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Akute generalisierte exanthematische pustulöse Dermatitis

AGEP


Symptome

  • Schweißdrüsen 289 Bakterielle Infektionen der Haut 295 Virusinfektionen der Haut 318 Dermatomykosen 330 Epizoonosen und Parasitosen 343 ExanthemErkrankungen 355 Allergische Reaktionen der Haut 375 Erkrankungen des Binde 434 Nagelerkrankungen 482 Kutane Symptome[books.google.de]
  • Toxisch epidermale Nekrolyse (TEN) Differenzialdiagnosen von SJS und TEN 4832 Akute generalisierte exanthematische Pustulose (AGEP) Differenzialdiagnosen von AGEP 4833 Hypersensitivitätssyndrom (HSS) / "drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms[docplayer.org]
  • Es können jedoch auch schwere Symptome bis hin zum anaphylaktischen Schock oder lebensbedrohliche Hautmanifestationen auftreten. Darunter fallen das Hypersensitivitätssyndrom (DRESS; Drug Rash with Eosinophilia and Systemic Symptoms).[deutsche-apotheker-zeitung.de]
  • Penicillinen) 7 DD ALLERGIE - PSEUDOALLERGIE oft synonym Intoleranz/Unverträglichkeit Keine Sensibilisierung notwendig, Symptome bei Erstkontakt möglich Ähnliche Sy wie Allergie Urticaria, Ödeme, Anaphylaxie (Mastzelldegranulation) Asthma Polyposis nasi[slideplayer.org]
Kopfschmerz
  • Die Symptome einer Überdosierung können als Kopfschmerzen, Übelkeit, Bauchschmerzen und Schwindel in Erscheinung treten.[derma.plus]
  • Erkrankungen des Nervensystems Häufig: Kopfschmerzen, Benommenheit, Dysgeusie. Gelegentlich: Schwindel. Erkrankungen der Atemwege, des Brustraums und Mediastinums Gelegentlich: Epistaxis.[adlershop.ch]
  • CNS: Schwindel, Kopfschmerzen, Krämpfe (Krämpfe können auftreten, wenn die Nierenfunktion oder bei Patienten, die hohe Dosen Panklava).[omedicine.info]
  • . • Verminderung der Anzahl der weißen Blutkörperchen (Leukopenie, Neutropenie) • Erbrechen Selten • Müdigkeit, Kopfschmerzen • Übelkeit • Entzündung der Zungenschleimhaut (Glossitis) Sehr selten • Blutbildveränderungen (Panzytopenie) • Knochenmarksdepression[imedikament.de]
Pharyngitis
  • INDIKATIONEN Infectious-entzündlichen Erkrankungen, durch anfällig für Malaria-Infektionen verursacht: - Infektionen der oberen Atemwege (akuter und chronischer Sinusitis, akute und chronische Mittelohrentzündung, Mandelentzündung, Pharyngitis); - Atemwegsinfektionen[omedicine.info]
Fieber
  • Fieber Hi: intraepidermale Pusteln Titel: AGEP, Histologie, Ann Dermatol, 2011 Autor: Institut: Ort: Kommentar: DD: subkorneale Pustulose Sneddon-Wilkinson, Psoriasis pustulosa generalisata, TEN So: Akute lokalisierte exanthematische Pustulose (ALEP)[wikiderm.de]
  • Meist treten zusätzlich Fieber und eine Eosinophilie auf. Die häufigsten Auslöser sind wie beim Stevens-Johnson-Syndrom Allopurinol, Carbamazepin, Phenytoin, Phenobarbital und Co-trimoxazol.[deutsche-apotheker-zeitung.de]
  • Bronchialschleimhaut einschließen können (Abb 1, Abb 2) Abb 1: Mundschleimhauterosionen wie sie bei SJS, TEN aber auch EEMM vorkommen 3 4 Allergien 3 Abb 2: Ausgeprägte Augenbeteiligung wie sie bei SJS, TEN aber auch EEMM vorkommt SJS und TEN gehen mit Fieber[docplayer.org]
  • Nikolski), Pusteln Schmerzhaftigkeit der Haut Schleimhautbeteiligung Gesichtsödem Lymphknotenschwellungen, Fieber, Allgemeinsymptome (Leber, Niere, Lunge, Pankreas …) 18 1. GROSSE AUSDEHNUNG Konfluenz 19 2.[slideplayer.org]
  • Fallbericht(e) Der 63-jährige stets hautgesunde Patient litt seit 4 Tagen an einem Stamm und Extremitäten erfassendem Exanthem, das von Unwohlsein, Appetitlosigkeit und mäßigem Fieber (38,5 C) begleitet wurde.[enzyklopaedie-dermatologie.de]
Erythem
