Mögliche Ursachen für Hyperkapnie COVID-19 Die strenge Adhärenz zum gemessenen REE könne zur Vermeidung einer Überernährung mit schädlicher Hyperkapnie beitragen. [eref.thieme.de] Trotzdem kann es zur Ausbildung einer Hyperkapnie kommen, diese ist unabhängig von der Grunderkrankung mit schlechteren Ergebnissen assoziiert. [eref.thieme.de] Bei der Komorbidität einer COPD ist die mögliche Entwicklung einer Hyperkapnie zu beachten. Bei Nachweis einer Gasaustauschstörung kann z. [eref.thieme.de] Anämie Untersuchung des Blutes im Labor Um eine Blutarmut zu diagnostizieren, wird der Hausarzt eine Blutabnahme vornehmen und beim Labor ein kleines Blutbild veranlassen. Darin sind folgende Werte enthalten, die nicht nur auf eine Anämie, sondern bereits auf ihren Ursprung hinweisen können: Anzahl der roten[…] [apotheken-umschau.de] Chronisch obstruktive Lungenerkrankung Dementsprechend besteht keine chronische Hyperkapnie, der zentrale Atemantrieb ist normal. [eref.thieme.de] Tab. 3 Klinische Zeichen der Hyperkapnie. [eref.thieme.de] Diese fanden, dass eine deutliche, stabile Hyperkapnie mit einer verlängerten Lebenserwartung korrelierte. [eref.thieme.de] Asthma bronchiale Ausschlusskriterien waren insbesondere COPD und andere mit potenzieller Hyperkapnie einhergehende Krankheitsbilder. [eref.thieme.de] […] erfordert Erfahrung; Echo kann sehr helfen Therapie wie bei COPD + Lasix 40mg i.v. erwäge Morphium; zweischneidig: entlastet bei Linksherzinsuffizienz, problematisch bei Hyperkapnie [eref.thieme.de] Eine Hyperkapnie mit PaCO2-Werten < 100 mmHg kann, da sie selbst nicht vital bedrohlich ist, zu Beginn der Beatmung toleriert werden (⇨ „permissive Hyperkapnie“). [eref.thieme.de] Azidose Kontraindikationen für NaHCO3 Hyperkapnie Natriumhydrogencarbonat Kontraindikationen unter Spontanatmung (alveoläre Hypoventilation) nicht zu beherrschende Hyperkapnie unter [eref.thieme.de] Azidose durch Hyperkapnie (paCO2 > 45 mmHg). pH < 7,36, paCO2 ↑, BE: →, pO2 ↓, HCO3– ggf. kompensatorisch erhöht. [eref.thieme.de] Pathomechanismus: Respiratorische Insuffizienz mit Hyperkapnie durch: Hypoventilation (Koma, Atemdepression, neuromuskuläre Erkrankungen). [eref.thieme.de] Streptokokken-Infektion Streptokokken sind Bakterien in der normalen Bakterienflora des Menschen. Sie spielen aber auch als Krankheitserreger eine Rolle – ein Überblick Streptokokken verursachen viele, oft eitrige Infektionen © istock/Troscha Streptokokken sind kugelförmige Bakterien, die sich typischerweise in Ketten oder Paaren[…] [apotheken-umschau.de] Pneumonie […] eines Patienten mit nicht obstruktiver Pneumonie Pneumonie erfolgt analog zum ARDS (s.o.), wobei aber nicht immer eine so starke Reduktion des Tidalvolumens und permissive Hyperkapnie [eref.thieme.de] Klinische Anzeichen für eine respiratorische Dekompensation und Sepsis Sepsis Pneumonie : hoher Sauerstoffbedarf Tachypnoe Hyperkapnie Somnolenz und Verwirrtheit akutes Nierenversagen [eref.thieme.de] Hyperkapnie?) Röntgen: Sicherung der Diagnose (Verschattung?), ggf. [medicoconsult.de] Schlafapnoe Zusätzlich findet sich eine verminderte Atemantwort (Anstieg des Atemminutenvolumens) auf die Hyperkapnie. [eref.thieme.de] Die Chemorezeptoren in den Karotiden reagieren vorwiegend auf Hypoxämie, diejenigen in der Medulla auf Hyperkapnie. [eref.thieme.de] Die nächtliche Überwachung zeigte Entsättigungen bis 60% pulsoxymetrischer Sauerstoffsättigung (SpO2) unter Sauerstoffvorlage von 1 l/min sowie eine deutliche Hyperkapnie [eref.thieme.de] Lungenödem In schweren Fällen kann die Hypokapnie fehlen; es findet sich dann mitunter auch bei fehlender primärer Lungenerkrankung sogar eine Hyperkapnie Hyperkapnie Lungenödem, kardiogen [eref.thieme.de] Sowohl CPAP als auch NIV führten jedoch zur schnelleren Reduktion von Dyspnoe, Tachykardie, respiratorischer Azidose und Hyperkapnie [ 11]. [eref.thieme.de] Die Hyperkapnie führt schließlich zum Bewusstseinsverlust, der sog. CO2-Narkose. Solche Patienten