom beschriebene Pneumonie interstitielle akute Erkrankung beginnt akut mit grippeartigen Symptomen, Husten, Auswurf und rasch progredienter Dyspnoe. [eref.thieme.de]
-
Dyspnoe
Die 1935 von Hamman und Rich Hamman-Rich-Syndrom beschriebene Pneumonie interstitielle akute Erkrankung beginnt akut mit grippeartigen Symptomen, Husten, Auswurf und rasch progredienter Dyspnoe. [eref.thieme.de]
-
Pleuraerguss
Da auch beidseitige Pleuraergüsse vorkommen, ist eine der wichtigsten Differenzialdiagnosen das kardiale Lungenödem. [eref.thieme.de]
Ein Thorax-CT deckt besonders gut Pneumonien oder Abszesse sowie einen Pneumothorax oder Pleuraerguss auf. Eine Bronchoskopie mit Lavage hilft, Infektionen auszuschließen. [praxis-depesche.de]
Medikamente können das Muster aller „idiopathischen“ eosinophilen Lungenerkrankungen induzieren, wie einfache, flüchtige pulmonale Infiltrate (Löffler-Syndrom), AEP, CEP, CSS, und selten einen isolierten eosinophilen Pleuraerguss bedingen. [ch.universimed.com]
-
Tachypnoe
Leitsymptome sind rasch progrediente Dyspnoe und Tachypnoe. Die zunächst belastungsabhängige Luftnot dramatisiert sich innerhalb von Stunden bis Tagen zur stärksten Ruhedyspnoe mit Atemfrequenzen über 30/min und Zyanose. [eref.thieme.de]
Klinische Symptome sind akute Ateminsuffizienz, Fieber, trockener Husten, zunehmende Dyspnoe, Tachypnoe, schwere Hypoxämie, knisternde Atemgeräusche bei der Auskultation und ausgeprägte Einziehungen der Brustwand. [orpha.net]
Systemisch
-
Entzündung
Histologisch findet sich ein diffuser Alveolarschaden mit verdickten Alveolarsepten, Organisation der Alveolen mit Entzündung und Fibrose sowie hyalinen Membranen. [eref.thieme.de]
-
Sepsis
Differenzialdiagnostisch ist die idiopathische akute interstitielle Pneumonie vom ARDS bei Sepsis (s. Abb. 5.8), Schock und toxisch-medikamentösen Lungenschäden zu unterscheiden. [eref.thieme.de]
Häufige Auslöser sind Sepsis-Syndrom (durch Pneumonie oder extrapulmonale Ursache), septischer Schock, Trauma, Gabe von mehr als acht Einheiten Blut in 24 h oder Aspiration aus dem Gastrointestinaltrakt. [praxis-depesche.de]
-
Nekrose
Histologische Differenzialdiagnose: Kennzeichnender Unterschied gegenüber allen anderen IIP ist das Vorhandensein von hyalinen Membranen, während Granulome, Nekrosen oder Eosinophilie nicht zu finden sind. [eref.thieme.de]
Vesikulärexanthem des Schweines) Nekrose der Alveolardeckzellen Typ I mit konsekutiver, eitriger Entzündungsreaktion (serofibrinöses Exsudat, gemischt mit neutrophilen Granulozyten und Makrophagen, hyaline Membranen) im weiteren Verlauf Proliferation [vetmed.fu-berlin.de]
-
Unwohlsein
Oft gehen die Symptome eines viralen Infektes der oberen Atemwege mit Myalgie, Arthralgie, Fieber und Unwohlsein voraus. Diagnostik: Auskultations- und Perkussionsbefund: Thorakale Klopfschalldämpfung und ohrnahes Rasseln. [eref.thieme.de]
Hat der Betroffene ein diffuses Krankheitsgefühl, bemerkt er ein allgemeines Unwohlsein oder sinkt das gewohnte Leistungsniveau, ist ein Arzt zu konsultieren. [medlexi.de]
Klinisch geht der Erkrankung eine vermeintlich virale Episode, mit Myalgien, Arthralgien, Fieber und Unwohlsein voraus. Die respiratorische Insuffizienz entwickelt sich relativ rasch. [aerzteblatt.de]
Muskuloskeletal
-
Arthralgie
Oft gehen die Symptome eines viralen Infektes der oberen Atemwege mit Myalgie, Arthralgie, Fieber und Unwohlsein voraus. Diagnostik: Auskultations- und Perkussionsbefund: Thorakale Klopfschalldämpfung und ohrnahes Rasseln. [eref.thieme.de]
Klinisch geht der Erkrankung eine vermeintlich virale Episode, mit Myalgien, Arthralgien, Fieber und Unwohlsein voraus. Die respiratorische Insuffizienz entwickelt sich relativ rasch. [aerzteblatt.de]
-
Myalgie
Oft gehen die Symptome eines viralen Infektes der oberen Atemwege mit Myalgie, Arthralgie, Fieber und Unwohlsein voraus. Diagnostik: Auskultations- und Perkussionsbefund: Thorakale Klopfschalldämpfung und ohrnahes Rasseln. [eref.thieme.de]