  • Arzneimitteldermatitis durch eingenommenes Arzneimittel Arzneimittelexanthem Dermatitis durch Arzneimittel Dermatitis durch eingenommenes Arzneimittel Dermatitis durch Impfung Dermatitis durch Medikamente Dermatitis durch Vakzine Ekzem durch Arzneimittel Erythem[icdscout.de]
  • Beobachtet wurden dabei insbesondere fixe Arzneimittelexantheme, aber auch scharlachähnliche Exantheme, ein unspezifisches Exanthem mit Gelenkschwellung, ein generalisierteres juckendes Erythem, eine systemische Kontaktdermatitis sowie auch Einzelfälle[alles-zur-allergologie.de]
  • Die Reaktion beginnt meist langsam mit einem schmerzenden Erythem, das in eine Blasenbildung übergeht. Betroffen sind mehr als 30% der Körperoberfläche. Meist treten zusätzlich Fieber und eine Eosinophilie auf.[deutsche-apotheker-zeitung.de]
Exanthem
  • Medikamente Dermatitis durch Vakzine Ekzem durch Arzneimittel Erythem durch Arzneimittel Generalisierte Arzneimitteldermatitis durch eingenommenes Arzneimittel Generalisiertes Arzneimittelexanthem Hautallergie durch Arzneimittel Medikamentenexanthem Toxisches Exanthem[icdscout.de]
  • Generalisierte Arzneimitteldermatitis durch eingenommenes Arzneimittel Generalisierte Hauteruption durch Drogen oder Arzneimittel Generalisiertes Arzneimittelexanthem Hautallergie durch Arzneimittel L27.0 Arzneimittelexanthem Medikamentenexanthem Toxisches Exanthem[averbis.com]
  • Auch beim makulopapulösen Exanthem existiert eine Sonderform bezüglich Verteilung.[rosenfluh.ch]
  • Das pustulöse Exanthem geht mit Juckreiz oder auch stechenden oder brennenden Schmerzen (nadelstichartig) einher.[enzyklopaedie-dermatologie.de]
Pruritus
  • Bei Moxonidin können in sehr seltenen Fällen Exantheme und Pruritus beobachtetet werden.[alles-zur-allergologie.de]
  • Insektengift-Allergie“ 2011 CME-Fortbildung AllergoJournal „Stevens-Johnson-Syndrom und toxisch epidermale Nekrolyse“ 2011 CME-Fortbildung GastroNews „Morbus Crohn“ 2011 CME-Fortbildung MMW „Impfungen im Erwachsenenalter“ 2011 CME-Fortbildung MMW „Chronischer Pruritus[allergieberatung-stracke.de]
  • Antikonvulsiva Kardiovaskuläre Med. ca. 6% bezogen auf die Exposition mit dem Arzneimittel Gold TMP/Sulfonamid Cephalosporine ACE-Hemmer Gold: ca. 85% Pruritus 5 RISIKOFAKTOREN Applikationsart kutan p.o. i.v.[slideplayer.org]
  • Erkrankungen der Haut und des Unterhautzellgewebes Häufig: Rash, Pruritus. Gelegentlich: Erythem, Urtikaria. Nicht bekannt: Makulopapulöses Exanthem. Skelettmuskulatur-, Bindegewebs- und Knochenerkrankungen Häufig: Rückenschmerzen.[adlershop.ch]
Blase
  • Bei den Maculae fehlt die Kokardenstruktur weitgehend, doch entwickeln sich auf ihnen ebenfalls Blasen Das SJS ist durch eine stammbetonte bzw generalisierte Verteilung von eher atypischen Kokarden und Maculae gekennzeichnet, welche ebenso wie die auf[docplayer.org]
  • Helfen tun in diesen Fällen oft gewisse empirische Anhaltspunkte: ….. 17 GEFAHRENZEICHEN BEI SPÄTREAKTION Grosses Ausdehnung des Exanthems (bis Erythrodermie) Induration, Blasen (u.a.[slideplayer.org]
  • Blasen bildende Hautreaktionen (z.[medikamio.com]
  • Schwellung des Gesichts, der Lippen, der Zunge und/ oder des Halses mit Schluck- oder Atemproblemen (Angioödem), Blasen, gerötete Haut oder kleinflächige Hautblutungen (Urtikaria) Hämolytische Anämie (bestimmte Form der Blutarmut), drastische Abnahme[patienteninfo-service.de]
  • Schwellung des Gesichts, der Lippen, der Zunge und/ oder des Halses mit Schluck- oder Atemproblemen (Angioödem),, Blasen, gerötete Haut oder kleinflächige Hautblutungen (Urtikaria) Hämolytische Anämie (bestimmte Form der Blutarmut), drastische Abnahme[pfizer.de]