brauchen frühzeitig eine Unterstützung ihrer Atmung. [eref.thieme.de] Akutes Atemnotsyndrom Einige Studienergebnisse weisen darauf hin, dass die permissive Hyperkapnie auch im Sinne einer therapeutischen Hyperkapnie wirkt Hyperkapnie permissive Hyperkapnie therapeutische [eref.thieme.de] permissive Hyperkapnie zu einer erhöhten Inzidenz von dialysepflichtigen Niereninsuffizienzen führt. [flexikon.doccheck.com] Unter permissiver Hyperkapnie (engl. [eref.thieme.de] Obstruktive Schlafapnoe Gleichzeitig bewahrt die Hyperkapnie den Betroffenen jedoch nachts vor dem Ersticken. [meinagel.de] Eine unkritische Sauerstofftherapie kann allerdings bei vorbestehendem Apnoe-Syndrom solche Apnoe-Phasen verlängern und eine Hyperkapnie maskieren. [eref.thieme.de] Auch eine rezidivierende Hyperkapnie kann Arousals verursachen, was aber praktisch weniger relevant ist. [eref.thieme.de] Akute respiratorische Insuffizienz Die Effekte einer akuten Hyperkapnie werden schlechter toleriert als eine chronische Hyperkapnie. [eref.thieme.de] Dabei werden steigende paCO2-Werte im Blut in Kauf genommen: permissive Hyperkapnie. [eref.thieme.de] Diese Zeichen können jedoch bei einer schweren Hyperkapnie mit Azidose fehlen. [eref.thieme.de] Kongestive Herzinsuffizienz Die kongestive Herzinsuffizienz ist die führende kardiale Komplikation nach Stammzelltransplantation und führt zum ausgeprägten Lungenödem (▸ Abb. 18.7). Ein signifikanter Risikofaktor ist eine vorhandene Herzinsuffizienz. Eine Einschränkung der linksventrikulären Ejektionsfraktion < 50 % vor Transplantation ist mit[…] [eref.thieme.de] Status epilepticus Mononarkotikum geeignet) "Barbituratnarkose" beim Status epilepticus Insomnie 7 Nebenwirkungen Suchtpotential ( Barbituratabhängigkeit ) Atemdepression : eingeschränkte Reaktion auf Hyperkapnie [flexikon.doccheck.com] Duchenne-Muskeldystrophie Lebensjahr unter Belastung zur respiratorischen Globalinsuffizienz mit Hyperkapnie. Der Tod tritt ca. zwischen dem 18. und 25. [eref.thieme.de] Bei chronischer Hypoxämie oder Hyperkapnie ist die nichtinvasive assistierte Beatmung über Nasen- und/oder Mundmaske indiziert, bei fortschreitender Kyphoskoliose Kyphoskoliose [eref.thieme.de] Finalstadium deutlicher Gewichtsverlust krankhafte Schlдfrigkeit Hyperkapnie (ьbermдяige Menge von Kohlensдure im Blut) weniger Sauerstoff kann aufgenommen werden durch Gabe [sonderpaed-online.de] Opiatüberdosierung Genf – Angesichts einer steigenden Zahl von Todesfällen durch Opiatüberdosierungen fordert die Weltgesundheitsorganisation (WHO) in einer Leitlinie, dass nicht nur Ärzte und medizinisches Hilfspersonal, sondern auch medizinische Laien das lebensrettende Antidot Naloxon einsetzen sollen. In den USA ist seit dem Sommer[…] [aerzteblatt.de] Bakterielle Pneumonie Hyperkapnie?) Röntgen: Sicherung der Diagnose (Verschattung?), ggf. [medicoconsult.de] Eine Erhöhung der Kohlendioxidkonzentration (Hyperkapnie) findet sich in der Regel nur bei einer vorbestehenden Lungenerkrankung mit chronischer Überlastung des Zwerchfells [lifeline.de] Atemnotsyndrom des Neugeborenen Die Diagnosestellung erfolgt durch die Zusammenschau der klinischen Symptomatik, der Blutgasanalysen (Hypoxämie und Normo- bis Hyperkapnie) und einer Röntgenaufnahme des Thorax [eref.thieme.de] In der Folge bildet sich eine alveoläre Hypoxie und Hyperkapnie sowie alveoläre Atelektasen aus. Diese können z.T. schwerwiegende systemische Folgen mit sich bringen. [flexikon.doccheck.com] Praematurorum (ROP): 80% aller Kinder unter 1000g Geburtsgewicht entwickeln eine ROP Ursächlich beteiligt sind neben der Unreife eine Hyperoxie, beatmungsbedingte Hypokapnie, Hyperkapnie [tobias-schwarz.net] Allgemeinanästhesie Daraus resultiert eine Hyperkapnie Hyperkapnie laparoskopische Eingriffe, die durch die Beatmung ausgeglichen werden muss. [eref.thieme.de] Hypoxämie und/oder Hyperkapnie dürfen in diesem Zusammenhang aber nicht übersehen werden. [eref.thieme.de] Auch eine Hypoventilation