Neben rheumatischen Beschwerden (transienten Polyarthralgien, Myalgien und Synovitiden) kommt es häufig zu einer neurologischen Beteiligung, meist in Form einer schmerzhaften Mononeuritis multiplex oder einer diffusen Polyneuropathie. [ch.universimed.com]
Klinisch geht der Erkrankung eine vermeintlich virale Episode, mit Myalgien, Arthralgien, Fieber und Unwohlsein voraus. Die respiratorische Insuffizienz entwickelt sich relativ rasch. [aerzteblatt.de]
Urogenital
-
Urämie
Das Muster des akuten Alveolarschadens findet man auch bei Pneumonien, Kollagenosen, akutem Medikamentenschaden, Inhalationstrauma, Urämie, Sepsis, Massentransfusionen, Schock und Trauma. Therapie: Es gelten die Therapieprinzipien des ARDS. [eref.thieme.de]
Diagnostik
Näheres zur Diagnostik und Therapie lesen Sie in dieser Übersichtsarbeit. [springermedizin.de]
Da es sich um sehr komplexe Krankheitsbilder handelt, ist die Diagnostik und Behandlung schwierig und macht ein umfangreiches und interdisziplinäres Expertenwissen notwendig. [thoraxklinik-heidelberg.de]
Spirometrie
-
Restriktive Lungenfunktionsstörung
Bei einigen Patienten kann die Erkrankung aber auch schwerwiegendere Formen annehmen, sie imponiert dann mit milden bis moderaten klinischen Symptomen (Dyspnoe, Hypoxämie), teils obstruktiven, teils restriktiven Lungenfunktionsstörungen und entsprechenden [aerzteblatt.de]
Pleura
-
Pleuraerguss
Ein Thorax-CT deckt besonders gut Pneumonien oder Abszesse sowie einen Pneumothorax oder Pleuraerguss auf. Eine Bronchoskopie mit Lavage hilft, Infektionen auszuschließen. [praxis-depesche.de]
Medikamente können das Muster aller „idiopathischen“ eosinophilen Lungenerkrankungen induzieren, wie einfache, flüchtige pulmonale Infiltrate (Löffler-Syndrom), AEP, CEP, CSS, und selten einen isolierten eosinophilen Pleuraerguss bedingen. [ch.universimed.com]
Prognose
Prognose: s. Tab. 12.2. [eref.thieme.de]
Gutes Ansprechen auf Kortison und damit auch gute Prognose. NSIP (nicht spezifische interstitielle Pneumonitis): Entzündung der Lungenbläschen mit deutlich besserer Prognose als die gewöhnliche interstitielle Pneumonitis. [apotheken.de]
Prognose Wenn sofort mit der Kortikosteroid-Therapie begonnen wird, ist die Prognose ausgezeichnet. Ohne korrekte Diagnose und angemessene Behandlung kann die IAEP letal verlaufen. Die Dokumente dieser Website dienen nur der allgemeinen Information. [orpha.net]
Ätiologie
Die AIP kann als ARDS unbekannter Ätiologie definiert werden. Männer sind gleich häufig wie Frauen betroffen, das mittlere Erkrankungsalter beträgt 55 Jahre. [eref.thieme.de]
Klinik Abstract Interstitielle Lungenparenchymerkrankungen sind eine heterogene Gruppe von Lungenerkrankungen unterschiedlicher Ätiologie, die aber allesamt durch Zunahme des Bindegewebes zu Lungenfibrose führen. [amboss.com]
Epidemiologie
Zusammenfassung Epidemiologie Die Prävalenz der IAEP ist noch unbekannt, bisher wurden Klinische Beschreibung IAEP kann in jedem Alter auftreten, auch bei anfangs gesunden Kindern, jedoch sind die meisten Patienten zwischen 20 und 40 Jahre alt. [orpha.net]
(FH) Silvia Hecher, MSc Stand der medizinischen Information: Juni 2012 Quellen Höffken G et al: Epidemiologie, Diagnostik, antimikrobielle Therapie und Management von erwachsenen Patienten mit ambulant erworbenen unteren Atemwegsinfektionen sowie ambulant [netdoktor.at]
Pathophysiologie
Ätiologie Die Pathophysiologie der IAEP ist noch nicht ausreichend geklärt. [orpha.net]
Uhrglasnägel Speziell Kryptogen organisierende Pneumonie COP (früher Bronchiolitis obliterans organisierende Pneumonie BOOP Der Terminus wurde verlassen, um Verwechslungen mit dem eigenständigen Krankheitsbild der Bronchiolitis obliterans vorzubeugen) Pathophysiologie [amboss.com]