Diagnostik

  • “ 2015 CME-Fortbildung Der Nervenarzt „ADHS im Erwachsenenalter – Diagnostik und Therapie“ 2015 CME-Premium-Fortbildung „Asthma bronchiale bei Kindern und Jugendlichen – Epidemiologie, Pathogenese und Therapieoptionen“ 2015 CME-Fortbildung Pädiatrie Hautnah[allergieberatung-stracke.de]
  • (Bundesamt für Sicherheit im Gesundheitswesen, 24.04.2019) COPD Bei der Betreuung von COPD-Patienten liegt der Schwerpunkt immer mehr auf der Diagnostik von Risikofaktoren, den Gefahren einer Exazerbation und Begleiterkrankungen.[aerztezeitung.at]
  • Zur weiteren Abklärung werden Allergietests (Prick-Test, Intracutan-Test, Epikutan-Test) und die serologische Diagnostik (Nachweis spezifischer IgE-Antikörper; nur für wenige Arzneistoffe verfügbar) herangezogen.[deutsche-apotheker-zeitung.de]
  • .: Stellenwert des Lymphozytentransformationstests in der Diagnostik von Arzneimittelallergien. Allergologie 2008; 4: 147–152. 2. Przybilla B. et al.: Allergologische Diagnostik von Überempfindlichkeitsreaktionen auf Arzneimittel.[rosenfluh.ch]
  • […] exsudativum multiforme maior Stevens-Johnson – Syndrom Kokarden im Hand-/Fußbereich erosive SH-Veränderungen Stevens-Johnson – Syndrom stammbetonte bzw. generalisierte, atypische Kokarden und Maculae 10%: SJS 10 – 30%: SJS/TEN – Übergangsform 30%: TEN 22 DIAGNOSTIK[slideplayer.org]

Therapie

  • “ 2013 CME-Fortbildung Kinderheilkunde „Diagnose und Therapie der Zöliakie im Kindesalter“ 2013 CME-Fortbildung MMW „Diagnose und Therapie der COPD“ 2013 CME-Fortbildung HNO „Management der Anaphylaxie – Teil 2: Therapie und Notfallausrüstung“ 2014 CME-Fortbildung[allergieberatung-stracke.de]
  • […] von SJS, TEN und GBFDE 4862 Therapie von AGEP 4863 Therapie von HSS/DRESS 487 Prognose und mögliche Folgeschäden SJS, TEN und GBFDE 4872 AGEP 4873 HSS/DRESS 488 Zusammenfassende Überlegungen 481 Einleitung Schwere Arzneimittelreaktionen der Haut schließen[docplayer.org]
  • Dieser Effekt könnte auch unter Therapie mit Unacid auftreten.[patienteninfo-service.de]
  • Dieser Effekt könnte auch unter Therapie mit Unacid 750 mg auftreten.[imedikament.de]

Prognose

  • Wichtige Eckpfeiler beim Management der COPD sind Sekundärprävention und Rehabilitation, da eine schwere Exazerbation häufig eine schlechtere Prognose hat als ein Myokardinfarkt. zum DFP-Literaturstudium zum Fragebogen Update Helicobacter pylori Eine[aerztezeitung.at]
  • 4841 SJS, TEN und GBFDE 4842 AGEP 4843 HSS/DRESS 485 Pathogenetische Überlegungen 4851 SJS, TEN und GBFDE 4852 AGEP 4853 HSS/DRESS 486 Therapeutische Maßnahmen 4861 Therapie von SJS, TEN und GBFDE 4862 Therapie von AGEP 4863 Therapie von HSS/DRESS 487 Prognose[docplayer.org]
  • Verlauf/Prognose Spontane Abheilung nach 10-28 Tagen Hinweis(e) Die Erkrankung heilt nach Absetzen der auslösenden Medikamente auch spontan ab. Inwieweit eine Glukokortikoidtherapie nützlich ist, bleibt derzeit offen.[enzyklopaedie-dermatologie.de]

Epidemiologie

  • “ 2015 CME-Fortbildung Der Nervenarzt „ADHS im Erwachsenenalter – Diagnostik und Therapie“ 2015 CME-Premium-Fortbildung „Asthma bronchiale bei Kindern und Jugendlichen – Epidemiologie, Pathogenese und Therapieoptionen“ 2015 CME-Fortbildung Pädiatrie Hautnah[allergieberatung-stracke.de]
  • Vorkommen/Epidemiologie Die Inzidenzen werden mit 0,1-0,5/100.000 Einwohner/Jahr angegeben. Frauen scheinen etwas häufiger betroffen zu sein als Männer. Manifestation Eine besondere Altersdispostion existiert nicht.[enzyklopaedie-dermatologie.de]
  • Zum Schluß möchte ich noch ein paar Worte zu Kreuzreaktionen v.a. bei Penicillinen sprechen. 3 EPIDEMIOLOGIE USA meist Haut mitbetroffen  jährl. 106 000 an UAW 2,2 Mio jährl. stat. wegen UAW meist Haut mitbetroffen leicht wahrgenommen innere Organe „[slideplayer.org]
Geschlechtsverteilung
Altersverteilung

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