kann Hypoventilation eine Narkose verlängern, z.B. durch verlangsamte Elimination von Inhalationsanästhetika oder durch die Hyperkapnie, wenn diese [eref.thieme.de] Respiratorische Azidose Dieser Befund wird als Hyperkapnie Hyperkapnie bezeichnet. [eref.thieme.de] Die respiratorische Azidose ist definiert durch eine Hyperkapnie (PaCO2 > 45 mmHg). [eref.thieme.de] Eine unzureichende alveoläre Ventilation führt zum Anstieg des paCO2 (▶ Hyperkapnie Hyperkapnie respiratorische Azidose ) mit Zunahme der Wasserstoffionenkonzentration im [eref.thieme.de] Kyphoskoliose Durch Ventilations-Perfusions-Inhomogenitäten kommt es zur Hypoxie, während eine Hypoventilation durch gesteigerte Atemarbeit und übermüdete Atemmuskulatur eine Hyperkapnie [eref.thieme.de] Anfangs findet man eine Hypoxämie unter leichter Belastung, später eine Hyperkapnie schon bei Ruheatmung (respiratorische Globalinsuffizienz). [eref.thieme.de] Dadurch verschlechtert sich ebenfalls das Ventilations-,Perfusions-Verhältnis und die Hyperkapnie nimmt zu. [medi-learn.de] Zystische Fibrose Kriterien zur Listung: Kontinuierliche Sauerstofflangzeittherapie, Hyperkapnie, pulmonale Hypertonie. [eref.thieme.de] Deshalb ist auch die chronische Hyperkapnie durch chronisches Atempumpversagen ein häufiges Problem in dieser Patientengruppe. [eref.thieme.de] Im Verlauf kommt es zu einer respiratorischen Insuffizienz (verstärkte arterielle Hypoxämie bei Infektexazerbation), bei fortgeschrittener Erkrankung verbunden mit Hyperkapnie [eref.thieme.de] Zentrale Schlafapnoe Immer wieder hat es Versuche gegeben, die Hypoventilation bzw. die Hyperkapnie durch pharmakologische Ansätze zu bessern. [eref.thieme.de] Die reduzierte Atmung führt dazu, dass das Blut einen erhöhten Kohlendioxidgehalt ( Hyperkapnie ) oder einen zu geringen Sauerstoffgehalt ( Hypoxämie ) aufweist. [heidelberger-schlaflabor.de] […] im Wachzustand pulmonale Hypertonie und Polyglobulie Atmung im Schlaf flache Atmung, Desaturation, Hyperkapnie, Bradykardie Schlaf Phasen der Hypoventilation im REM-Schlaf [eref.thieme.de] Atemlähmung Drucksteigerung Eingriff Fälle fanden Frequenz FROWEIN Gesell-Effekt gesteigert gleichförmig periodischer Atmung Hirn hirneinklemmung Hirnkompression Hirnstamms hochgradige Hyperkapnie [books.google.de] Aspirationspneumonie Die Aspirationspneumonie (abgeleitet von „Aspiration“) ist eine Lungenentzündung, die dadurch entsteht, dass erbrochener oder zurückgeflossener Mageninhalt oder andere Stoffe in die Lunge gelangen und dort durch ihre spezifischen Eigenschaften Entzündungsreaktionen hervorrufen. Zur Aspirationspneumonie kommt es[…] [de.wikipedia.org] Mendelson-Syndrom Definition Unter einem Mendelson-Syndrom (peptische Pneumonie, peptische Pneumonie nach Curtis Mendelson) versteht man die Entwicklung einer Aspirationspneumonie Aspirationspneumonie nach Aspiration Aspiration von Magensaft bzw. saurem Mageninhalt bei narkotisierten Patienten. Das Mendelson-Syndrom wurde zuerst bei[…] [eref.thieme.de] Heroinabhängigkeit Bei Heroinsüchtigen kann bei einem Konsum nach einer Karenzzeit eine Querschnittsymptomatik innerhalb von Stunden bis Tagen auftreten. Eine akute Vestibulopathie und eine Hypoakusis – ebenfalls meist spontan rückläufig – sind in diesem Kontext auch beschrieben worden. [eref.thieme.de] Kohlenmonoxidvergiftung […] der Energiegewinnung als Nebenprodukt abfällt, kann nicht mehr über das Blut in die Lunge abtransportiert und von dort aus dem Körper ausgeatmet werden (CO 2 -Überschuss, Hyperkapnie [edingershops.de] Pneumonie durch Mykoplasmen Eine Erhöhung der Kohlendioxidkonzentration (Hyperkapnie) findet sich in der Regel nur bei einer vorbestehenden Lungenerkrankung mit chronischer Überlastung des Zwerchfells [lifeline.de] Kardiogener Schock Lungenembolie (thrombembolisch, Luft, CO2) Perikardtamponade pulmonaler Hypertonie pulmonaler Vasokonstriktion bei Hypoxie oder Hyperkapnie Kompression durch erhöhte intrathorakale [eref.thieme.de]
